附件：申请书示范文本
—————— 市（县）经济适用住房申购表
受理编号：
姓名 身份证号码 工作单位 性别 婚姻 状况 户口 所在市、县 与申请人关系 年收入（元）
申请人
本人
配偶
其他共同申请人
申请总人数
人 家庭年人均收入 年总收入÷申请总人数=
元/人 联系电话
家庭现住址
邮政编码
家庭属（
）类住房困难户 1、无房户；
2、单身大龄无房户；
3、人均住房建筑面积在 16 平方米以下；
4、其他。
第 3 类家庭拥有住房地址
第 3 类家庭拥有住房建筑面积
平方米 申请人、配偶及共同申请人在本市以外是否拥有住房 1、没有住房；
2、拥有住房 住房地址：
住房建筑面积
平方米 申请家庭成员已知晓我市（县）申请购买经济适用住房的政策，本人及全体共同申请人愿意遵守经济适用住房管理相关规定，现申请购买经济适用住房。我们已如实填写和申请有关材料，保证提供的所有材料真实有效。若有弄虚作假、隐瞒家庭收入和住房情况及伪造相关证明等情况，同意按照有关管理规定取消本人的申请资格，并接受行政乃至刑事的处罚。
申请人（签名）：
配偶（签名）：
其他共同申请人（签名）：
年
月
日 受理单位（街道办事处或乡镇政府）
受理人 联系电话 受理时间
年
月
日
申请人工作单位或户口所在地居委会核查意见收入情况：
住房情况：
经办人：
（单位盖章）
联系电话：
年
月
申请人户口所在市、县房改部门核查住房意见在本级房改部门参加房改的情况：
经办人：
（单位盖章）
联系电话：
年
月
配偶工作单位或户口所在地居委会核查意见收入情况：
住房情况：
经办人：
（单位盖章）
联系电话：
年
月
配偶户口所在市、县房改部门核查住房意见在本级房改部门参加房改的情况：
经办人：
（单位盖章）
联系电话：
年
月
房产管理部门核查住房意见在本级房产管理部门登记住房情况：
住房情况：
经办人：
（单位盖章）
联系电话：
年
月
市房改办核查住房意见
经办人：
（单位盖章）
联系电话：
年
月
街道办事处（乡镇政府）初审意见
经办人：
（单位盖章）
联系电话：
负责人：
经济适用住房主管部门复审意见
经办人：
负责人：
年
月
年
月
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