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羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁螈羀莄薃薁羆莃莃袆袂羀蒅虿螈罿薇袅肇羈芇蚇羃羇荿袃衿肆蒂蚆螅肅薄蒈肃肅芄蚄聿肄蒆蒇羅肃薈螂袁肂芈薅螇肁莀螁肆肀蒂薃羂膀薅蝿袈腿芄薂螄膈莇螇蚀膇蕿薀聿膆艿袅羅膅莁蚈袁膄蒃袄螇膄薆蚇肅芃芅葿羁节莈蚅袇芁蒀蒈袃芀芀螃蝿艿莂薆肈芈蒄螁羄芈薆薄袀芇芆螀螆莆莈薃肄莅蒁芅蒈袂肁肈蒄袁袀芄莀蒇羃膇芆蒆肅莂薄蒆螄膅蒀蒅袇莀莆薄罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃羄蒃薀肆芀荿薀螅肃芅蕿袈芈薄薈羀肁蒀蚇肂芆莆蚆螂聿节蚅袄芅膇蚄肇肇薆蚄螆莃蒂蚃衿膆莈蚂羁莁芄蚁肃膄薃螀螃羇葿蝿袅膂莅螈羇羅芁螈螇膁芇螇衿肃薅螆羂艿蒁螅肄肂莇螄螄芇芃袃袆肀薂袂羈芅蒈袂肁肈蒄袁袀芄莀蒇羃膇芆蒆肅莂薄蒆螄膅蒀蒅袇莀莆薄罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃羄蒃薀肆芀荿薀螅肃芅蕿袈芈薄薈羀肁蒀蚇肂芆莆蚆螂聿节蚅袄芅膇蚄肇肇薆蚄螆莃蒂蚃衿膆莈蚂羁莁芄蚁肃膄薃螀螃羇葿蝿袅膂莅螈羇羅芁螈螇膁芇螇衿肃薅螆羂艿蒁螅肄肂莇螄螄芇芃袃袆肀薂袂羈芅蒈袂肁肈蒄袁袀芄莀蒇羃膇芆蒆肅莂薄蒆螄膅蒀蒅袇莀莆薄罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃羄蒃薀肆芀荿薀螅肃芅蕿袈芈薄薈羀肁蒀蚇肂芆莆蚆螂聿节蚅袄芅膇蚄肇肇薆蚄螆莃蒂蚃衿膆莈蚂羁莁芄蚁肃膄薃螀螃羇葿蝿袅膂莅螈羇羅芁螈螇膁芇螇衿肃薅螆羂艿蒁螅肄肂莇螄螄芇芃袃袆肀薂袂羈芅蒈袂肁肈蒄袁袀芄莀蒇羃膇芆蒆肅莂薄蒆螄膅蒀蒅袇莀莆薄罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃羄蒃薀肆芀荿薀螅肃芅蕿袈芈薄薈羀肁蒀蚇肂芆莆蚆螂聿节蚅袄芅膇蚄肇肇薆蚄螆莃蒂蚃衿膆莈蚂羁莁芄蚁肃膄薃螀螃羇葿蝿袅膂莅螈羇羅芁螈螇膁芇螇衿肃薅螆羂艿蒁螅肄肂莇螄螄芇芃袃袆肀薂袂羈芅蒈袂肁肈蒄袁袀芄莀蒇羃膇芆蒆肅莂薄蒆螄膅蒀蒅袇莀莆薄罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃羄蒃薀肆芀荿薀螅肃芅蕿袈芈薄薈羀肁蒀蚇肂芆莆蚆螂聿节蚅袄芅膇蚄肇肇薆蚄螆莃蒂蚃衿膆莈蚂羁莁芄蚁肃膄薃螀螃羇葿蝿袅膂莅螈羇羅芁螈螇膁芇螇衿肃薅螆羂艿蒁螅肄肂莇螄螄芇芃袃袆肀薂袂羈芅蒈袂肁肈蒄袁袀芄莀蒇羃膇芆蒆肅莂薄蒆螄膅蒀蒅袇莀莆薄罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃羄蒃薀肆芀荿薀螅肃芅蕿袈芈薄薈羀肁蒀蚇肂芆莆蚆螂聿节蚅袄芅膇蚄肇肇薆蚄螆莃蒂蚃衿膆莈蚂羁莁芄蚁肃膄薃螀螃羇葿蝿袅膂莅螈羇羅芁螈螇膁芇螇衿肃薅螆羂艿蒁螅肄肂莇螄螄芇芃袃袆肀薂袂羈芅蒈袂肁肈蒄袁袀芄莀蒇羃膇芆蒆肅莂薄蒆螄膅蒀蒅袇莀莆薄罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃羄蒃薀肆芀荿薀螅肃芅蕿袈芈薄薈羀肁蒀蚇肂芆莆蚆螂聿节蚅袄芅膇蚄肇肇薆蚄螆莃蒂蚃衿膆莈蚂羁莁芄蚁肃膄薃螀螃羇葿蝿袅膂莅螈羇羅芁螈螇膁芇螇衿肃薅螆羂艿蒁螅肄肂莇螄螄芇芃袃袆肀薂袂羈芅蒈袂肁肈蒄袁袀芄莀蒇羃膇芆蒆肅莂薄蒆螄膅蒀蒅袇莀莆薄罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃羄蒃薀肆芀荿薀螅肃芅蕿袈芈薄薈羀肁蒀蚇肂芆莆蚆螂聿节蚅袄芅膇蚄肇肇薆蚄螆莃蒂蚃衿膆莈蚂羁莁芄蚁肃膄薃螀螃羇葿蝿袅膂莅螈羇羅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传染病疫情报告流程
资
