要求：
1、清理各项卫生管理法律、法规、规章制度及岗位职责，各级各类人员应熟悉各项卫生管理法律、法规、规章制度及本职岗位职责；
2、年度科室对各项卫生管理法律、法规、规章制度及岗位职责的执行情况总结，存在的不足及持续改进措施。
医务人员医德规范
一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状态，都应一视同仁。
三、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。
四、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。
五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
六、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。
七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
医师行为规范
一、对急诊病人认真执行首诊负责制，不推诿病人，危重抢救病人要及时抢救，不得延误治疗。
二、对病人诊断和治疗，要认真、及时、准确。坚持因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗、合理给假的原则。
三、廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风，不以医谋私，不开人情方、人情假、假证明，不“搭车”开药，不收受“红包”。
四、认真执行三级医师负责制，上级医师既要指导业务，传授技术，又要抓医德、带作风、带思想，同级医师要紧密配合，互相帮助，共同提高，下级医师要尊重上级医师，虚心学习。
五、坚持实事求是的科学作风，发扬学术民主，教学、科研不能损害病人健康、利益，不抄袭剽窃他人科研成果，不嫉贤妒能。
六、严守医密，严格执行保护性医疗制度，不泄露病人隐私，更不允许利用隐私要挟病人。
七、认真、及时、准确书写病案，不准涂改、伪造、隐匿和销毁病案及各种原始资料。
八、在诊治过程中，严格执行诊疗、技术操作常规和有关规章制度。
九、积极预防差错事故，一旦发生要及时挽救，严格执行报告制度，不准隐瞒和私自了结。
护理人员行为规范
一、遵守院规、着装整洁、态度和蔼、仪表端庄、行为文明。
二、工作态度端正，做到清廉正直，接待病人热心，接受意见虚心，解释工作耐心，护理工作细心，一视同仁，出以公心。
三、对工作认真负责，严格遵守各项规章制度和操作规程，认真执行“三查七对”等工作制度，防止差错事故发生。
四、树立“敬业、爱业”精神，努力钻研业务，不断提高护理业务水平。
五、医护密切配合，认真执行医嘱，按时巡视病人，观察病情，抢救及时，认真交接班，准确记录，切实做好病员护理。
六、慎言守密，取信病人；
加强病室管理，为病人创造良好身心医疗康复环境。
“以病人为中心，优质服务树医疗行业新风”十条要求
一、医院一切工作要以病人为中心，为患者提供优质服务；
医务语言文明，服务热，有良好的医德医风；
二、合理检查、合理用药，努力减轻患者的负担；
三、采取有效措施，基本消除门诊服务中的“三长一短”现象(即患者挂号、划价、取药排队时间过长，医师为患者诊察的时间过短)；
四、认真搞好门诊的分诊、导诊服务，并配备适量的便民设施；
五、急诊抢救病人到院后，必须在5分钟内开始处置；
六、三级医院急诊科，必须配备至少一名副主任医师或以上职称的医师；
二级医院急诊科，必须配备至少一名主治医师；
一级医院也必须安排本院作风好，技术过硬的技术骨干，负责急诊工作；
七、院内急会诊，要在20分钟内到位；
八、不发生乱收费的现象；
九、不购进、使用伪劣、过期药品；
根据患者的需求，不断改进服务，群众对医院服务的满意率，要达到百分之九十五以上。
请示、报告制度
凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示、报告：
一、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员
时。
二、重大手术，重要脏器切除、截肢，首次开展新手术、新疗法、新技术，自制药品
首次投入临床使用。
三、党政机关正县级以上领导干部、知名人士和外宾住院、手术及特殊检查。
四、紧急手术而病员家属、单位领导均不在场。
五、发生医疗事故或严重差错(含行政、后勤部门的事故和严重差错)，损坏或丢失贵 重器材，发现贵重药品丢失或成批药品变质。
六、收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自杀迹象的病员。
七、报批数额较大的经济开支，签订重要的经济合同、合作协议等。
八、严重违反医德医风和严重违反法纪的人和事。
九、增补、修改医院规章制度、技术操作常规。
十、工作人员因公出差、参加院外会诊、接受院外任务，请院外会诊。
十一、参加院外进修、学习，接收来院进修人员。
十二、新闻机构来院采访或摄录音像资料等。
十三、涉外事项。
十
四、本院职工因病住院。
医疗安全制度
一、各科室主任为科室医疗安全的责任人。
二、认真执行医院各项规章制度及操作规程，尤其是岗位责任制、查房制度、查对制度、会诊制度、值班、交班制度、急诊首诊负责制度、手术审批制度、消毒隔离制度、疫情报告制度、放射防护制度、毒麻药品管理制度、医嘱及处方制度、机器维修保养制度、医疗保护性制度等。各科要害部门要有专门的防护及安全措施。
三、注意防火、防盗、防爆及其它重大事件发生，对危险品、易燃品、毒品必须加强管理，严防滥用、偷盗、中毒、燃烧及污染环境的事件发生。
四、注意安全用电，禁止任何非专业人员动用医疗器具及设施。
五、凡发生病员人身伤害及医务人员人身伤害和公共安全缺陷，必须迅速报告有关部门，并书面报告安全委员会。
六、安全委员会及有关部门必须对所属部门及管辖工作进行定期检查和考核，发现问题，及时纠正，避免危害安全的事件发生。
七、如违反制度及操作规程，出现危害安全的事件，按医院有关规定处理。
八、医疗制度执行由医务科进行监督和考核，水、电设备及设施安全、治安安全由总务科、设备科及保卫科监督考核。
病房安全管理制度
一、凡住院病人、陪伴及探视人员应自觉遵守医院的规章制度，配合医护人员搞好安全保卫工作。
二、病人及陪伴、探视人员的贵重物品，应自行妥善保管以防丢失。
三、病人入院带有大量现金时，应交住院收费处暂收，出院时结清帐目，取回余款。
四、用现金交付费用时，由病人或家属、陪伴亲自办理，不要随意让他人代办，以防上当受骗。
五、陪伴及探视人员不得在病区内吸烟、大声喧哗、乱扔污物或发生有碍病人治疗和休息的行为。
六、爱护病区内的消防设施和器材，禁止在病房内用明火、电炉煮食或取暖。
七、发生纠纷或有疑问时，应找有关部门解决，不得在病区内吵闹、滋事，影响医院正常工作秩序。
八、病人死亡，应按规定将尸体停放太平间，不得无理取闹，轻者说服教育，违法的依法追究法律责任。
九、病区医护人员要对病人、陪伴、探视人员进行法制宣传和安全教育，做好防范工作。
急诊科质量管理委员会职责
一、在科主任领导下，对全科医疗的质量实行全面管理。
二、负责研究制定全科开展医疗质量管理工作的规划和计划。
三、负责组织全面医疗质量检查和调查。
