我国的民族音乐历经了长久的发展，不管是乐曲还是乐器的内容和形式都具有强烈的民族特色。
乐曲中的《梅花三弄》、《高山流水》，乐器中的古筝、古琴等都能让人发思古之情，也最入茶。
古人饮茶时有音乐相伴，无疑是种高雅的享受。
茶文化与音乐陶冶性情、提升品位的作用显而易见，茶文化与音乐教育相融合，在今天依然具有特殊的意义。
1茶文化与音乐教育融合的意义音乐教育有广义与狭义之别。
广义的音乐教育指在生产生活学习过程中一切音乐教育形式，狭义的音乐教育则是指按照一定的程序、手段和目的进行的学校音乐教育。
中国的茶文化历史悠久，茶文化是汉文化的重要组成部分，其影响甚至已经通过古老的丝绸之路达到了西亚和欧洲。
随着社会的发展与进步，茶不但对经济起到了积极的促进作用，成了人们生活中必不可少的饮品，而且逐渐形成了灿烂夺目的茶文化，成为社会精神文明的一朵奇葩。
不论是广义的音乐教育还是狭义的音乐教育，其陶冶情操，启迪智慧的功能都与茶文化异曲同工，这使茶文化与音乐教育的融合具有可能性。
茶文化与音乐教育的融合在历史和当代都有特殊的意义。
11茶文化与音乐融合的历史中国的茶文化发源于周，兴盛于唐宋，历史悠久，兴盛不衰。
茶文化与音乐的关系由来已久。
饮茶时听音乐能益茶德能发茶性，正如白居易在《琴茶诗》中所说的琴里知音唯绿水，茶中故旧是蒙山，茶与琴同在，是文人的情思所在。
清幽的环境，古雅的音乐，都与茶文化的雅趣相吻合，茶与音乐相得益彰，使看似寻常的烧水煮茶喝茶达到了艺术享受的精神境界。
茶文化在历史上与音乐相依相伴，真正达到了融合的境地。
12茶文化对音乐教育的促进茶文化的核心是茶道，茶道就是在操作茶艺过程中所追求、所体现的精神境界和道德风尚，经常和人生处世哲学结合起来，成为茶人们的行为准则。
曾任中国农业科学院茶叶研究所所长的程启坤和研究员姚国坤在1990年6期《中国茶叶》杂志上发表的《从传统饮茶风俗谈中国茶德》一文中，主张中国茶德用理、敬、清、融来概括，将中国的茶道融入音乐教育中，意义重大。
首先，茶中的理是指饮茶之人，气定神闲，和气明理。
音乐教育同样要求学习音乐的人平心静气，心无旁骛。
钢琴家演奏的时候表情是忘我的，他们仿佛完全融入到音乐之中了，这就是平心静气，心无旁骛的表现。
同理，中国古典乐器演奏时那份从容淡定，恰如饮茶之人的气定神闲。
就连流行音乐的歌手和乐器演奏者，他们在演唱和演奏过程中也是全身心的投入，即使他们的音乐分贝够大，他们的心却是专一的。
音乐教育更是如此，沉不下心，学不好音乐。
这就是茶文化对音乐教育的启示。
其次，茶道中的礼是指以茶为媒，以礼待人。
不论是祭祖还是待客，甚至朋友聚会上级视察，端杯热茶都是必不可少的。
茶在中国人的生活中被赋予了礼节的含义。
敬茶的人明礼，而礼在中国文化中的地位举足轻重。
同样，音乐教育也离不开礼的培养。
只有心存敬畏，心存感恩的人才能学好音乐。
音乐之所以可以跨越国界，跨越时空，震撼心灵，是因为音乐的表现力能够让不同时代、不同地域、不同知识背景甚至不同生活习俗的人产生共鸣。
地域不同的人可以有不同的语言，却都能听懂同样的音律。
音乐教育首先强调做人的教育，而为人处世，没有礼的底蕴寸步难行。
这也是茶文化对音乐教育的启示。
再次，茶道中的清是指廉洁清白，清心健身。
以茶代酒，曾是古代官员的清廉之举，如今，它也成为提倡精神文明的应有之义。
现在的很多重要会议上，与会人员每人面前清茶一杯，寓意不言而喻。
清字的另一层含义是清心健身，茶的保健作用被人们认识已久，已故的朱德委员长曾有诗云庐山云雾茶，示浓性泼辣。
若得长年饮，延年益寿法。
体会之深，令人敬佩。
同样，音乐培养人们高尚的情操，虽然学习音乐不需要清心寡欲，但是古人操琴必先净手、焚香，正襟端坐，可见其清心健身的要求。
即使在现代的音乐教学中，没有廉洁清白，清心健身的心志，也同样不可能学有所成。
这同样是茶文化对音乐教育的启示。
最后，茶道中的融是指祥和融洽、和睦友谊。
不论是茶话会上还是亲朋相聚或者团体协商，清茶在手，笑语欢声，其乐融融。
这样的气氛同样有利于音乐教学。
融洽的师生关系，融洽的同学关系都有利身心，利于学习。
音乐是一门艺术，更是一种心境一种态度。
学习音乐不论目的如何，都要有平和的心境，否则事倍功半。
这还是茶文化对音乐教育的启示。
13音乐教育对茶文化的推动131音乐教育能陶冶情操音乐教育重在培养人的高尚情感及审美情趣，其应让学生充分享受一切美的音乐让学生体会理解音乐的内涵，这一过程与品茶有异曲同工之妙。
如欣赏名曲《二泉映月》，学生会产生苦闷、哀伤、希望等不同的情绪变化，又如欣赏《梁祝》时，学生们则会产生轻松、愉快、心旷神怡的感觉，这正像绿茶的清冽红茶的浓重给人的不同感受。
人们在烹茶、品茶的过程中能产生与之相适应的的逻辑思维、审美情趣和处事原则。
这就是人们在品茶时所追求的审美情趣，在欣赏茶艺时所追求的意境和韵味。
