全科医学教学评估心得体会

全科医学概论心得体会

第一临床医学院 2010级临床七大班1小班 郑敩 201001128 全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;
其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。全科医疗强调持续性、综合性、个体化的照顾。强调早期发现并处理疾患;
强调预防疾病和维持健康;
强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并必要是协调利用社区内外其他资源;
其最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”。总体来讲更加的人性话,更多的体现病人与医生之间的感情交流。

全科医生也称为家庭医生,是接受过全科医学专门训练的新型医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者,是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。具体说来,全科医生重点以社区为服务对象,提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障,给予病人持续性、综合性的照顾。全科医生的工作是以社区为范围,以家庭为单位,以病人为中心。他们更注重的是人,而不像专科医生一样,相比更侧重于疾病本身;
在对病人进行康复治疗的时候,他们更加注重病人的权利,因为人虽然有疾病在身,但不能否认他仍是一个完整的人,有自己的家庭、社会背景,所以全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有针对性的治疗方案。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。简而言之,全科医生就是居民健康的“守门人”。

1 在学习这门课程之前,我对全科医学并不了解,甚至认为这完全不重要,通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。

作为一名临床医学专业的医学生,我更多了解的是专科医疗的特点,为期一年的实习,使我习惯了综合医院“各司其职”的工作模式,每个医师都有自己的工作领域,每个科室也有专门负责会诊的医师来帮助其他科室处理本科室的相关疾病,在这样的工作模式下,表面上分工明确、互相帮助,实则常常互相推诿,耽误患者病情。尤其是我在心内科、肾内科和内分泌科实习的时候,感触最为深刻。老年患者往往同时患有高血压与糖尿病,而这些患者住院时只能根据病情的相对轻重选择其中一个科室,我每天无数次往返于心内科与内分泌科,只为请会诊老师指导用药。与此同时,由于长期服药的的肝肾损伤,肾功能障碍的高血压患者也常常为住院究竟到心内科还是肾内科而迷茫。

此外,我在实习期间也常常遇到许多老年病人一年内反复住院或每天的同一季节“固定时间”住院,这种现象以呼吸科和心内科最为常见。老年人心肺功能随时间的推移逐渐变差,尤其的年轻时吸烟的患者年老后每天冬春时节很容易诱发呼吸系统疾病,而这些慢性疾病治愈的概率几乎为零,每次住院患者都只为减轻症状,给予一些简单并且常规的治疗即可满足其需求。心内科也一样,肺心病的患者每逢换季时容易发病,除去极少数病情严重的患者,大多数患者每次使用同类型药物即可缓解症状,这类患者常常“点药”,不需医生检查病情,只要求医生“按方抓药”。试想,三甲医院的病床被这样的患者住满,真正急需医疗资源的危急重症患者却时常因为医院无病床而辗转于各大医院之间,奔波劳苦暂且不提,错过了最佳治疗时间,只怕患者终身都感到愤恨。

2 去年11月,我轮转至社区医院实习,这本是呼吸系统疾病高发的时间,而社区医院却门可罗雀,住院部的空床少说也有一半,愿意来的患者多半也是本院医师的亲戚朋友,或是因经济原因无法负担大笔药费而不得不在社区医院治疗的患者。我每天在办公室都无所事事,此时在三甲医院实习的同学却忙得脚不沾地,这让我对我国现下医疗资源的分配产生质疑。专科医疗本该是收治疑难重症患者的,尤其是我所实习的三甲医院,更应该负责帮助全市及周边地区基础医疗单位治疗疑难杂症。而大量昂贵的医疗资源却被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用,尤其是专家门诊有近一半的时间是在应付只为健康咨询而来的老年人。

全科医疗与专科医疗是各司其职、相辅相成的;
但在服务内容与方式上还是有很大差别的。专科医疗处于卫生服务的金字塔的顶部,所所处理的多为生物医学上的疑难重病,往往需要动用昂贵的医疗资源,常依赖各个不同专科的高新技术。专科医生是运用越来越复杂的精密仪器装置救治患者的技术权威,而患者是“听凭医生处置”的高技术手段的被动受体。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层,处理的多为常见健康问题,其利用最多的是社区和家庭的卫生资源,以低廉的成体维护大多数民众的健康,并长期并连续地管理各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题;
这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。在全科医疗服务团队中,患者(个体或群体)医护人员得力的合作伙伴,是社区或家庭管理目标的制定与实施的主体之一。作为专科医生,则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多,流动性大,势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人,因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性,而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面,也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。相比之下,全科医生不仅要