四、负责组织科室医疗质量管理人员的培训和质量管理的宣传教育工作。
五、负责组织推行急诊科医疗标准化工作。全面完成考核指标。
六、负责汇总科室的医疗，医技科室的质量管理，信息，资料，控制科室医疗质量管理图，并具体执行管理措施。
七、负责监督检查各医疗、护理小组的质量管理工作，并给予具体指导。
八、负责提出有关要素质量计划管理资料，并参与要素质量的计划管理。
九、随时向科主任汇报科室医疗质量信息，定期汇报质量管理资料和工作情况。
保护性医疗制度
一、对病人态度和蔼，礼貌用语，避免恶性刺激。在医疗活动中，医疗机构及其医
务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其
咨询，但是应当避免对患者产生不利后果。
查房时对病情的分析讨论应避开病人及家属。有关病情诊断、处理、预后等情
况，由负责医师或科主任或科主任指定医师向病人或病人授权委托人交待清楚，
对无行为能力的患者及有可能对病人造成不良刺激和不良后果的，应向病人授
权委托人交待。
不要对病员谈论其他医院或其他医护人员在治疗和工作中的缺点和错误，以免
造成不良影响。
对危重、痛苦呻吟、病情恶化的病人，有条件者应分别安置，以免影响其他病
人，增加恶性刺激。
除相关医护人员以外的人不得查阅病历记录等医疗文书。病人做检查或会诊需
要病历资料时，应由医护人员携带。
病人死亡后，应向病人授权委托人交待是否同意尸解等有关事项，进行尸体料 理并尽快送太平间，不得在病房停留过久。
二、
三、
四、
五、
六、 首诊责任制度
一、凡危急症患者就诊，尤其是科间“临界”危重者，均应由首诊科室进行有关检
查、处理，并作好详细记录，必要时，请有关科室会诊。被邀科室会诊人员应
随喊随到，不得以任何借口推诿，并写好会诊记录。对诊断治疗有困难者，应
及时请上级医师指导及协助，不得对病员未作任何处理就推向他科。
对诊断一时不明的危重患者，应先收急诊观察室进行必要的检查和初步抢救，
不得因等待检查而停留诊断室内，以致贻误抢救时机。
凡需入院的病人，按主要疾病以第一诊断为准收入院，如因门诊诊断不清而误
二、
三、
四、
五、
六、
七、
八、收它科者，该科应先作必要的处理，作好记录，并请有关科室会诊，应邀科接到会诊通知后，应立即前往协助诊疗，如需转科者，须待病情稳定后，才能转科。 在收治病人中，如发生意见分歧时，双方应先报告本科上级医师，如仍得不到解决，则应汇报医务科或总值班，医务科及总值班根据病情有权确定收治科室。
凡诊断明确的传染病需转院时，由门诊内、儿科医师直接与医务科联系，如诊断不明确者，可请传染病医院会诊。
对当时未带现金或经费手续的急症抢救病员，应先抢救后补办经费手续。药房、放射科、检验科、收费室、入院处等按有关规定执行，不得借故推诿拖延。
收住急诊观察室的病员，由收住科负责处理，对非急诊科收住的观察病员，在行政下班时间后由急诊医师负责观察处理，但收住医师必须向急诊医师交班并做好交接班记录。急诊医师处理如有困难者，可通知主管医师共同处理。
对下班前半小时就诊的普诊病员开出了各种检查单，不能返回时，医师应据病
情给病员开一些必要的药物，并解释清楚必要时再诊。如病情较重者，要向急
诊医师交班。
查房制度
一、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。各级医师必须按时查房，科主任、主任医师查房每周1～2次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次(不含参加上级医师查房)。
二、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师临时检查病员，对新入院病人，科主任或医生组长应在48小时内进行首次查房。
三、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、x光片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情，并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。
四、查房时必须严肃认真、全面详细，保持病房安静整洁，分析讨论病情应避开病人及家属。
五、护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。
六、查房的内容：
1、科主任、主任医师查房，要解决疑难病例，审查新入院、重危病员的诊断、治疗计划是否正确、及时、恰当，决定重大手术及特殊检查治疗，检查医嘱、病历、护理质量和安全隐患缺陷，听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。
2、主治医师查房，要对所管病人进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，听取医师和护士的反映，倾听病员的陈述；
检查病历及安全隐患缺陷，并纠正其中错误的记录，了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见，检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出院、手术、转院问题。
3、住院医师查房，要重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员；
检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；
检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；
检查病员饮食情况，主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
4、值班医师在其他医师休息时(如中午、夜间、假日等)应主动对病房的所有病员逐一进行查房或巡视。篇二：急诊科管理规章制度
急诊科管理规章制度
目录
一、急诊科室管理制度
二、急诊科室工作制度
三、急诊首诊负责制
四、急诊留观病例书写制度
五、急诊观察室工作制度
六、急诊三级医师负责制
七、急诊会诊制度
八、急诊抢救制度
九、急诊危重病及死亡病例讨论制度
十、急诊交接班制度
十一、急诊死亡报告制度
十二、急诊绿色通道制度
十
三、急诊差错事故登记报告制度
十四、急诊收住院制度
十
五、急救药品、物品管理制度
十六、院前急救管理制度
十
七、突发事件应急预案、人员紧急召集制度 十
八、医患沟通制度
十九、法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度 一 急诊科室管理制度
第一条 急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。
第二条 急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求，在规定时间内完成急救诊疗工作。急诊实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者，对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效。