但是大多数人眼里音乐的感染力是直接和生动的，茶的作用就隐晦得多了，懂音乐的人越来越多，懂茶的人却成了人中龙凤，在音乐教育中提倡茶文化，培养茶文化，完全可以体现出音乐对茶文化的推动作用。
132音乐教育能启迪智慧音乐教育有助于提高受教育者的认知和情趣，许多的民间史诗就是通过歌唱的形式流传下来的，尤其是没有本民族文字的少数民族，歌唱几乎是他们学习本民族历史的最好形式。
当然，不论对什么样的人而言，歌曲里的故事都是一种知识，唱歌对启迪智慧作用非凡。
同理，弹奏乐器，使弹奏者手、脑、眼、耳并用，可以锻炼他们的协调能力和创造能力。
与音乐形式相仿的是，茶叶从种植到采摘其乐无穷，从冲泡到饮用难点重重，品茶文化中的智慧与音乐教育中得到的智慧相得益彰，边唱歌边采茶是许多地方的风俗，博白客家甚至形成了专门的采茶戏茶腔音乐。
2茶文化与音乐教育融合的实践21展开茶文化与音乐教育融合的理论研究对茶文化的研究和挖掘是近年才开始的。
中国的茶文化虽然源远流长博大精深，但是由于近现代社会历史和人文经济原因，茶文化的发展和传承出现了断层现象。
由于相同原因，中国的音乐教育也出现了西乐东进的发展模式。
音乐教育从德奥音乐到苏联音乐再到欧美音乐的模式几乎抹杀了中国的本土音乐发展。
随着综合国力的增强和中国国际地位的提高，茶文化和传统音乐教育研究都被重新提上日程。
茶文化与音乐教育融合的理论基础还很薄弱，要真正做到两者的有机融合，理论研究至关重要。
只有积极开展茶文化与音乐教育融合的理论研究，才有可能让茶文化与音乐教育融合大众化。
22在音乐教材中适当引入茶文化和所有的教学模式一样，教材在教学中的地位相当重要。
书上说成为一种权威的模式。
要想推进茶文化与音乐教育的融合，必然要让茶文化在音乐教材中占据一席之地。
这并不是说从此音乐教材不再印歌词和五线谱，而是说，让茶文化和茶文化与音乐教育融合的观点在教材中占据一席之地。
23展开茶文化与音乐教育融合的教学实践单纯的理论研究无异于纸上谈兵，只有实践才是检验真理的唯一标准。
茶文化与音乐教育相融合到底能够取得怎样的成果还是要靠实践去检验。
因此，必须展开茶文化与音乐教育融合的教学实践。
实践的方法有很多，比如，在特定地域范围内展开这一教学实践，或者鼓励社会教学力量开展教学实践，建立相应的有音乐演奏条件的茶楼，或者在音乐演奏场合附近设立简易茶楼，让大众体会茶文化与音乐教育融合的意义，从而提高茶文化与音乐教育融合的认可度。
总之，能够开展教学实践的方式很多，但不论采取何种方式，推动茶文化与音乐教育的发展才是他们共同的目的。
24注重师资力量的培训茶文化博大精深，音乐教育又自成体系。
民间懂茶又爱音乐的人或许有，但是这些人放在我们这样的人口大国中就显得少之又少了。
茶文化与音乐教育融合不可能一蹴而就，从认识到接受再到身体力行的过程或许是漫长的。
在这个过程中所需要的不光是高举旗帜的倡导者，更需要身体力行的指导者。
缺乏师资力量是当务之急。
茶文化分为理论上的茶道和行动上的茶艺，音乐教育也分为音乐理论说唱和演奏乐器，两者在知识体系上却有相似之处，同时，学音乐的人在数量上要多于精通茶艺的人，所以，比较可行的办法是在当前的音乐教师中选择可以胜任的人学习茶艺知识，用作师资力量的储备。
3茶文化与音乐教育融合的展望31充分认识茶文化与音乐教育特别是古典音乐教育融合的重要性茶文化作为汉文化的一部分，其历史甚至可以追溯到上古，早在唐朝中国的茶文化就已经趋于完善了。
作为炎黄子孙，传承茶文化是我们应尽的义务。
但是同时，我们应当清醒地看到，无论是政府还是我们的民众对于茶文化的认知还不深刻。
因此，在不远的将来，如果传承茶文化能被广大民众认同，那么，茶文化与音乐教育的融合，特别是茶文化与古典音乐教育融合的重要性将被大众认同，只有那时，茶文化与音乐教育融合的进度才会加快，国人的素质也将有大的提高。
32确立部分服务茶文化的音乐教育目标茶文化与音乐教育的融合可以看作是茶文化与整体的音乐教育的融合，但是实际上，不是所有的音乐都必须完全地与茶文化融合。
部分音乐教育可以适当地借鉴茶文化，部分音乐教育可以大量地吸收茶文化的精髓，部分音乐教育则可以完全为茶文化服务。
比如说，可以适当地设立服务于茶艺馆的音乐教育形式。
当然，这样的教育角色不一定要专业的院校来担当，民间教学力量完全可以量力而行。
33实现茶文化的传承与音乐教育的有机融合曾几何时，一壶清茶一张古琴，对月而坐，悠然自得是文人雅客的标配，茶与音乐几乎不可分离。
这样的画面在当下已经可望而不可及了。
其实，只要人们有足够的认识，茶可得，音乐同样可得。
实现茶文化的传承与音乐教育的有机融合并非遥不可及。
希望在不久的将来，人们可以放慢匆匆脚步，听听心灵的声音，那时，茶文化的传承和音乐教育的有机融合也就触手可及了。
