郑力
先天性缺牙是由牙胚发育异常导致的,在临床上较为常见,患者主要表现为一个或多个牙齿的缺损,对其正常的语言表达能力、咀嚼能力和心理健康会造成较为严重的不良影响。随着当前医学技术的发展以及人们对于外表美观性的重视,临床对于先天性缺牙的治疗也不仅局限于对牙齿功能性的恢复,而且要保证牙齿的美观性,这也进一步提升了临床治疗的难度。先天性缺牙常导致健康牙齿的移位,而口腔正畸是临床对于牙齿畸形进行治疗的主要方式之一,再加以口腔修复治疗,能够起到较好的效果［1］。本次研究分析口腔修复术对先天性缺牙患者的应用效果,现报告如下。
1.1 一般资料 随机抽取2018 年7 月～2020 年7 月于本院接受治疗的72 例先天性缺牙患者进行研究,按照患者就诊时间分为参照组和研究组,各36 例。参照组患者年龄最大52 岁,最小27 岁,平均年龄(39.47±12.47)岁；
其中男22 例,女14 例。研究组患者年龄最大51岁,最26岁,平均年龄(38.81±12.81)岁；
其中男21 例,女15 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 参照组 在对患者进行完善检查后进行常规口腔正畸治疗。
1.2.2 研究组 在对患者完善相应的检查后采取口腔修复术治疗。通过影像学检查结果,结合上下颌模型明确患者的口腔病变状态,根据患者的实际情况对治疗的具体方案进行选择和确定。在制定治疗计划的过程中,对患者的缺失牙周边进行检查,明确是否存在天然牙的移动,如果已经发生移动,需要对移动的幅度和方向进行确定,作为治疗方案的参考依据。患者的正畸治疗需要严格按照方案进行,首先使用固定矫治器矫正患者的牙齿,提高其牙齿的稳定性和美观性。将患者健康牙齿使用矫正器固定并调整,间隙集中后进行修复。正畸治疗后患者仍需佩戴保持器,维持矫正的效果。按照患者之前制作的模型制作患齿,牙齿缺失的间隙使用临时冠桥,保护患者基牙位置不变,患者佩戴义齿后对牙冠边缘和临近位置密合情况进行检查,完成后对固定桥进行粘结,提醒患者按时进行复查。
1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者治疗前后语言功能评分、咀嚼能力评分、心理状态评分及治疗效果。
1.3.1 语言功能 通过语言表达测试分别于治疗前后评估患者的语言功能,分数高表示其语言功能好［2］。
1.3.2 咀嚼能力 于治疗前后分别采取模拟法对患者咀嚼能力进行评估,分数高表示咀嚼能力强。
1.3.3 心理状态 通过观察、患者自测、家属表述等,对患者进行心理状态的评估,分数高表示其心理健康。
1.3.4 疗效判定标准 患者于治疗后疼痛等症状消失,牙齿排列整齐,语言和咀嚼能力恢复正常,经影像学检查确定牙根平整度高,为治愈；
患者于治疗后疼痛等症状明显降低,外表美观性较好,语言和咀嚼能力有所恢复,经影像学检查确定牙根较为平整,为有效；
患者治疗后未满足上述标准,为无效［3］。总有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；
计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。
2.1 两组患者治疗前后语言功能评分对比 治疗前,两组患者的语言功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；
治疗后,两组患者的语言功能评分均高于本组治疗前,且研究组高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗前后语言功能评分对比(,分)
表1 两组患者治疗前后语言功能评分对比(,分)
注：与本组治疗前对比,aP＜0.05；
与参照组治疗后对比,bP＜0.05
2.2 两组患者治疗前后咀嚼能力评分对比 治疗前,两组患者的咀嚼能力评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；
治疗后,两组患者的咀嚼能力评分均高于本组治疗前,且研究组高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。
表2 两组患者治疗前后咀嚼能力评分对比(,分)
表2 两组患者治疗前后咀嚼能力评分对比(,分)