第三条 急诊应当制定并严格执行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。
第四条 急诊科要设立针对不同病情急诊病人的停留区域，保证抢救室危重病人生命体征稳定后能及时转出，使其保持足够空间便于应对突来的其他危重病人急救。
第五条 急诊科内常备的抢救药品应当定期检查和更换，保证药品在使用有效期内。麻醉药品和精神药品等特殊药品，应按照国家有关规定管理。
第六条 急诊科应当对抢救设备进行定期检查和维护，保证设备完好率达到100%，并合理摆放，有序管理。
第七条 急诊科医护人员应当按病历书写有关规定书写医疗文书，确保每一位急诊患者都有急诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。
第八条 急诊科应当遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要求，加强医院感染管理，严格执行标准预防及手卫生规范，并对特殊感染病人进行隔离。
第九条 急诊科在实施重大抢救时，特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件时，应当按规定及时报告医院相关部门，医院根据情况启动相应的处置程序。
第十条 医院应当加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科指定专(兼)职人员负责本科医疗质量和安全管理。
第十一条 医院及医务管理部门应当指定专(兼)职人员负责急诊科管理，帮助协调紧急情况下各科室、部门的协作，指挥与协调重大抢救和急诊患者分流问题。
第十二条 医院应当制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案，做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。各类辅助检查部门应当按规定时间出具急诊检查报告，药学等部门应当按有关规定优先向急诊患者提供服务。
第十三条 医院应当建立保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。
第十四条 医院应当建立急诊病人优先住院的制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。
第十五条 医院应重视对急诊科的安全保卫工作，加强对急诊科的安全巡视，保证急诊科正常工作秩序。
第十六条 医院应当根据急诊工作的性质和特点，对急诊科医务人员在职称晋升和分配政策方面给予倾斜。
二 急诊科室工作制度 1 .急诊科必须24小时开诊，节假日照常接诊，工作人员必须明确急救工作的性质、任务。严格执行首诊负责制和抢救制度、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室和抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。
2．值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处理（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。
3．临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月，实习医师和实习护士不得单独值急诊班，进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。
4．急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，有专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、准确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房，对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术，急诊医师向病房或手术医师直接交班，任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
6.急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施，观察时间一般不超过3 天，最多不超过1周。
7.遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参加指挥，凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。
三 急诊首诊负责制
（一）首诊医师对其所接诊的诊断已明确的患者应及时治疗。若病情需要留观察室观察治疗的病人，首诊医师应将病历记录清楚后收入观察室，由观察室医师继续治疗。若需要住院治疗者，首诊医师在完成门诊病历记录后开具住院证，收住入院治疗。病房不得拒绝收治，特别是危、急、重病人。如收治有困难时，应向医务科或医院总值班报告，协调处理。如因本院条件所限确需转院者，按转院制度执行。
（二）遇到复杂病例或诊断未明的病员，首诊医师应承担主要诊治责任，并负责邀请有关科室会诊。诊断明确后及时转有关科室治疗。诊断不明确者收住主要临床表现相关科室。
（三）对复合伤或涉及多学科的危急重病人，在尚未明确由哪一科室主管之前，首先由首诊医师负责抢救。首诊医师在实行必要抢救同时，及时邀请有关科室会诊、协同抢救。必要时通知医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。在未明确收治科室时，首诊医师应负责到底。不得以任何理由推诿和拖延抢救。
（四）对危重、体弱、残疾的病人，若需要进一步检查或转诊或转科或入院治疗，首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续。如患者确需转院，且病情允许搬动时，由首诊科室和首诊医师向医务科汇报，落实好接收医院后方可转院。
（五）患者在门、急诊治疗过程中病情突然变化，首诊医师要到场处理。若涉及他科疾病，应在进行必要的紧急处理后，请有关科室会诊或转诊。严禁相互推诿。篇三：急诊科安全管理制度
急诊科患者身份识别制度
一、严格执行患者识别制度，对就诊患者施行唯一标识（医
保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、诊疗号等）管理。
二、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
三、健全与完善患者身份识别制度。在采血、给药、检查、输液、输血及实施各种有创诊疗时，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别的方法，禁止仅以房间号或床号作为识别的依据。
四、建立“腕带”识别标识制度，将“腕带”作为辨识清创、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者的手段。