3 解决就诊者的生理病疾,还要注重患者的心理,行为因素,提供长期性服务,以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说,全科医生的工作更能体现当今的生物——心理——社会医学模式。

我国的全科医疗起步较晚,还并不发达,全科医学教育在我国也起步较晚,目前仍未形成有效的全科医学教育模式。我希望在今后医学生的培养中增加全科医生的比例。毕竟,全科医疗更加人性话。同时,也要改变社会观念,让人们知道全科医生并不是技术水平低的医生,社区医院并不是没有保障的医院。让人们相信基层的医疗其实是经济实惠并且靠谱的,把昂贵的医疗资源留给真正需要的人,也让专科医生不需要再兼顾全科医生的工作,专心完成自己的专业科研。

“健康所系,性命相托”,每当我们医学生看见这句话时,总有说不出的感慨,同时也感到那份沉甸甸的责任。而全科医学的理论给我们点明了很多宝贵的经验和教训,也为我们以后的临床工作奠定了一定基础。一个称职的全科医生不止要具备精湛的技艺,还要具有时刻为病人着想的素质;
不仅要及时了解病人的病情,还要了解病人的心情;
不论是多难治的疾病,只要病人和医生都在尽最大的努力,那我们就是成功的。全科医学让我学到了一种不同的思维方式,更重要的是“如何全面看待问题”,很好的运用生物——心理——社会医学模式去思考,去解决问题。

临床中的情况是千变万化的,但以病人为中心的落脚点永远不会变,只有深入了解了病人的心理、生理特点,才能迈出第一步,才能有的放矢。全科医生不仅要把握急重症的转诊时机,防止慢性病,还得解决病人的心理,行为问题,帮助处理他人家庭问题等等,总之,全科医生的工作并不轻松。

全科医学所研究的重点不仅是对某些疾病的诊疗手段和处理技术,而是更要

4 研究生活中广泛的健康问题、医学论理与善待人生的价值观。在全科医学的教育中体现了与专科不同的教育方法,不同的教育内容和不同的教育场地,全科医学是一个崭新的学科,具有强大的生命力。作为一名医学生、未来的医务工作者,任重道远,全科医学教育很大程度上教会我们如何用理论联系临床,如何全面的、以病人为中心的思考解决问题,更好的分配医疗资源,为患者解决病痛。

全科医学概论学习心得体会

在这门课程开始之前,我对全科医学的理解更多来源于医院里的全科医生。在我的印象中,全科医生就是一群能在分诊不明确的情况下,治疗各种不同系统疾病的医疗工作者。也许他们更多地服务于基层医院,也许他们接诊的患者还包括一些询问医疗保健知识的人群,但在我初期的理解中,这门课程似乎离志在专科的我们有些遥远。当然,现在看来,这种想法无疑是片面的。当我带着这种误区,在老师的带领下开始了全科医学概论这门课程的学习,我才真正意识到这门学科的广博与深邃。

什么是全科医学?我在学习它之前不止一次问过自己,也得出过许多错误的答案。直到我在书上看到了它的准确定义:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;
其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。

当我看到这个定义,我开始明白我此前对它片面的理解源于何处了。正因为全科医学是整合了多个学科的综合性学科,我才会片面的认为它更适用于分诊不明确的患者。就这点而言,这种基于观察的理解虽然不够正确,却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很好的融汇了各个学科,达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释,所谓全科医学更多面向基层,我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体——社会与家庭。要贴近社会,进入家庭,不走进基层又怎能做到呢?更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本,而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正去关心与了解。

谈到这里,全科医学在我心目中的形象已然高大了起来。我意识到这门学科的创立与发展,更多的是医务人员对几乎所有人群的关心,而不仅仅局限在患者身上。这门学科不是冷漠的对科学技术推陈出新,而是以大爱从每个人,每个家庭出发,推动全社会医疗卫生水平进步。“人人享有医疗保健!”这不仅是目标,也是这门学科成就大爱的最高境界。此等大义,怎能不使我为之叹服,而心向往之!