4结语茶味有甘、苦之分，乐曲也有风、雅之别，品茶和音乐都是开放的艺术，都会随时间和环境的变化而变化。
当今的音乐早已不是一千年前的音乐，当今茶叶的种植管理和采摘也都有了时代的特色，因此，只要无伤大雅，茶文化和音乐都可以适应时代的发展。
茶文化和音乐的融合曾经是古人的选择，只要它们的融合有益于我们陶冶情操、提升品位，这种融合就会被现代人接受。
当然，茶文化与音乐教育的融合任重道远，需要我们进一步的努力。
作者康雪刘旭东单位河北艺术职业学院参考文献[1]蔡荣章茶道入门三篇制茶篇、识茶篇、泡茶篇[]中华书局,20107援[2]蔡荣章说茶陆羽茶道[]北京燕山出版社,200510援
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篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗
重症 肺 炎
【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC > 10
99×10 / L 或
重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次/min ③PaO25d、机械通气>4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。
美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率>30 次/min;②
PaO2/FiO2
2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。
次要标准包括：①呼吸频
率>30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。
重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。
【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：
⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。
⑵金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。
⑶革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%~50%。
⑷非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占
6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其
他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。
⑸流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。
[6]卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。
【辅助检查】
1.病原学：
⑴诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。
①血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。
在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。
抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏
阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。
②痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌＞1ml,真菌和寄生虫3~5ml, 分支杆菌5~10ml。标本要尽快送检，不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮＞10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。
痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。
③ 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。
④其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。