五、危重症患者右手腕上戴上红色腕带，注明患者姓名、性别、临床诊断。普诊患者佩戴蓝色腕带，留观患者佩戴黄色腕带。
六、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（家属）沟通，确保对患者实施正确的操作。
七、在急诊病人转接等关键流程中，均要有对患者准确性识 别的具体措施、交接程序与记录。
急诊科患者身份识别腕带管理规定
一、对意识不清、交流障碍、儿童、无自主能力的急危重症患者必须使用“腕带”，作为检查前、操作前、用药前、输血前等诊疗活动时医务人员辨识患者身份的一种必备手段，注意观察腕带处皮肤有无发红、破损，询问病人的自主感觉。
二、对于无法进行患者身份确认的无名患者，需要在“腕带”上注明“无名氏”+“住院号”作为身份识别的信息，进行诊疗活动时，需要双人核对。
三、急危重症、普诊收住院、留观输液的患者要佩戴腕带。住院期间必须佩戴“腕带”，出院时由护士为其剪断、取下，同医疗垃圾处理。
七、护士应用正楷字体认真、清晰、完整填写腕带内容，便于患者身份的准确识别。
急诊科查对制度
（一）医嘱查对制度 1.处理留观医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行核对。
2.在抢救危重病人执行口头医嘱时护士需要复述一遍，得到医生确认后方可执行，并暂保留用过的安瓿。抢救结束后医生及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。
（二）服药、注射、输液查对制度 1.服药、注射、输液前必须严格执行查对制度。
三查：操作前查、操作中查、操作后查
九对：对姓名、床号、性别、药名、剂量、浓度、用药时间、用法及药品有效期。
2.清点药品时和使用药品前要检查药品质量，有无变质、混
浊、沉淀、絮状物等，检查标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。
3.清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期
和批号，如不符合要求不得使用。
4．摆药后必须经过第二人核对无误后方可执行。
5.对易导致过敏的药，给药前需要询问患者有无过敏史；
使
用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后保留空安瓿；
静脉用药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
6.发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误后并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。
7.观察用药后的反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理。
（三）输血查对制度 1.根据医嘱，输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、诊疗号、血型（rh因子）、肝功，并与患者核实后方可抽血配型。
2.查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂。
3.查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含rh因子）及含血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。
4.输血前需要两人核对患者床号、姓名、诊疗号及血型（含rh因子），无误后方可输入。
5.输血完毕应保留血袋24小时，以备及时送检。
6.输血单应保留在病历中。
（四）急症清创患者核对制度 1.术前准备时，应查对患者姓名、性别、诊断、清创手术部位（左右）。
2.查对无菌包内灭菌指示卡灭菌效果及手术器械是否齐全。
（五）建立使用“腕带”作为标识制度 1.对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志，例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者。
2.“腕带”填入的识别信息必须经两人核对后方可使用，若损坏需要更换时同样需要经两人核对。
（六）查对要求
在抽血、给药或输血时，应至少要求同时使用两种查对方法（不包括仅以房间号、床号作为查对的依据），并要求患者自行说
出本人姓名，经核对无误后方可执行。
（七）与患者沟通
在实施任何介入或其他有创高危诊疗活动前，操作者都要以主动与患者沟通的方式，作为最后查对确认的手段，以确保对正确的患者、实施正确的操作。
（八）完善关键流程查对措施。
即在各关键的流程中，均有改善患者查对准确性的具体措施、交接程序与记录文件。篇四：急诊科护理管理工作制度
急诊科/室护理管理制度 1.工作制度
(1)工作人员必须遵守各项规章制度，用首都医务人员行为规范要求自己。
(2)对患者具有高度的责任心，严格执行三查七对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要防止差错发生。
(3)急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救患者的准备工作。
(4)不迟到早退，准时交接班，坚守岗位。
(5)仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。
(6)能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务；
牢记急诊科的宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者。
2.急诊预检分诊工作制度
（1） 热情接待患者，根据患者主诉辅以必要检查（体温、脉搏、呼吸、血压），需要时协助医生给患者开化验单、做心电图，并进行分科，安排就诊。
（2） 预检护士须在5分钟内对病人进行处置，判断病情的危重程度并正确分诊，及通知有关医生尽快接诊。
（3） 办理挂号登记手续（危重病人应先通知医生抢救，后补办手续）。
（4） 绿色通道的病人，要及时报告，呼叫有关人员增援。
（5） 认真接待和处理病人，按病情的轻重缓急决定送入诊室或抢救室，对危重病人做出相应的急救处理。
（6） 对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加急诊。
（7） 对突发性事件，应立即执行呈报制度。遇突发事件，患者集中到达时，除通知当班医生外，应及时报告医务处。遇烈性传染病，在通知医务处的同时，通知区防疫站。
（8） 对需送抢救室的患者，电话通知抢救室，必要时护送患者。
（9） 做好各项登记工作及相关记录，对病人的姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间，应记录明确，无家属的病人应及时与家人或单位取得联系。
(10)配合各科医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好，补充各诊室物品。
3.抢救室工作制度