全科医学不是只有全科医生才需要学习的科目,只要是医者,这门学科的丰富内容及主导思想,都值得我们认真学习,细致思考,到日后的临床工作中去发展,并终将受益终生。

要学习全科医学,它的诞生背景也是值得我们研究的。面对人口老龄化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式转变、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配、医疗机构功能分化等时代进程,英美等发达国家走在了发展全科医学的前列并获得了十分喜人的成果。在这一点上,我们国家的全科医学发展起步相对较晚,但这一深入人心,造福于民的学科很快便在国家的领导下奋起直追,取得了长足、健康的发展,并具有远大的发展前景。

与我的理解相似,全科医学与专科医学存在着差异,它们分管了健康与疾病的发展的不同阶段。其中,全科医学以它独特的基础性、人性化、可及性、持续性、综合性以及协调性,用防止保康一体化的方式,实现了健康为中心的全面管理、以人为中心、病人主动参与等宗旨。而专科医学则往往代表了疑难、高端、昂贵、间断性,用医疗为主不近人情的方式提供服务,并最终导致其宗旨被扭曲为以疾病为中心、医生为中心、病人被动服从。

至此,问题看似又回到了专科医生需不需要学习全科医学知识的点上。

答案是肯定的。也许在有了全科医生后,明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在基础疾病上,可以更多的专心于疑难杂症。但越来越多的医患纠纷,越来越紧张的医患关系,也许正是许多专科医生在生物-心理-社会医学模式的大环境下没能顺应这一环境改变固化思维所导致的严重后果。以我对全科医学浅薄的理解,已经能看到这一学科在这方面的优势。因此,在我看来,将全科医学对待患者的态度融入专科医学的发展,不失为缓和当前医患矛盾的方法之一。这也提示我们,不论我们将来从事何种医疗工作,认真学习全科医学,都能得益于它更人性化的思维方式。为患者考虑得更多,自己才能走得更远。

谈到全科医学,衍生出来的自然是全科医生。按照定义来说,全科医生是人民群众健康的“守门人”,为社区家庭每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务,其工作特征主要体现在以预防为导向,树立预防医学观念;
以团队合作为基础,提供全面的、立体网络式健康照顾;
以“五星医生”为目标,是人人能享有优质的初级卫生保健服务。

在我看来,这个定义给予了全科医生非常高的标准。这个标准不仅要求全科医生有坚实的医学知识储备,良好的医患沟通技能,过人的预判决策能力,更要求全科医生拥有不怕牺牲个人时间,不怕付出辛勤劳动,以大爱服务辖区内每一位成员的决心。

在实习期间,我也曾到星耀社区医院的社区服务中心学习过短短一周的时间。据我所知,星耀社区医院是昆明市最大规模的社区医院,它的基层医疗服务以及社区保健工作都是具有先进性与代表性的。当时正值社区服务中心为辖区内65岁以上老人进行体检的工作,我也有幸参与其中。在社区服务中心的老师们的带领下,我们先调阅了辖区内65岁以上老人的健康档案,并对每一位老人进行了电话访问,了解他们的近况并通知他们前来体检的时间。这项工作看似简单,操作起来却是困难重重。当时我们每人一天要拨出200多个电话,还会被老人家误认为是骗子或是推销人员。可这只是体检开始前的序幕,当体检真正开始,我们才意识到前期的工作真的只是全科医生们工作中很微不足道的一点。

布置场地,联系各科的体检医生,为老人们做引导,分发表格,回收检查表格,打印分发各种检查结果,重新整理档案,补充新增档案……这些看似简单的工作背后,不只是时间与汗水的付出。至此,我对全科医生的崇敬之情又上升到了一个全新的高度,他们为了辖区内人们的身体健康那种不遗余力的态度,只得我们永远铭记,不断学习。

回归全科医学概论的学习,在这个学期的学习过程中,有一个章节引起了我浓厚的兴趣,也是在医疗服务我中觉得十分重要的一个环节。那就是以家庭为单位的健康照顾。

家庭是通过情感关系、法律关系和生物学关系和生物学关系联系在一起的社会团体。也许家庭有许多不同的分类,但家庭存在的目的最终还是为了满足家庭成员生理、心理和社会的需求。因此,家庭成员之间的亲密关系是普通的医生所不可比拟的。

