2015年上半年三基护理考核
1.产妇，35岁，孕1产0，孕42周，诊断过期产妊娠收入院，给予缩宫素引产，有规则宫缩后4小时，胎心电子监护提示"胎儿窘迫"。当产妇提出不愿吸氧时，责任护士应耐心向其解释吸氧的目的是
A.镇静 B.改善产妇的心率 C.给胎儿更多的氧气
D.改善手术时的耐受度E.减少出血
2.胎儿窘迫的护理措施哪项不对
A.产妇吸氧 B.给二联药物静脉注射
C.给酸性药物
D.孕妇左侧卧位
E.必要时剖宫产结束分娩
3.初孕妇，15岁，GlP0，40周妊娠临产，产前胎心110次/分钟，行胎头吸引术娩出胎儿。娩出后胎儿全身皮肤发紫，呼吸浅，心率110次/分钟，心音强有力，四肢屈曲状。首要的处理
A.口对口呼吸B.拍打足底，刺激新生儿哭啼C.气管插管加压吸氧
D.脐静脉注射呼吸兴奋法 E.吸出呼吸道黏液及羊水
4.产妇，35岁，孕1产0，孕42周，诊断过期产妊娠收入院，给予缩宫素引产，有规则宫缩后4小时，胎心电子监护提示"胎儿窘迫"。下列哪一项护理措施可安排在最后执行
A.停止缩宫素 B.左侧卧 C.做剖宫产术及新生儿抢救准备
D.吸氧 E.纠正酸中毒
5.产妇，26岁，孕3产0，孕33周，前置胎盘阴道流血较多收入院，入院护理评估时，发现胎儿窘迫，即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。抢救措施之一是人工呼吸和氧气吸入，何时可拔气管导管
A.插管后30分钟 B.心跳恢复后 C.肌张力恢复后
D.建立自动呼吸后 E.皮肤转红润时
6.产妇，26岁，孕3产0，孕33周，前置胎盘阴道流血较多收入院，入院护理评估时，发现胎儿窘迫，即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。若需做体外心脏按摩，下列哪一选项不妥
A.在加压供氧的同时，加做体外心脏按摩
B.用一手掌轻按新生儿胸骨体下1/3处
C.按压100～120次/分 D.每次按压胸骨下陷1～2cm
E.有效按压可摸到股动脉搏动
7.产妇，26岁，孕3产0，孕33周，前置胎盘阴道流血较多收入院，入院护理评估时，发现胎儿窘迫，即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。婴儿抢救室的责任护士，对该新生儿应重点的防治并发症是
A.肺部感染 B.再次窒息 C.颅内出血 D.核黄疸 E.新生儿呼吸窘迫综合征
8.产妇，26岁，孕3产0，孕33周，前置胎盘阴道流血较多收入院，入院护理评估时，发现胎儿窘迫，即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。该重症新生儿，第一次哺乳时，责任护士重点观察的即时反应是
A.呼吸频率 B.囟门饱满度 C.口唇颜色 D.吸吮能力
E.有否呕吐
9.产妇，26岁，孕3产0，孕33周，前置胎盘阴道流血较多收入院，入院护理评估时，发现胎儿窘迫，即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。当婴儿抢救室责任护士发现该新生儿的前囟门突出，提示可能发生了
A.肠道梗阻 B.颅内出血
C.肺部感染 D.心力衰竭
E.再次窒息
10.预防胎儿窘迫，以下哪项不正确
A.分娩开始应卧床休息B.勤听胎心音，观察羊水性状
C.定时做肛查和阴道检查
D.胎膜早破，胎先露未衔接，应绝对卧床
E.胎位不正孕妇应提前入院待产
11．下列哪项不属于软产道？A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织
12．子宫颈口开全、宫口直径是：
A 4cm B 6cm C 8cm D 10cm E 12cm
13．第二产程初产妇不能超过）
A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时
14．胎盘剥离征象，下列哪项错误？
A 阴道少量流血 B 宫底下降，呈球形 C 阴道口外露脐带自行向下延长 D 宫底升高，偏于一侧 E 用手掌尺侧按压耻骨联合上方，宫体上升脐带不再回缩