（1） 抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。
（2） 一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，不得随意挪用或外借。
（3） 每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性能完好。
（4） 抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守。
（5） 无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期物品。
（6） 抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫一次。
（7） 抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作。
（8） 抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，做好护理记录，同时做好基础护理。
（9） 抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。药品用后及时补充齐全。
（10） 对抢救记录要在规定的时间内，详细、准确、及时记录 4.急诊抢救制度
（1） 对急诊抢救病人当班医务人员保证5分钟内到位。医务人员应以高度的责任心和同情心及时，严肃，敏捷，准确地进行诊治，严密观察病情变化，做好各项记录。
（2） 在抢救过程中，需要各有关科室支持时，必须及时积极给予保证，病人需要转入病房时，要及时收容，严禁推托，抢救科室有呼叫权和转诊权。
（3） 参加抢救地医务人员要严肃认真，紧张而有序地工作。由主管医生和护士长组织抢救，必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救，各级人员应听从指挥，既要分工明确，又要密切协作。
（4） 在抢救过程中遇有诊断，治疗，技术方面困难时，应及时请示上级迅速予以解决。一切抢救工作要最好记录，要求准确，清晰，扼要，完整，而且必须注明执行时间。
（5） 医护要密切配合，完成各自所担负的责任。口头医嘱要求准确，清楚，尤其是药物的使用，护士要重复一遍，以免有误。并及时记录。
（6） 病人经抢救后，如病情稳定，应由护士转送至观察室，病房或手术室继续治疗，病情不允许搬动者，应留在急，重症室继续观察治疗，且需专人看护或经常巡视。
5.急诊突发重大公共事件呈报制度
（1） 凡遇重大突发公共事件（范围附后），发生后，医护人员应迅速安置抢救病人，并立即通知相关人员。
（2） 立即电话或书面报告医务科（非正常上班时间报告总值班），护理部、护士长总值班（夜间）。
（3） 立即通知科主任、护士长，进行人员的分配。
（4） 及时记录事件发生的时间、地点、发生原因、病人数量、紧急处理情况及需要解决的问题。
（5） 认真做好突发事件登记及交接班工作。
（6） 重大事件报告范围：
1) 自然灾害、传染病疫情造成群体性伤亡。
2) 工伤、交通事故、火灾、食物中毒、打架造成三人或以上伤亡，社会影响较大的案例也属此例。
3) 知名人士、省部级（含）以上领导、外宾住院、手术及特殊病例。
4) 紧急手术、输血，而患者家属、单位领导不在场。
5) 收治涉及违法或有犯罪嫌疑、政治问题以及存在争议（民事）的患者。
6) 发生或发现重大的医疗过失行为，可能引起医疗争议的医疗差错、危重病人抢救。
7) 发生或发现患者逃跑、伤人、自杀以及有自杀迹象的患者。
8) 丢失或损坏贵重的器材、药品和剧毒药品，发现成批药失效或变质。
9) 遗失手术标本或病历资料。
10) 发生大范围院内感染。
11) 因水、电、气供应或设备故障等，影响医疗工作时。
6.危重病人转送制度
（1） 转运前，先电话联系需行检查的部门或接收病人的病房。如需使用电梯，同时联系后勤服务中心，确保急诊电梯在要求的楼层等待病人。以减少中转和等待的时间。
（2） 转运前，充分和医生一同评估病人的生命体征状况、气道状况、填写危重病人转运登记表，生命体征不稳定或随时病情出现危重变化的病人暂时不予转运。待病情稳定后再行评估而定。
（3） 转运途中准备必须准备简易呼吸皮囊、氧气枕。带有人工气道并有机械通气的病人接上转运呼吸机一保证转运途中的安全（在更换上转运呼吸机前必须测试与检查呼吸机的性能，正常运转后才能更换呼吸机）。
（4） 保证转运途中心电监护、血氧饱和度监护、血压监护的持续性，随时观察病情的变化，采取必要的措施。
（5） 在转运途中必须维持静脉通路、保证两路以上的静脉通路，有创监测通路置于显眼处，保证转运途中由足够的备药，血管活性药物须有明显的标记。对转运途中可能发生的情况要做充分的估计，途中需用的急救药品和器械的准备由医生决定。
（6） 昏迷病人在转运前需开通气道，插管或气管切开病人在转送前必须清除呼吸道分泌物，充分评估气道通畅程度确保途中的安全。
（7） 头颈部外伤病人需有颈托，有颅内压增高的病人需镇静，血气分析异常病人需在转运前处理。
（8） 将病人的引流管夹闭（如引流管、胃管、胸管、导尿管等），防止引流液反流。同时安置好管道的位置，保证足够的长度，防止滑脱。
（9） 对于躁动的病人要做好适当的约束，防止坠床、拔管等各种意外的发生。
（10） 转运病人的途中推车一定要慢、稳，上下坡时、转弯处、进出电梯要注意安全。
（11） 转送全程由负责该病人的治疗的医生、护士以及护工一起进行，以保证途中的安全。
7.急救绿色通道制度
（1） 急救绿色通道是指急、危、重病员被送到急诊科，在接诊、检查、治疗、手术及住院
等环节上实施的一套快捷有效的急救服务。为了保证急危重病人的抢救工作及时、准确、有效的进行，我院急诊科开设并实施急救绿色通道。为保证通过急救绿色通道给病人提供安全、畅通、规范和高效的服务，特制定以下急救绿色通道制度：
（2） 急救绿色通道基本原则：对急危重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，医疗相关的手续按情补办。
（3） 急救绿色通道抢救范围：所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类急危重病人。
（4） 急诊科24小时在接诊台设有专职分诊人员，随时到急诊科大门前迎接急危重病人，送入急诊抢救室，负责呼叫急诊医生和护士实施即时抢救，值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
（5） 急诊科值班医师和护士必须坚守岗位，在病人到达的5分钟内投入抢救，急诊科呼叫院内抢救会诊原则上在10分钟内到达。
（6） 对实施重大的抢救必须报告科主任，同时白天报告医务科，夜间报告医院总值班，实施重大抢救必要时由医务科组织医院抢救小组进行抢救会诊，也可以由急诊中心主任直接请相关专业的抢救组成员抢救会诊，急诊科成员和护士长随叫随到，组织协调抢救工作。
（7） 急救绿色通道抢救病人的手工处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴红色圆形标志，各相关科室应予以优先处理，经医务科、急诊科主任及护士长（白天）或总值班（夜间）签字并经收费处登记签章后可优先取药、检查、住院，后付款。