全科医学崇尚以人、以家庭为单位,正是因为家庭所具备的这些特点,可以更好地配合医生的健康照顾与管理。毕竟家庭成员的劝说与监督才是最贴近患者生活的部分,医生的身份永远不可能替代家人对患者进行随时照顾与管理。因此,全科医生在以家庭为单位的健康照顾中的工作更多的落在了家庭评估上。这个工作是针对原因不明、与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估。其牵连到整个家庭的功能状态,调动家庭资源,所有家庭成员的参与。家庭评估对家庭资料综合分析,得出调适个体或家庭问题的途径。

借用中国的一句古话:“解铃还须系铃人。”由家庭问题所导致的健康问题,只从症状上去诊治只能是治标不治本的。这种团结全体家庭成员,对家庭内部产生的压力与危机经行干预与调适,对家庭成员之间不合理关系进行调适,合理利用家庭资源恢复家庭和谐,才能从根本上解决患者的健康问题。因此,对家庭的照顾,始终贯彻三级预防,合理安排家庭访视,完善家庭评估,及时给予家庭治疗,都是全科医生工作中十分重要的部分,也是其他专科医生工作中需要关注并加以考量的部分。

全科医学是如此广博而深邃,短短一个学期的学习只能让我得以窥见其雏形。但我仍很感谢老师为我们敞开了全科医学的大门,为我们今后的进一步学习点名了方向,让我们的医者之路添又一盏明灯。

全科医学感想

在没接触全科医学之前,我对全科医学的印象就是全科医生就是一些从专科学校出来的没有多少临床经验就入职的人,甚至我还对全科医生这一群体有着一点偏见,觉得他们就跟赤脚医生差不多,好一点的全科医生可能就是那些本科学历然后毕业后就被分配到穷乡僻壤响应国家的号召的人,然后会看一些基本的疾病,在我眼里,全科医生跟那些大医院里坐诊的医生根本就是两个世界的人,可是这些臆测都在从我这学期开始接触全科医学而烟消云散了,这次的苏坡卫生服务中心之行更让我刷新了对全科医学这一概念的认识。

首先,纠正错误应从全科医学这一概念开始,什么是全科医学?全科医学就是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科,其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。与全科医学相对应的是全科医生,又叫家庭医师,家庭医师顾名思义强调的更多的是对家庭以及家庭里的个人的医疗服务,那么这种医疗服务是一种什么样的服务呢,全科医疗强调的是对服务对象的“长期负责式照顾”,这种持续性的医疗服务意味着其关注中心是服务对象这个整体的人,而非仅仅是其所患的病,并对其长期健康负有管理责任,只要全科医生与服务对象建立了某种契约关系,就应随时关注他们的身心健康,对其主观和客观的、短期与长期的各种卫生需求作出及时评价和反应。

而对全科医学的进一步了解是在参观了苏坡卫生服务中心之后,在去之前就已经知道这个卫生服务中心在全国也小有名气,是全国示范社区卫生服务中心,更是我们学校的全科社区实习基地,同时此次之行也让我认识到了确实全科医学在我国的发展不是那么平衡,只能说正在走向完善。因为我曾经在我的家乡泸州的一所市里的社区卫生服务中心见习过,当时我接触的我家当地的社区卫生服务中心与苏坡卫生服务中心确实存在很大的差异,首先从规模上来说就小得多,而且在泸州的卫生服务中心门诊主要以中医、中西医结合为主,然后内科就包含了整个住院部分,而苏坡卫生服务中心让我惊讶的是科室覆盖面积之广,犬伤门诊、戒烟门诊、内科门诊、外科门诊、发热腹泻门诊、健康促进门诊,分科之细,更让我印象深刻的是里面的儿保、妇保、慢性病管理,这让我很惊讶,因为我没想到这样一个基础社区医院里会有这种项目,而且还很全面,就妇保来说,只要是户口在苏坡卫生服务中心的管辖范围之内,这里就有义务负责到底,哪怕人是身在国外,带教老师告诉我们社区里的每一个孕妇从怀孕开始,就可以免费建卡、免费发放叶酸、医生亲自接生、直到产后免费上门访视,距离不是问题,因为工作人员主要通过电话访问建立起与孕妇之间的信任,每天重复着一样的工作,不仅枯燥乏味,而且繁琐沉重,有的时候还会遇到家属的质疑甚至收到报警投诉,但每一个工作人员都极其耐心地询问,讲解,带教老师用她的微笑告诉我们坚持才能取得社区老百姓的信任,才能把全科作得更好。而儿保最有特色的就是预防接种了,当然还涉及到0-1岁神经运动检查、发育筛查、视力筛查、听力筛查、儿童骨密度检查、早教、气质量表、水疗等,不得不说,儿科保健各个房间都布置得非常温馨,儿科的张医生告诉我们她从事临床已经十年了,对儿科疾病有着丰富的临床经验,才来到全科医生这个岗位,虽然平时没有临床那么辛苦,但还是有一定风险的。她同时也告诉我们这里的医生和护士都经过严格的培训,医生的资历都很高,护士起码要有3年以上的工作经验,这就推翻了我之前对全科医生的臆测,原来全科医生不仅不是所谓的赤脚医生,相反,还是有着高学历、多经验的专业知识人才,百姓们可以放心找他们看病,特别是一些老年人同时患有多种疾病,全科医生更可以综合多方面知识作出疾病的判断。说到老年患者,这就不得不提一下苏坡卫生服务中心的慢性病管理,主要对65岁以上的老年人进行全面呵护并享受若干减免政策,主要针对如高血压、糖尿病、心脏病等18种疾病的特殊门诊管理,这其中更吸引我们的是它的门诊统筹社保报销(凭城居卡),什么是门诊统筹呢?简单地说,它是医疗保险待遇的一种形式,就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用,支付范围有基本诊疗项目和基本药物两大类。诊疗项目包括血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮试、洗胃、清创缝合、导尿,共计15项,基本药物的支付范围为符合成都市城乡居民统筹药品目录内的药品。这样一来,通过社区卫生服务中心的宣传,将会有更多的居民享受到这一优惠,居民会越来越体会到社区医院也有很大的优点,也会越来越依赖社区,信任社区医院,这也是全科医学在实践中的意义所在。

