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附件2
××项目水土保持设施自主验收报备申请函参考式样
（适用编制水土保持方案报告书的生产建设项目）
文号：
××××水利局：
根据生产建设项目水土保持设施自主验收的有关规定，（此处应填写生产建设项目全称）水土保持设施已建设完成，我单位组织第三方机构（第三方机构名称）编制了水土保持设施验收报告，召开验收会并形成了水土保持设施验收鉴定书，验收结论为合格，自×年×月×日至×年×月×日在××网站公开了相关验收材料，公示期间未收到公众反映的问题和意见。
我单位郑重承诺：报备材料及信息均真实、准确、可靠，所有材料上的签名、印章均真实有效，若材料中存在虚假、伪造等违法违规情况，我单位愿承担一切法律责任。
现将以下材料送××××水利局申请报备，请予以查收。
附件：1. ××项目水土保持设施验收鉴定书2份
2. ××项目水土保持监测总结报告2份
3. ××项目水土保持设施验收报告2份
4. ××项目向社会公开证明材料1份
申请人(单位盖章) ：
年 月 日
××项目水土保持设施自主验收报备申请函参考式样
（适用编制水土保持方案报告表的生产建设项目）
文号：
××××水利局：
根据生产建设项目水土保持设施自主验收的有关规定，（此处应填写生产建设项目全称）水土保持设施已建设完成，我单位组织召开水土保持设施自主验收会，参加水土保持设施验收组的自治区级水土保持方案专家库专家为×××，会议形成了水土保持设施验收鉴定书，验收结论为合格。自×年×月×日至×年×月×日在××网站公开了相关验收材料，公示期间未收到公众反映的问题和意见。
我单位郑重承诺：报备材料及信息均真实、准确、可靠，所有材料上的签名、印章均真实有效，若材料中存在虚假、伪造等违法违规情况，我单位愿承担一切法律责任。
现将以下材料送××××水利局申请报备，请予以查收。
附件：1. ××项目水土保持设施验收鉴定书2份
申请人(单位盖章) ：
年 月 日