（8） 对绿色通道抢救的病人，急救医师必须尊重家属的知情权，及时告知病情及变化，根据病情发给病重或病危通知，并请书面签字。
（9） 为保证抢救的及时、有效进行，对绿色通道抢救病人需要实施的各类有创操作，急救医师按照国家的有关规定和实际情况可以按先操作后补谈话原则实施。
（10） 参加抢救的医护人员按医院相关规定严格执行首诊负责制度、危重病人报告制度及会诊制度，不得以任何理由推诿、延误急危重病人的抢救。
（11） 在急救绿色通道专用登记本上做好相关信息的登记。
8.清创室管理制度
（1） 进入清创室戴好工作帽和口罩，操作前洗手，非工作人员不得入内。
（2） 无菌物品分类放置、布局合理。
（3） 严格执行物品、药品、器材管理制度，做到三查七对。
（4） 严格执行无菌操作和消毒隔离制度，避免交叉感染。
（5） 如打开后发现物品少或破损，请勿使用，及时通知护士。
（6） 清创完毕后，及时将污物分类放置：缝合包放入污物桶中浸泡，将带有血渍的敷料、用品及时放入医疗垃圾箱，缝针、针头放入利器盒中，整理好使用过的物品。
（7） 清创时第一次打开消毒溶液瓶，注明开瓶时间，保证下次使用的有效性；
未用完的消
毒液盖紧瓶盖，防止溶液的挥发，保持溶液的无菌。
（8） 每天紫外线消毒一次，每月空气培养一次。
9.急诊值班制度
（1） 急诊科医护人员必须具备执业医师和执业护士资格，经急诊科主任（护士长）考核，医务科长审核后房能参加急诊值班工作。
（2） 值班人员必须严守岗位，态度热情，工作仔细，认真履行职责。实习。进修人员参加值班时，应有专人指导。
（3） 内科，普外科，儿科，妇科，骨伤科，五官科，麻醉科，派定值班人员后，每周武前将名单送医务科和急诊科。各值班人员应严格守医院“值班，交班制度”，在接到传唤＆通知后，须5分钟内到位。
（4） 值班护士交接班时，应检查一切抢救用品的性能，数量以及放置位置，如有缺损应立即补充更换，放置位置有误立即改正。
（5） 担任急诊值班人员如需出诊，须经总值班调配，有人代替方科离开岗位 10.输液中心管理制度
（1） 输液室、注射室实行首接负责制，第一次来输液、注射的病人，用条码仪读出注射单信息，打印输液瓶贴，同时要把所有的药物与注射单、病历、打印瓶贴仔细核对，并在注射单上盖上输液章。如有不符，及时与开药医生和药房取得联系。
（2） 化药护士在拿到药物后，再次核对瓶贴上的药物与实际药物（包括输液大量的种类、用药的药名和剂量是否一致），严格执行三查七对制度和无菌操作原则，药物配制完成后再瓶贴上签上自己的代号。
（3） 注射护士在为病人注射时，用两种方法确认病人的身份信息，确保用药的正确性：首先用pda机扫描条码和交给病人的核对条码单，pda机显示通过，同时询问病人的姓名，核对无误后才予以注射。
（4） 巡回班护士及时进行巡视，及时调整输液的速度、观察病情的变化，有无用药后的不良反应，病人出现不良反应以及病情变化时及时做好相应的处理，如为输液反应按输液反应处理流程进行，并填写输液反应报表。
（5） 输液室物品每班进行清点，保证设备及物品的完好。抢救车的管理按封存管理，使用后及时补齐药品，并签名。
（6） 加强消毒隔离理念，隔离输液室病人离去后及时进行空气及物品表面的消毒。每天用紫外线消毒一次，每月进行空气培养一次。
（7） 严格交接班制度，在班内有相关药物、病情等交班的必须与下一班交接清楚。输液药品有不良反应的，在输液袋上注明情况。
11.急诊护理排班应急预案
（1） 遇急诊大批伤、急诊抢救病人、输液病人等已不能及时进行必要的治疗时。启动备班，篇五：急诊科管理制度
急诊科管理制度
1、急诊科属一级临床科室，隶属于院部直接领导，业务工作由分管院长直接领导与指挥。
2、急诊科的业务工作无条件的接受医务科、护理部、门诊部等职能科室督导、检查、评判、协调，以及差错事故的认定和各种纠纷的裁决。
3、急诊科医师按院部规定采取固定与轮换相结合的方式，轮换医师一般采取年~1年轮换制；
急诊科护士采取固定制，人员的增补由分管院长和护理部决定。
4、急诊科实行全天候24小时应诊，全体医护人员必须明确急救工作的性质、任务；
且必须经过专业培训，确保能够胜任急危重症的抢救和日常诊疗工作。
5、急诊科实行科主任负责制，主持日常业务工作、科室管理和重大抢救的组织、指挥与协调等事宜；
护士长协助科主任搞好科室管理，并具体负责日常护理工作。
6、全体医护人员必须以“精湛、热忱、团结、奉献”的招医精神为工作准则，作到身体力行。
7、全体医护人员要时刻牢记“挽救生命、减轻病痛、明确诊断、确保安全”的基本工作任务，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，一切工作都要突出方便、快捷、高效、优质；
8、全体医护人员必须严守工作岗位；
严格遵守院、科两级制定的各项规章制度和业务规范；
严禁无故脱岗、空岗与窜岗，特殊事情要严格请、消假，因故暂离要作到向有关人员说明具体去向与大致时间。
9、遇有重大灾害性事故和突发性公共卫生事件时，要迅速向有关领导和职能部门报告，实行全院一盘棋的大急诊救治体系，迅速启动相关预案。
10、凡涉及法律、刑事、纠纷的事件，在积极救治的同时必须立即向有关部门报告。
11、要恪守文明礼仪规范，作到语言文明、举止大方；
工作时间衣帽整洁、挂牌上岗；
注意各工作与生活环境卫生。
急诊首诊负责制度
为进一步提高急诊工作质量，确保急诊绿色通道的畅通，贯彻便捷、安全、高效、优质的服务理念，急诊科必须始终不渝的贯彻首诊负责制：
1、无论病员自己挂号来诊，还是经院前急救科接送来诊，凡是经急诊分诊后其第一个接诊病员的医师即为首诊负责医师。
2、首诊医师应以对病员高度负责的精神，严格按急诊接诊制度执行,一旦接到指令危重病人必须立即靠到床边、一般病人不超过15～30分钟开始处置。
3、首诊医师接诊后必须详细的询问病史，进行全面而规范的体检，急危重症患者必须本着先救命、后治伤、再检查的顺序和原则执行。
4、各项体检和必要的紧急处置完毕以后，方才安排进行相关的辅助检查和完成必备的病历文书，并等待结果完善诊断。
5、在诊疗过程中如发现疑难、危重、复杂、科室间的“临界病人”，在首先完成病历记录和辅助检查以后再请本专业上级医师复查，必要时邀请科内其他专业会诊，任何人不得随意改变初始分诊意向或推诿病人。
6、凡遇有多发伤、跨科性疾病或确系他科疾病病人时，首诊医师也必须首先完成病历记录和相关的辅助检查后，方可邀请相关专业医师会诊或转科。
7、凡是病情和各项生命体征不稳定的病人，在未落实责任科室或虽然落实但相关医师还未到达或接手的情况下，首诊医师仍必须承担主要诊治责任，并做到负责到底。
8、会诊时首诊医师必须认真听取会诊医师意见，敦促写好会诊记录和拟诊意见，如会诊医师仅为口头意见或拒写时，为确保医疗安全，首诊医师必须详细书写会诊意见，拒写时要有具体时间和拒签的相关记载。
9、危重或诊断不明且生命体征不稳定的患者，确需紧急检查时首诊医师应负责安排护送、联系相关通道科室或亲临护送，并尽最大可能在自己的有效监控之下进行。
10、首诊医师在遇“三无病人”或其他特殊情况的病人时，均应据病思治，不得以医疗费用为借口而拒治和拖延治疗，由此而造成的医疗差错和事故由当事人承担责任；
