杨 琼
（广安市人民医院 四川广安 638000）
随着时代的进步，人们的生活水平也日益提升，工作压力和生活压力也逐渐增加。但是人们的健康意识却尤为薄弱，缺乏对自身身体健康情况的了解，导致疾病的发病率也上升，其中，高血压是现代老年群体高发的一种疾病。高血压疾病主要是指人体在静止休息的状态下，动脉收缩压和静脉舒张压的值都明显高于正常血压的范围。而且，长期的高血压容易导致血管和脑部器官出现功能性的病变，很容易诱发身体产生其他疾病，从而严重影响着老年患者的身体健康。现在高血压作为临床上常见的疾病之一，其症状主要表现为动脉压持续性的升高，从而最终诱发心脑血管器官出现质变，最终诱发全身疾病，降低了患者的生命质量。本次研究选择收治的80 例老年高血压患者作为研究对象，对患者进行健康教育护理效果的探析，具体如下。
1.1 一般资料
本次入选人员均选自2021 年2 月至2021 年8月我院收治的80 例老年高血压患者，随机将这80例患者分为两组，分别为参照组和研究组，每组各40 例。
参照组男性15 例，女性25 例，年龄65 岁到88岁，平均（76.18±4.62）岁，病程1 年～5 年，平均（3.49±0.27）年。
研究组男性16 例，女性24 例，年龄61 岁到80岁，平均（71.75±4.96）岁，病程2 年～4 年，平均（3.68±0.35）年。
已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除，提前向患者及其家属说明了有关内容，征得了他们的同意。将患者的资料进行了分析、比较，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组进行常规护理，研究组在常规护理基础上增加健康教育护理干预。具体操作方法如下：
（1）高血压知识的宣教。护理人员对患者进行健康知识宣教，并发放健康知识宣教书本，让患者闲暇之余多阅读健康知识宣教书本。由于文字比较枯燥，且需要一定的知识基础，所以，为了便于患者统一理解以及提高阅读兴趣，书本内容用图片代替文字，主要向患者介绍高血压疾病的原因和相关护理知识，提高患者的依从性和健康意识，保证治疗得以顺利进行。
（2）用药管理。护理人员加强对患者的用药管理护理，告诉患者治疗的目的和遵医嘱用药的重要性，提高自我对用药的认知意识，并叮嘱患者家属监督患者按时按量用药，切忌不可以私自停药和改药，家属要监督患者正确用药，并提醒患者定时用药。护理人员还需要告诉患者和家属用药后可能会出现的不良症状以及相应的处理方式，如果患者用药后有头晕和心慌等等症状，则家属应该叮嘱患者在床上平卧休养，不要随意走动，避免晕倒以及摔伤的情况出现。
（3）生活管理。护理人员需要叮嘱患者做好保暖工作，身心适当地放松和休息，不要过于劳累。而且护理人员需要监督并指导患者每天保证充足的睡眠，不熬夜，早睡早起，充足的休息可以增强患者自身的免疫力，从而更好地抵御疾病。患者每天可以适当进行有氧运动锻炼，有氧运动不仅能促进新陈代谢，让肌肉放松，使血液循环通畅，而且不给身体增加负担。比如太极拳、慢跑、瑜伽、八段锦等等都是很好的有氧运动方式，但是要注意适量，不可以过于劳累。吸烟属于常见高危因素，可促进动脉粥样硬化的加快，增加猝死风险，故护理人员需让患者戒烟，并为其讲解吸烟对疾病治疗的影响等。此外，还需让患者养成良好的睡眠习惯，避免睡眠不规律等情况的发生，对于有睡眠障碍的患者，则可让其居住在安静、温暖、舒适的环境中，有利于帮助入睡。睡眠障碍严重者则可严格遵医嘱予以镇静类药物，旨在促进患者睡眠质量的改善，这对于维持血压水平的稳定也起着积极的意义。
（4）饮食管理。护理人员给患者制定合理健康且营养均衡的饮食方案，饮食以清淡易消化为主，叮嘱患者多摄入新鲜的蔬菜和水果以及高蛋白和高纤维的食物，新鲜的蔬菜和水果富含维生素能减慢细胞的氧化，提高细胞的活力，从而提升免疫力和促进新陈代谢。高蛋白的食物能提供机体所需营养，高纤维食物促进肠道的健康，利于排便。饮食上注意不要食用辛辣刺激、高脂肪、高热量和高糖分的食物，高血压患者每天要控制盐分的摄入量，并且做到戒酒。酒精很伤肝脏，而且饮酒还会造成上腹部的不适，导致出现营养不良的情况，也会加剧高血压合并影响治疗效果。另外，护理人员叮嘱患者要养成每天排一次大便的习惯，保持大便的通畅。