总而言之,这趟苏坡之旅让我们长了不少见识,全科医学是医学发展的一个必然的分支,相信也会吸引到更多的人才投身到这场为实现人人享有基础卫生保健的科学运动中来,逐渐保证居民受到全身心的照顾,以人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以问题为导向,以预防为先导,全科医疗会更加深入人心。

全科医学

通过在郑州医学院学习的一段时间后,我对于全科医学这一学科有了更加一步的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生:是执行全科医疗的卫生服务提供者。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。

全科医疗的特点:

1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。

2、强调早期发现并处理疾患;
强调预防疾病和维持健康。

3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用社区内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求,具体如下:1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);
2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊;
3)急、危、重病人的院前急救与转诊;

4)社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;
5)社区慢性病人的系统管理;
6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务;
7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);
8)人群与个人健康教育;
9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗;
10)开展医疗与伤残的社区康复;
11)计划生育技术指导;
12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之,就是居民健康的“守门人”。

但是全科医生和其他医生存在区别:

1、服务宗旨与责任不同

2、服务内容与方式不同。

那么如何成为一名合格的全科医生呢?我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。

首先,当然是要具备综合性的知识。全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国实施起来不太容易,但作为一名全科医生,要时刻注意医学相关知识,不断提高完善自己的技能。

其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。

全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。

第三,全科医生要有高尚的品质。

高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,医生的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的品质。

以上是我这次学习后对全科医生的认识,希望经过不断地学习,自己可以成为一名合格的全科医生,为居民做好健康“守门人”。

全科医学学习心得(精选多篇)

全科医学学习心得

通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。

全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;
其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。

全科医疗强调持续性、综合性、个体化的照顾。强调早期

发现并处理疾患;
强调预防疾病和维持健康;
强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并必要是协调利用社区内外其他资源;
其最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”。总体来讲更加的人性话,更多的体现病人与医生之间的感情交流。

全科医生也称家庭医生,是接受过全科医学专门训练的新型医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者,是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。

具体说来,全科医生重点以社区为服务对象,提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障,给与病人持续性、综合性的照顾。全科医生的工作是以社区为范围,以家庭为单位,以病人为中心。他们更注重的是人,而不像专科医生一样,相比更侧重于疾病本身;
在对病人进行康复治疗的时候,他们更加注重病人的权利,因为人虽然有疾病在身,但

不能否认他仍是一个完整的人,有自己的家庭、社会背景,所以全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有针对性的治疗方案。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。