料
二零一二年一月一日立
预防保健疫情报告程序(传染病)
疫情报告制度
一、建立健全疫情报告系统，由疫情报告员组织疫情报告工作。
二、各种疫情报告员均应法定传染报告时限及时报告疫情。
三、各科门诊大夫接诊传染病人，一旦确诊或疑似甲类传染病，应及时填写“传染病报告卡”并上报医务科。
四、临床科室医师，应及时准确填报疫情卡片，如漏报、迟报、谎报疫情，甲类传染病按医疗事故处理。乙类传染病按医疗缺陷处理。
传染病疫情报告程序
1、门诊、病区建立疫情报告登记本。接诊医务人员发现法定传染病人、疑似病人、病原携带者，应立即填写传染病报告卡。书写工整，无涂改，及时准确、完整，并在传染病登记本上做好登记。
2、医院疫情管理人员每日到各科室收取疫情报告卡，及时核对，登记。
3、接诊医务人员对甲类传染病，传染病非典型性肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，必须立即电话报告当地疾病预防控制中心，同时疫情直报人员于2小时内通过网络系统进行报告。
4、发现实发公共卫生事件，应当在立即通过最快的方式报告当地疾控中心盒卫生行政部门的同时，由疫情直报人员2小时内进行网络报告。
5、对其他乙类传染病人，疑似病人和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、白喉、疟疾的病原携带者，由疫情直报人员于6小时内通过网络系统进行报告。
6、对丙类传染病和其他传染病，由疫情直报员每日上午9点前收集全院各科室传染病报告卡，进行整理、核对后，10点前必须登陆报告系统，按照系统有关提醒，首先检查前次报告是否审核通过，然后完成上网录入报告，并在相应传染病报告卡顶端注明“已回报”字样。
7、网络报告完成后，疫情管理人员将疫情卡集中统一保管。
8、需要对已报传染病做出订正报告和死亡报告时，由医务人员填写订正卡或死亡卡。疫情管理人员改卡，网上直报，做好登记后集中收集管理工作。
疫情报告程序图
（见下页）
预检分诊流程
分诊
非传染病患者
疑似传染病患者 传染病人陪护者
非住院者 需要住院者
首诊医生 医护
传染病人就诊转诊流程
分诊
传染病患者
非住院者 需要住院者
首诊医生 医护
传染病报告卡传递流程
突发疫情和公共卫生事件信息传递流程
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导医台、挂号室
普通门诊就医
门诊医生、护士预检
感染科预检、就诊
医学观察、防护措施
转感染科住院治疗
门诊治疗
对就医环境消毒处理
导医台、挂号室
门诊医生、护士预检
感染性疾病科就医
转感染科住院治疗或传染病专科医院治疗
门诊治疗
卫生知识指导或发健康教育处方
对就医环境消毒处理
首诊医生诊断患者为传染病时立即填写传染病报告卡并登记传染病登记簿
报告卡，
首诊医生将传染病报告卡立即送交预防保健科
预防保健科疫情管理员收到各科室的传染病报告卡后，认真审核报卡质量
预防保健科疫情管理员核实无误后，登记报告卡收录卡登记簿和传染病登记簿
预防保健科专职人员按时限实行网络直报
网络直报结束后，立即进行纸质报告卡与网络报告卡逐项核对
每天浏览传染病报告管理信息系统，将流调修改后的报告卡及时在报告卡备注栏中注明
首诊医生发现突发疫情和公共卫生事件
立即报告预防保健科
物业处、安全保卫科
门诊部
住院观察
确诊、转院
急救箱
车辆
物资、设备
无菌物品
特检、放射科
药房、检验
消毒隔离
预防保健科（节假日报总值班）立即电话报告市疾病控制中心，
同时登记、传真、网络直报（至少2小时内完成以上工作）。同时做好如下工作
分管院长
护理部
医务科
供应室
急诊科
感染疾病科
院感科
预防保健科立即电话报告市疾病预防控制中心，同时登记、传真并做好如下工作
分管院长
护理部
医务科
供应室
急诊科
感染疾病科
院感科