11、凡首诊医师留院观察的病人，只要其在班，要尽最大可能由该位医师负责，并严格按急诊观察制度执行，定时巡视病人，相关病情解释由首诊医师负责；
12、如患者需收住院，首诊医师要根据病情，负责医患沟通、联系病房、安排护送等事宜。如需转院提请相关专业科室予以会诊安排；
13、在以上诊疗全过程中，凡因擅离职守、敷衍马虎、相互推诿、不负责任而造成医疗差错和事故者按相关制度和纪律严肃处理。
急诊三级医师负责制度
急诊科实行科主任领导下的三级医师负责制度，急诊内、外科专业都必须有至少一名副主任医师以上职称的人员参与科室的各项业务与管理等事宜：
急诊科主任（副主任）医师职责：
1、负责本专业范围内的医疗、教学、科研等工作，并协助科主任及护士长搞好科室的行政管理等工作。
2、负责指导本科室的值班医师（包括主治和住院医师）作好各项日常医疗工作，有计划的开展三基训练。
3、定期查房，主持和指导本专业的重大急、危、重症的抢救和特殊疑难及死亡病例的讨论、会诊工作，并定期作出业务总结。
4、担任本科室和上级下达的教学工作，负责进修、实习人员的理论培训和技术指导。
5、尽力参加急诊门诊工作，以提高日常工作水平。
6、运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程；
负责下级医师所完成的各项医疗文件的检查、指导、纠正与签发，并定期作出质量报告。
8、指导全科医务人员结合本专业的临床实践开展科学研究工作。
急诊科主治医师职责
1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本专业一定范围的医疗、教学、科研、预防等工作。
2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3、详细掌握负责范围内病员的病情变化，病员一旦发生病危、死亡、医疗事故或医疗纠纷等立即启动相关的应急预案及时妥善处理，并第一时间向科主任报告。
4、参加值班、日常急诊门诊、会诊和出诊工作。
5、检查、修改下级医师的病历文书，决定病人是否出院，审签、完善出院和收住院病人的一切病历资料。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，定期回顾检查本辖区的各项医疗质量，严防差错事故，杜绝安全隐患，协助护士长搞好责任区的日常管理。
7、主动和带动下级医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并作好资料积累，予以及时总结。
8、根据上级的工作安排，担任一定量的教学任务，指导进修、实习医师的三基知识的水平和日常业务技术的提高。
急诊值班医师职责
1、在科主任领导和上级医师的指导下，负责本班次的急诊接诊病员的日常诊疗工作。
2、无条件的执行首诊负责制对所接病员进行检查、诊断、治疗，负责开写医嘱并检查执行情况，同时负责我院在急诊辖区内门诊治疗病员的临时应急措施的补救和监督工作。
3、按病历规范化管理的要求及时完成和书写病历，普通急诊病历即刻完成，留院观察病历必须当班完成；
负责本专业留观病人的病程记录，及时完成和完善出院和收住院病人的全部病历资料；
检查和修改实习医师所开具的检查单；
4、向当班上级医师及时报告经治病人的诊断、治疗上的困难以及病员的病情变化，提出相关的转归去向；
5、住院医师对所管辖的病员应全面负责，每一班次在下班以前，均要作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，须床边交班并填写交班本。
6、参加科内查房，对所管的留观病人每天至少上、下午各巡视一次；
科主任、主任医师查房（巡视）时应详细汇报病员的病情变化和所做的诊疗措施；
他科会诊时，应陪同诊视。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故的发生。
8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，并及时予以总结。
急诊会诊制度
在急诊日常业务工作和危重病人救治过程中，经常会遇到急诊科本身和专业诊疗有困难的现象。因此，为提高急诊医疗服务质量、杜绝事故隐患、确保医疗安全，特制定本制度：
1、因病情涉及其他专科范围时，急诊值班医师必须及时邀请相关专科会诊，以免贻误诊断、丧失抢救良机。遇有疑难危重病人，应紧随会诊医师前往，并向其面陈病情。
2、急诊值班医师在申请会诊以前，必须将病历书写完整，尽其所能作好必要的辅助检查，并在急诊病历中写明会诊的目的。
3、应邀会诊的专科医师一旦接到会诊通知，必须认真对待、即刻前往（白天不得超过10分钟，午、夜间不得超过20分钟），任何被邀科室不得无故拖延、推诿和拒绝。
4、会诊以后，应邀会诊医师必须将其检查结果、诊断意见和重要的专科救治措施在病历文书中注明。危重病人、诊断疑难者、我院无条件诊治或治疗有困难的特殊病人既要向原接诊医
师交代清楚，又要向患者及家属面陈，以使患方得以知情、配合诊治。
5、特殊情况下的口头会诊，原接诊医师必须在病历中予以详记，并注明会诊时间以备查。任何专科会诊医师不得马虎，出现拒写现象，一旦如此，原接诊医师有权在病历文书中注明。因此出现医疗纠纷等，被邀科室均要承担相关的责任。
6、危重病人的抢救、治疗应在病人到达或发生、发现以后即刻展开，不得因等待会诊而耽搁时间、贻误最佳救治时机和延缓诊断，只要在未明确诊治责任转换以前，首诊医师要始终如一的给予应急性救治。
7、诊断不明或病情危重且其伤病又跨专业者，必须多学科联合会诊；
需要住院但又有争议者，首诊医师必须及时向急诊科主任汇报，由急诊科会同门诊部、医务科按病情的严重性来进行裁决。
8、急诊医师必须时刻牢记会诊的重要性，会诊的过程既是一个学习提高的过程、又是一个保障医疗安全的过程。任何级别的急诊医师均要克服爱面子和盲目自大的思想；
一旦需要会诊，就要做到积极、虚心、热情、礼貌。
9、年资低的（3年以内）住院医师原则上不负责、也不单独会诊，实习、进修医师不负责会诊工作。
急诊科抢救工作制度
1、重症抢救是与时间争夺生命的一项重要工作，其抢救的成果如何直接体现急诊科的总体素质及业务水平。因此，平素必须具备各种抢救预案，一旦急危重症来临立即启动组织实施。
2、抢救工作一旦展开，必须具备严密而健全的组织分工，由科主任、护士长及有经验的医务人员负责组织实施和指挥。参加抢救的全体人员必须发扬救死扶伤的人道主义精神，具备高度的责任感，全力以赴、紧密配合。
3、抢救范围：凡病情危重，需立即进入抢救室组织人力，全力进行抢救的病例，如：各种严重的外伤危及生命者、各种原因的失血、有休克倾向者、各种原因引发的呼吸困难者、各种原因引起的心律失常有休克及心衰倾向者、各种急性中毒、中暑、溺水、电击伤等。
4、抢救器材及药品平时必须齐全完备、定人保管、定位存放、定量储存、用后即时补充。值班人员须熟练掌握各种仪器、器械的性能及正确使用，作到常备不懈，各种抢救物品无特殊科外抢救用途不外借，以确保应急使用。
5、一般抢救由急诊科值班医师、主班护士进行实施；
如遇重大抢救应有急诊科主任、护士长或在岗的本科最高年资的医护人员进行，必要时请有关科室协同进行。
6、需有两科以上的重症抢救应根据病情缓急以某一科室为主进行，其他科室配合共同完成。