全科医疗与专科医疗是各司其职、相辅相成的;
但在服务内容与方式上还是有很大差别的。专科医疗处于卫生服务的金字塔的顶部,所所处理的多为生物医学上的疑难重病,往往需要动用昂贵的医疗资源,常依赖各个不同专科的高新技术。专科医生是运用越来越复杂的精密仪器装置救治患者的技术权威,而患者是“听凭医生处置”的高技术手段的被动受体。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层,处理的多为常见健康问题,其利用最多的是社区和家庭的卫生资源,以低廉的成体维护大多数民众的健

康,并长期并连续地管理各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题;
这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。在全科医疗服务团队中,患者医护人员得力的合作伙伴,是社区或家庭管理目标的制定与实施的主体之一。作为专科医生,则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多,流动性大,势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人,因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性,而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面,也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。相比之下,全科医生不仅要解决就诊者的生理病疾,还要注重患者的心理,行为因素,提供长期性服务,以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说,全科医生的工作更能体现当今的生物——心理——社会医学模式。

“健康所系,性命相托”,每当我们

医学生看见这句话时,总有说不出的冲动和感慨,同时更多的是责任。而全科医学的理论给我们点明了很多宝贵的经验

和教训,也为我们以后的临床工作奠定了一定基础。一个称职的全科医生不止要具备精湛的技艺,还要具有时刻为病人着想的素质;
不仅要及时了解病人的病情,还要了解病人的心情;
不论是多难治的疾病,只要病人和医生都在尽最大的努力,那我们就是成功的。全科医学让我学到了一种不同的思维方式,更重要的是“如何全面看待问题”,很好的运用生物——心理——社会医学模式去思考,去解决问题。

临床中的情况是千变万化的,但以病人为中心的落脚点永远不会变,只有深入了解了病人的心理、生理特点,才能迈出第一步,才能有的放矢。全科医生不仅要把握急重症的转诊时机,防止慢性病,还得解决病人的心理,行为问题,帮助处理他人家庭问题等等,总之,

全科医生的工作并不轻松。

我国的全科医疗起步较晚,还并不发达,全科医学教育在我国也起步较晚,目前仍未形成有效的全科医学教育模式。希望今后中国政府能够加大在这方面的投入,促进我国医疗卫生更加全面科学的发展。毕竟,全科医疗更加人性话。同时,这也就要求高等医学院校积极发展全科医学教育。在全科医学的教学中,在有限的时间内,应该要懂得取舍,突出重点,让学生不会觉得冗长而分散注意力。要改变传统的从病因入手的做法,适当的引入典型病例。应更多地增加社会实践的时间,让学生能够将课本上的知识与实际联系起来。

作为一名医学生、未来的医务工作者,任重道远,全科医学教育很大程度上教会我们如何用理论联系临床,如何全面的、以病人为中心的思考解决问题,用我们的艰辛换来患者的笑脸,赶走疾病的黄昏,撑起一片健康的蓝天!

护理全科医学培训学习心得

通过全科医学培训学习的一段时间后,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科护士这一职业有了更充分的了解。全科护士与专科护士有着不同的职责。专科护士负责疾病形成之后的治疗,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科护士则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科护士与专科护士是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科护士不但可以帮助专科护士提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。

全科医疗的特点:

1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。

2、强调早期发现并处理疾患;
强调预防疾病和维持健康。

3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用社区内外其他资源。这就对全科护士提出新的要求,具体如下:1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);
2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊;
3)急、危、重病人的院前急救与转诊;

4)社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;
5)社区慢性病人的系统管理;
6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务;
7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);
8)人群与个人健康教育;
9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗;
10)开展医疗与伤残的社区康复;
11)计划生育技术指导;
12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之,就是居民健康的“守门人”。

但是全科护士和其他护士存在区别:

1、服务宗旨与责任不同

2、服务内容与方式不同。

那么如何成为一名合格的全科护士呢?我认为一名合格的全科护士应具备以下几项素质。

首先,当然是要具备综合性的知识。全科护士拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国实施起来不太容易,但作为一名全科护士,要时刻注意医学相关知识,不断提高完善自己的技能。

其次,全科护士还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的护士。

全科护士面对着的是一个区域长期固定的人群,全科护士的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科护士面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科护士有丰富的生活经验和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与工作开展,病人才更愿意配合全科护士的工作。

第三,全科护士要有高尚的品质。

高尚的品质和是每一个护士必须具备的品质。护士面对的对象是饱受病痛折磨的病人,护士的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求要有高尚的品质。

以上是我这次学习后对全科护士的认识,希望经过不断地学习,自己可以成为一名合格的全科护士,为居民做好健康“守门人”。

全科医学学习心得

通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。

全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;
其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。