（5）心理护理。护理人员密切观察患者的精神状况，如果患者情绪低落，心理状况不佳，则需要立即进行心理护理干预。由于深受疾病的困扰，患者容易产生悲观心理和抑郁情绪，失去正面面对疾病的勇气。护理人员应该帮助患者树立信心[1]，告知患者以往治愈的病例，唤醒患者强烈的生命意志，以生命为信念，通过强烈的生存意志来和病魔作斗争，不让负面情绪占据心理。也可以通过沟通的方式，让患者诉说心里的不满情绪，这也是释放负面能量的一种有效方式。另外，也可以通过身体运动来释放负面情绪[2]，注意不可以运动过量，进行适量的有氧运动即可。当然，也可以通过转移注意力的方式缓解负面情绪，可以让患者听自己喜欢的歌曲，看自己喜欢的电视剧。冥想也是治疗抑郁症和缓解负面情绪的一种行之有效的方法，患者冥想的时候注意后背与地面保持垂直，有利于保持生命的谨慎性，从而更加专注于冥想，冥想也是唤醒生命意识的一种方式[3]。最后，要给患者讲解治疗的目的和重要性，让患者意识到配合医生治疗的必要性，让患者意识到生命的重要性。护理人员可以帮助患者树立正确的人生观，让患者乐观和坚强地面对生命中遇到的种种困难和磨难。
1.3 观察指标
观察两组患者的健康知识评分、血压变化、护理质量、护理满意度。
1.4 统计方法
采用SPSS20.0 数据分析软件对该研究所有试验数据进行统计学检验，正态计量数据用（）表示，正态资料的组间比较应用t 检验，多样本均数采用单因素方差分析，样本率的对比应用X2检验。
2.1 两组健康知识评分对比
研究组的健康知识评分均明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组健康知识知晓评分比较（，分）
表1 两组健康知识知晓评分比较（，分）
组别 例数 饮食健康 作息规律 喝酒 吸烟研究组 40 98.69±4.65 96.25±4.52 99.65±4.55 95.28±7.89参照组 40 81.85±2.69 82.69±3.58 79.69±5.28 78.95±2.54 T 值 - 22.698 13.695 18.944 16.698 P 值 - 0.001 0.001 0.001 0.001
2.2 两组患者的血压变化情况对比
护理前，研究组患者的血压（104.8±19.3～169.5±23.4）毫米汞柱，参照组患者的血压（104.5±18.2～171.3±22.4）毫米汞柱，数据差异不明显，无意义（t=0.0258，P=1.6589）；
而经过护理干预后，研究组患者的血压为（84.3±5.2～117.5±5.2）毫米汞柱，参照组患者的血压为（94.8±6.2～131.3±6.4）毫米汞柱。研究组患者的血压变化情况明显优于参照组患者，且数据差异大，有统计学意义，（t=8.524，P=0.001）。
2.3 两组护理质量的比较
经过有效的护理干预后，研究组患者的护理质量评分为（93.41±3.25）分，参照组患者的评分为（86.37±3.25）分，研究组的护理质量评分明显高于参照组，数据差异大（t=2.524,P=0.001）。
2.4 两组患者的护理满意度
比较两组患者治疗后的护理满意度，研究组患者非常满意有20（50.00%）人，满意有20（50.00%）人，不满意有0（0.00%）人，总满意度为40（100.00%）人，取得了良好的护理满意度；
反观参照组患者，非常满意有20（50.00%）人，满意有15（37.50%）人，不满意有5（12.50%）人，总满意度为35（87.50%）人。观察以上对比数据可以得出，研究组的护理满意度明显高于参照组，且差异明显，有统计学意义（X2=3.587，P=0.001）。
随着时代的发展，人们的生活水平有了明显的提升，生活习惯也改变，不良的饮食习惯和作息习惯导致很多疾病发生，使得高血压发病率也逐渐升高。特别是老年人，由于年龄较大，身体各项机能都有了明显的退化[4]，很容易诱发高血压疾病。高血压疾病是心脑血管疾病的一种常见疾病，但是很多患者缺乏对高血压疾病的认识，意识不到疾病的危害性，导致每年“三高”发病率日益升高，死亡率也增加，严重降低了患者的生命质量和生活质量。健康教育护理主要是通过疾病相关的知识宣教，告知患者正确用药和健康生活方式的重要性，提高患者的相关疾病意识，做好自我日常防护工作。研究结果显示，研究组的健康知识评分均明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者的血压变化情况明显优于参照组患者，且数据差异大，有统计学意义（t=8.524，P=0.001），研究组的护理质量评分明显高于参照组患者，数据差异大（t=2.524，P=0.001）。所以，健康教育对老年高血压患者具有明显的护理效果。
总结，健康教育应用于老年高血压护理可以有效提高患者对高血压的认识度，改善患者身心状况，提高生活质量和护理满意度，其疗效显著，值得推广。
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