注：与本组治疗前对比,aP＜0.05；
与参照组治疗后对比,bP＜0.05
2.3 两组患者治疗前后心理状态评分对比 治疗前,两组患者的心理状态评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；
治疗后,两组患者的心理状态评分均高于本组治疗前,研究组高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。
表3 两组患者治疗前后心理状态评分对比(,分)
表3 两组患者治疗前后心理状态评分对比(,分)
注：与本组治疗前对比,aP＜0.05；
与参照组治疗后对比,bP＜0.05
2.4 两组患者治疗效果对比 研究组患者的治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表4。
表4 两组患者治疗效果对比［n,n(%)］
目前先天性缺牙在临床中有较高的发病率,患者无拔牙或牙齿意外脱落情况,但有一颗或多颗牙齿发生缺损,采用影像学手段进行检查可以确定,在牙齿的缺损区域没有牙胚［4］。这种疾病的发生因素较为复杂,目前认为和遗传因素关系较大,会对其正常的牙齿造成不利影响,导致牙齿排列不整齐、咀嚼功能下降、语言能力减弱,对患者的生理和心理健康产生消极的影响［5］。由于目前对于该病的病因尚无确切的定论,因此没有针对病因的治疗方法,临床上通常以对症治疗为主,需要先对患者的牙齿畸形问题进行矫正,再制作义齿对缺失的牙齿进行修复,达到改善功能、提高美观性的效果［6］。
在本次研究中,先对患者进行了完善的检查,同时进行上下颌模型的制作,根据这两点明确患者的口腔病变状态,制定针对性的治疗方案。在方案的具体制定过程中,首先要对患者的缺失牙周边进行检查,查看牙齿缺失是否导致其他健康牙齿出现了移位,对于出现了移动的牙齿,要先确定移动的幅度和方向。首先对患者的牙齿使用固定矫治器矫正,这样能够更好的对牙齿进行定位,提高其稳定性,保证牙齿排列的美观［7,8］。使用矫正器对患者健康牙齿进行固定、调整,集中间隙,并使用保持器维持效果［9,10］。按照患者之前制作的模型制作缺失位置的义齿,对牙齿缺失的间隙进行维持,保证基牙位置的稳定,患者佩戴义齿后进行检查,确保没有问题后对固定桥进行粘结,提醒患者按时进行复查［11］。
本研究结果显示,治疗后,两组患者的语言功能评分、咀嚼能力评分、心理状态评分均高于本组治疗前,且研究组高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者的治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。分析数据可知,治疗前,患者由于牙齿缺损导致咀嚼能力退化、语言表达功能降低、美观度受损等问题,而在接受口腔修复治疗后,其语言的功能得到了很大的提升,同时咀嚼肌的退化发生了明显的改善,牙齿整齐美观,患者的心理状态也越来越积极,从总体上来看,治疗效果非常好,患者的外在症状表现均消失或减轻,使用影像学技术进行检查,也可以发现牙根平整、没有根尖吸收的情况,说明口腔修复治疗很好的满足了患者对于牙齿美观和口腔健康的双向需求。
综上所述,应用口腔修复术对先天性缺牙患者进行治疗,能够更好的恢复患者的语言和咀嚼功能,使患者牙齿排列整齐并明显提高美观度,提升患者心理健康,达到良好的治疗效果,有临床应用价值。
猜你喜欢 美观口腔研究组 口腔CT支架的设计与分析现代仪器与医疗(2022年1期)2022-04-19汽车轮胎与翼子板视觉美观性分析汽车实用技术(2022年5期)2022-04-02Maglady遮阳伞中国品牌(2021年6期)2021-08-06立体几何单元测试题中学课程辅导·高考版(2020年12期)2020-12-23“三减三健”之健康口腔篇恋爱婚姻家庭(2020年15期)2020-06-222019届高考数学模拟试题（一）本刊试题研究组中学课程辅导·高考版(2019年3期)2019-04-04自动看牙镜儿童故事画报·发现号趣味百科(2017年10期)2018-03-13圆锥曲线解答题训练中学课程辅导·高考版(2018年11期)2018-01-23期中考试模拟试题中学课程辅导·高考版(2018年11期)2018-01-23儿童常见的口腔问题解答母子健康(2015年1期)2015-02-28