全科医疗强调持续性、综合性、个体化的照顾。强调早期发现并处理疾患;
强调预防疾病和维持健康;
强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并必要是协调利用社区内外其他资源;
其最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”。总体来讲更加的人性话,更多的体现病人与医生之间的感情交流。

全科医生也称家庭医生,是接受过全科医学专门训练的新型医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者,是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。

具体说来,全科医生重点以社区为服务对象,提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障,给与病人持续性、综合性的照顾。全科医生的工作是以社区为范围,以家庭为单位,以病人为中心。他们更注重的是人,而不像专科医生一样,相比更侧重于疾病本身;
在对病人进行康复治疗的时候,他们更加注重病人的权利,因为人虽然有疾病在身,但不能否认他仍是一个完整的人,有自己的家庭、社会背景,所以全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有针对性的治疗方案。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。

全科医疗与专科医疗是各司其职、相辅相成的;
但在服务内容与方式上还是有很大差别的。专科医疗处于卫生服务的金字塔的顶部,所所处理的多为生物医学上的疑难重病,往往需要动用昂贵的医疗资源,常依赖各个不同专科的高新技术。专科医生是运用越来越复杂的精密仪器装置救治患者的技术权威,而患者是“听凭医生处置”的高技术手段的被动受体。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层,处理的多为常见健康问题,其利用最多的是社区和家庭的卫生资源,以低廉的成体维护大多数民众的健康,并长期并连续地管理各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题;
这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。在全科医疗服务团队中,患者(个体或群体)医护人员得力的合作伙伴,是社区或家庭管理目标的制定与实施的主体之一。作为专科医生,则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多,流动性大,势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人,因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性,而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面,也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。相比之下,全科医生不仅要解决就诊者的生理病疾,还要注重患者的心理,行为因素,提供长期性服务,以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说,全科医生的工作更能体现当今的生物——心理——社会医学模式。

“健康所系,性命相托”,每当我们医学生看见这句话时,总有说不出的冲动和感慨,同时更多的是责任。而全科医学的理论给我们点明了很多宝贵的经验

和教训,也为我们以后的临床工作奠定了一定基础。一个称职的全科医生不止要具备精湛的技艺,还要具有时刻为病人着想的素质;
不仅要及时了解病人的病情,还要了解病人的心情;
不论是多难治的疾病,只要病人和医生都在尽最大的努力,那我们就是成功的。全科医学让我学到了一种不同的思维方式,更重要的是“如何全面看待问题”,很好的运用生物——心理——社会医学模式去思考,去解决问题。

临床中的情况是千变万化的,但以病人为中心的落脚点永远不会变,只有深入了解了病人的心理、生理特点,才能迈出第一步,才能有的放矢。全科医生不仅要把握急重症的转诊时机,防止慢性病,还得解决病人的心理,行为问题,帮助处理他人家庭问题等等,总之,全科医生的工作并不轻松。

我国的全科医疗起步较晚,还并不发达,全科医学教育在我国也起步较晚,目前仍未形成有效的全科医学教育模式。希望今后中国政府能够加大在这方面的投入,促进我国医疗卫生更加全面科学的发展。毕竟,全科医疗更加人性话。同时,这也就要求高等医学院校积极发展全科医学教育。在全科医学的教学中,在有限的时间内,应该要懂得取舍,突出重点,让学生不会觉得冗长而分散注意力。要改变传统的从病因入手的做法,适当的引入典型病例。应更多地增加社会实践的时间,让学生能够将课本上的知识与实际联系起来。

作为一名医学生、未来的医务工作者,任重道远,全科医学教育很大程度上教会我们如何用理论联系临床,如何全面的、以病人为中心的思考解决问题,用我们的艰辛换来患者的笑脸,赶走疾病的黄昏,撑起一片健康的蓝天!篇2:全科医学心得体会

全科医学概论学习心得体会

直到我是一个临床二级学科;
其范与群体健康融为一体。

正因为全科医学是整却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释,所我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体——社会与家庭。要进入家庭,不走进基层又怎能做到呢?更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本,而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正去关心与了解。

谈到这里,全科医学在我心目中的形象已然高大了起来。我意识到这门学科的创立与发展,更多的是医务人员对几乎所有人群的关心,而不仅仅局限在患者身上。这门学科不是冷漠的对

科学技术推陈出新,而是以大爱从每个人,每个家庭出发,推动全社会医疗卫生水平进步。“人人享有医疗保健!”这不仅是目标,也是这门学科成就大爱的最高境界。此等大义,怎能不使我为之叹服,而心向往之!