15．下列哪项标志着胎先露下降至坐骨棘水平下（ ）2cm？
A “O” B “-1” C“-2” D “+1” E “+2”
16．下列哪项不是第二产程的临床表现？
A 子宫收缩 B 子宫颈口扩张 C 胎儿娩出 D 胎头着冠 E 胎头拨露
17．下列哪项诊断临产最可靠？
A 假阵缩 B 胎先露下降 C 见红 D 规律宫缩 E 胎膜破裂
18．产后第一次排尿应在产后
A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内
19．正常产褥期宫颈内口关闭的时间在产后
A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、6周
20．产后第2天的表现哪项不正常
A、血性恶露 B、体温38.5 C、出汗多 D、哺乳时下腹疼痛 E、乳汁分泌量少
21．前置胎盘的主要特征
A、无痛性反复阴道流血 B、腹痛 C、出血量与类型无关 D、破膜后胎先露下降仍不止血E、先露高浮
22． 关于胎盘早剥正确的是
A、无痛性阴道流血 B、常无诱因 C、应及时终止妊娠 D、不易出现DIC E、失血征象与外出血量成正比
23． 妊娠高血压疾病病人的基本病理变化为
A、水钠潴留 B、血液浓缩 C、全身小动脉痉挛 D、低血容量 E、DIC
24． 子痫患者使用硫酸镁解痉，用药前及持续滴注期间检测不包括
A、膝反射 B、呼吸 C、体温 D、尿量 E、血镁浓度
25．先兆流产的处理原则是
A、尽早清宫 B、保胎 C、不需处理 D、静滴缩宫素 E、应用抗生素
26．输卵管妊娠最常见的病因是
A、输卵管发育不良B、慢性输卵管炎C、孕卵外游D、盆腔肿块压迫输卵管E、输卵管功能异常
27．最易发生感染的流产类型是
A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、稽留流产 E、反复自然流产
28．确诊为宫外孕，其后穹窿抽出之血液应具备下列哪个特点？
A、不凝固 B、鲜红色 C、可凝固 D、混有羊水 E、混有脓液
29．协调性宫缩乏力的特点错误的是
A、具有节律性、对称性、极性 B、收缩力弱 C、持续时间短 D、间歇时间长 E、极性倒置
30．协调性宫缩乏力第一产程缩宫素的正确用法是稀释后
A、静脉推注 B、肌肉注射 C、宫体注射 D、静脉滴注 E、穴位封闭
31．急产是指总产程不足
A、2小时 B、3小时 C、4小时 D、5小时 E、6小时
32．臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间不能超过
A、8分钟 B、9分钟 C、10分钟 D、12分钟 E、15分钟
33．引起产后出血最常见的原因是
A、宫缩乏力 B、胎盘滞留 C、胎盘残留 D、软产道损伤 E、凝血功能障碍
34．哪项是子宫破裂的先兆
A、生理缩复环 B、病理缩复环 C、子宫痉挛性狭窄环 D、不协调性宫缩 E、胎先露回升，宫颈口回缩
35．关于子宫收缩乏力性产后出血，首选的止血措施是
A、宫腔填塞纱条 B、按摩子宫，并注射宫缩剂 C、压迫腹主动脉 D、双手压迫腹部，按摩子宫 E、子宫切除术
36．估计胎儿子宫内安危 ，最简便的方法是
A、胎心计数 B、羊膜镜检查 C、胎儿监护仪检查 D、B超检查 E、胎动计数
37．产褥感染的产妇应取的最佳休息体位是
A、平卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、半卧位 E、侧俯卧位
38．.表示胎儿缺氧的是
A、胎心率128次/分 B、胎动30次/12小时 C、羊水胎粪污染 D、NST反应型 E、胎儿头皮血PH值7.35
39．.对于妇科检查的护理配合错误的是
A、检查前嘱病人排空膀胱 B、取膀胱截石位 C、保证检查室温度适宜 D、每天更换臀下垫单 E、准备好光源
40．关于女性生殖器官自然防御功能哪项错误
A、大阴唇合拢 B、阴道PH值5—6 C、宫颈内口平时关闭 D、宫颈粘液栓 E、子宫内膜周期性剥脱
41．滴虫性阴道炎的白带特征
A、稀薄泡沫状 B、白色豆渣样 C、血性 D、黄水样 E、黄色脓性
