医疗机构执业许可证校验申请
XX卫生和计划生育委员会：
我名XXX、X、现年XX岁，XXXXXXXXX法人及负责人，于XXX年XX月XX日召开乡村医生会议，XXXX组织学习了XX卫XXXXX号文件精神，关于对全县开展医疗机构进行校验工作的通知，校验的范围对象、校验时间、所需资料及具体要求、使我高度认识到对医疗机构进行校验工作的重要性，根据《医疗机构管理条例实施细则》和《医疗机构校验管理办法的规定》，因此根据实施细则和管理办法的有关规定，我自愿校验医疗机构执业许可证，特申请XX卫生和计划生育委员会，对我卫生室的医疗机构执业许可证予以进行校验。
特此申请
申请人：
二O一六年十月十日
XXXXXXXX