全科医学不是只有全科医生才需要学习的科目,只要是医者,

要学习全科医学,它的诞生背景也是值得我们研究的。的变化、医学模式转变、进程,在这一点上,我们国家的全科医学发展起步相对较晚,但这一深入人心,下奋起直追,取得了长足、健康的发展,并具有远大的发展前景。

与我的理解相似,它们分管了健康与疾病的发展的不同

明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在-心理-社会医学模式的大环境下没能顺应这一环境改变固化思维所导致的严重后果。以我对全科医学浅薄的理解,已经能看到这一学科在这方面的优势。因此,在我看来,将全科医学对待患者的态度融入专科医学的发展,不失为缓和当前医患矛盾的方法之一。这也提示我们,不论我们将来从事何种医疗工作,认真学习全科医学,都能得益于

它更人性化的思维方式。为患者考虑得更多,自己才能走得更远。

谈到全科医学,衍生出来的自然是全科医生。按照定义来说,全科医生是人民群众健康的“守门人”,为社区家庭每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务,其在我看来,这个定义给予了全科医生非常高的标准。医学知识储备,良好的医患沟通技能,过人的预判决策能力,星耀社区医院是昆明市最大规模的社区医院,它的基层医疗服务以及社区保健工作都是具有先65岁以上老人的健康档案,这项工作200多个电话,还会被老人家误当体检真正开始,我们才意识到前期

补充新增档案„„这些看似简单的工作背后,不只是时间与汗至此,我对全科医生的崇敬之情又上升到了一个全新的高度,他们为了辖区内人们的身体健康那种不遗余力的态度,只得我们永远铭记,不断学习。

回归全科医学概论的学习,在这个学期的学习过程中,有一个章节引起了我浓厚的兴趣,也是在医疗服务我中觉得十分重要的一个环节。那就是以家庭为单位的健康照顾。

家庭是通过情感关系、法律关系和生物学关系和生物学关系联系在一起的社会团体。也许家庭有许多不同的分类,但家庭存在的目的最终还是为了满足家庭成员生理、心理和社会的需求。因此,家庭成员之间的亲密关系是普通的医生所不可比拟的。

全科医学崇尚以人、以家庭为单位,正是因为家庭所具备的这些特点,生的健康照顾与管理。毕竟家庭成员的劝说与监督才是最贴近患者生活的部分,远不可能替代家人对患者进行随时照顾与管理。因此,的工作更多的落在了家庭评估上。这个工作是针对原因不明、家庭健康问对家庭资料综合分析,得出调适个体或家庭问题的途径。

借用中国的一句古话:“解铃还须系铃人。”由家庭问题所导致的健康问题,只从症状上去诊治只能是治标不治本的。调适,才能从根本上庭评估,也是其他专科医生工作中短短一个学期的学习只能让我得以窥见其雏形。但我仍很感为我们今后的进一步学习点名了方向,让我们的医者之篇3:全科医学学习心得

全科医学学习心得体会

通过在西安医学院学习的一段时间后,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生(gp):是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师(general practitioner/family physician)或家庭医生(family doctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。

全科医疗的特点:

1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。

2、强调早期发现并处理疾患;
强调预防疾病和维持健康。

3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用社区内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求,具体如下:1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);
2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊;
3)急、危、重病人的院前急救与转诊;
4)社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;
5)社区慢性病人的系统管理;
6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务;
7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);
8)人群与个人健康教育;
9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗;
10)开展医疗与伤残的社区康复;
11)计划生育技术

指导;
12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之,就是居民健康的“守门人”。

但是全科医生和其他医生存在区别:

1、服务宗旨与责任不同

2、服务内容与方式不同。

那么如何成为一名合格的全科医生呢?我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。

首先,当然是要具备综合性的知识。全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在中国实施起来不太容易,但作为一名全科医生,要时刻注意医学相关知识,不断提高完善自己的技能。

其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。

全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。

第三,全科医生要有高尚的品质。

高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,医生的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的品质。

以上是我这次学习后对全科医生的认识,希望经过不断地学习,自己可以成为一名合格的全科医生,为居民做好健康“守门人”。

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