42．激光治疗宫颈糜烂最适宜的时间是
A、随时 B、月经来潮前 C、月经干净后3～7天内 D、月经干净后4～10天 E、月经来潮后3～7天
43．最易出现接触性出血的慢性宫颈炎类型是
A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉 D、宫颈腺囊肿 E、宫颈粘膜炎
44．子宫肌瘤最常见的临床症状是
A、月经改变 B、白带增多 C、疼痛 D、不孕 E、压迫症状
45．筛查宫颈癌最常用的方法
A、宫颈碘试验 B、宫颈刮片细胞学检查 C、阴道镜检查 D、后穹窿涂片检查 E、宫颈活检
46．确诊子宫内膜癌的可靠依据是
A、病史 B、体征 C、分段诊刮病理检查 D、宫腔镜检查 E、腹腔镜检查
47．绝经后不规则阴道流血首先考虑
A、老年性阴道炎 B、子宫肌瘤 C、卵巢肿瘤 D、子宫内膜癌 E、绒毛膜癌
48．卵巢肿瘤最常见的并发症是
A、囊肿破裂 B、感染 C、蒂扭转 D、恶性变 E、远处转移
49．卵巢癌腹腔化疗时的护理配合不妥的是
A、抽腹水后注入药物 B、药物稀释后注入 C、药物现配现用 D、协助病人变换体位 E、协助病人多下床活动
50．葡萄胎病人清宫术后随访应持续
A、1年 B、2年 C、3、年 D、4年 E、5年
简答
1.简述3种恶露的特点?？
2试述子宫收缩乏力对母儿的影响。
3产后2小时观察的主要内容有哪些?
1：C 2：C 3：E 4：E 5：C 6 B
7：C
8：E 9：B 10：D
（ 11 A ）（ 12D ）（ 13E ） 14 B ）（15 E ）（ 16 B ）
（17 D （ 18 C ））（ 19 A ）（20B）
（ 21 A ）（22 C ）（ 23C ）（ 24 C ）（ 25 B ）（ 26 B ）（ 27 C ）
（ 28 A ）（ 29 E ）（ 30 D ）（ 31 B ）（ 32 A ）（33A ）（ 34 B ）
（ 35 B ）（ 36 E ）（37 D ）( 38C )（ 39 D ）（ 40 B ）（ 41 A ）
（ 42 C ）（ 43 C ）（ 44 A ）（45 B ）（ 46 C ） （ 47 D ）（ 48 C ）
（49 E ）（ 50 B ）
1.简述3种恶露的特点?
(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3—4天。
(2)浆液恶露：色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右。
(3)白色恶露：黏稠，色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4—6周，总量约250～500ml。
2试述子宫收缩乏力对母儿的影响。
（1）对产妇的影响：
力耗损：禅城盐城直接影响产妇休息及进食，同时体力消耗、过度换气
产伤：形成膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘
产后出血：影响胎盘剥离、娩出和子宫壁的血窦关闭，容易引起产后出血
产后感染：产程延长、滞产、体力消耗、多次肛查或阴道检查、胎膜早破、产后出血等均增加产后感染的机会
（2）对胎儿、新生儿的影响：
胎盘供血、供氧不足，易发生胎儿宫内窘迫症；胎头在盆腔内旋转异常，
可致新生儿颅内出血发病率及死亡率增加；胎膜早破而容易造成的脐带受压或脱垂易导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或死亡.
3产后2小时观察的主要内容有哪些?
察血压脉搏：产后脉搏过快、血压下降要警惕产后出血的发生
注意阴道后壁有无血肿：如有肛门坠胀感、便意感的主诉要检查阴道后壁
观察子宫收缩：注意子宫底的高度、子宫轮廓和软硬
若子宫收缩不良，需按摩子宫底，促进子宫收缩，排出宫腔积血，必要时给宫缩剂治疗
5观察阴道流血的量
6观察膀胱是否充盈：如膀胱充盈，将妨碍子宫有效收缩
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