7、遇有重大灾难性事故或突发性公共卫生事件以及成批病员抢救时急诊科在积极准备的同时，立即报告院领导及相关职能科室，启动相关应急预案，作到全院参与、全员协同、共同完成。
8、每次参加抢救的人员必须坚守工作岗位、听从指挥，医师未在现场时，值班护士应立即呼叫值班医师，并根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的基本急救措施，如：吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血、一般强心剂、呼吸兴奋剂的应用等，医师一旦到达立即汇报。
9、在抢救过程中各种抢救措施必须全面展开，严密观察病情，专人详细作好记录，并注明各项抢救措施的具体时间，对病情复杂、疑难病例要及时请上级或专业医师协助诊治。
10、严格执行复核制度，护理人员在执行口头医嘱时必须复诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。每种药品应用以后必须密切观察作用及疗效，以便后续治疗的继续。所有抢救环节和所实施的遗嘱必须在抢救的间歇时间及时补记，并与现场其他人员进一步复核，防止漏记。
11、在抢救的过程中应充分注意医患沟通制度，在各重要环节需及时向病人家属或在场陪护讲明，以取得其充分的理解、配合，一般情况下必须得到病人家属或陪护的允诺方可决定抢救的继续还是终止。
12、经抢救病情稳定或允许后应考虑病人的具体转归，如需进入病房应由指定的医师和护士护送，并事前做好相关的告知等事宜。我院因无急诊icu和急诊病房，因此危重病人在急诊的逗留时间及最大可能缩短，原则上不得超过2小时。
13、抢救结束后，各种抢救药品、物品、器械应及时清理、消毒、补充，然后存放原处以备再用，并对抢救室进行彻底清扫和终末消毒。
急诊科疑难及死亡病例讨论制度
为了全体医护人员的业务素质的提高，杜绝医疗安全事故的发生，特制定本制度如下：
一、疑难、危重病例讨论制度：
1、上午交接班结束以后，全体在岗人员必须对留观和待检的疑难和危重病人进行讨论，以利快速诊断、恰当治疗、适时转科。
2、平素遇有疑难危重病人，值班医师必须及时向科主任或上级医师进行汇报，能本科室讨论解决的就地解决，必要时邀请相关专业科室人员参与会诊和讨论。
3、疑难、危重病人一旦收入病房，必须随时追踪随访，及时向相关科室了解其诊断和转归情况，必要时申请参加相关科室的讨论。转出病人要注意与病人家属保持一定的联系方式，对诊断和治疗结果及时进行反馈和科内讨论，以获得本院无法解决的技术信息。
4、有需跨科诊疗的病人，科主任要及时向相关职能科室予以汇报，以便组织相关专业人员进行讨论以明确诊断、确定治疗方案，恰当而适时的落实具体诊疗科室。
5、遇抢救过程中产生医患纠纷时，要及时向相关职能科室予以汇报，邀请相关专业人员参与讨论、督导与抢救，以利医患矛盾的化解和消除。
二、死亡病例讨论制度：
1、凡在急诊科就诊或治疗过程中，突然病情发生变化后经急诊科抢救无效而死亡的病人，均应进行死亡病例讨论。（院前死亡病例，来院时已经生命垂危后经抢救无效而死亡的病例不在正常的死亡病例讨论之列）。
2、死亡病历、所有辅助检查的资料、诊断和相关的治疗措施及引发死亡的原因均应妥善保管和封存。
3、死亡病例讨论一般每月进行一次，由科主任主持，急诊科医师、护士长和邀请相关职能科室参加，必要时可邀请相关专业科室主治医师以上人员参加。以提高全员诊治及抢救水平。
4、急诊科建立死亡病例登记制度，病人一旦死亡均应在短时间内作好详细的登记与病例资料的汇总记录，并及时向门诊部和医务科进行汇报。
急诊科：
急诊科工作职责
1.急诊科必须265天24小时开诊。
2.医护人员必须明确急诊工作的性质和任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急诊医学基础理论和基本技能，实施急救措施，遵守抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度和消毒隔离制度等，严格履行各级各类人员职责。
3.各临床科室应选派技术水平较高、工作3年以上的专科医师参加急诊工作，每人每次连续工作时间不得少于3个月。实习生、进修医师和实习护士不得单独值急诊班。
4.急诊医学科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难及危重患者应在急诊医学科就地组织抢救，病情稳定后再护送至病房。队立即需要进行手术的患者应及时送手术室施行手术，急诊医师应向病房或手术室直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急危重症患者。此外，应认真做好医患沟通工作。
6.急诊科要建立急诊观察室，观察室患者由急诊医师书写病历、下医嘱，急诊医护人员共同负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过72小时。
7.遇重大突发时间或其他特殊情况抢救，在积极救治的同时，值班医师、值班护士应及时向科主任、医务科和护理部等部门（白天）、总值班（夜间）汇报，必要时向分管院长请示、汇报。有关院领导应亲临重大突发事件现场指挥和参加抢救。因临床需要，总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。凡涉及医疗纠纷的患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。
8.严格执行传染病防治法，传染患者或疑似患者应隔离救治。
急诊抢救室工作职责 1.急诊抢救室实行24小时值班制，按时交接班，医护人员上岗时做到衣帽整洁、佩戴胸卡。
2.抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。抢救的患者一旦病情好转允许搬动，即应转出抢救室，由医务人员护送至专科或急诊病房或手术室。
3.抢救室工作人员必须熟练各种抢救仪器、药物的性能和使用方法，抢救时抢救人员要按岗定位，遵守各种疾病抢救常规程序，严格执行查对制度，非参加抢救人员不得进入抢救室。
4.各种物品、器械保持性能良好，无菌物品、抢救药品必须保证在有效期之内。
5.抢救用物放在指定位置，并有明显标记。一切物品实行四固定（定量、定位、定人、定期检查）制度，抢救室物品不准任意挪动或外借。为确保随时投入抢救工作，必须做到抢救室设备齐全并有专人管理。
6.药品和器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。
7.每日由专人检查核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 8.室内每日进行空气消毒，每周进行全面清洁整理工作。
9.每次抢救患者完毕，要由负责医师及护士（长）做现场评估和抢救总结。
急诊观察室工作职责
1.不符合住院条件，但病情尚需要观察的患者可在急诊观察室短期观察。 2.资本医师和护士要严密观察病情变化，开好医嘱并及时处理，按规定要求书写急诊观察病历，随时记录病情和处理经过，认真做好交接班。
3.急诊观察室医师早、晚各查房一次，重症患者应随时查看，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划。诊断不明要及时会诊。
4..急诊观察室值班护士要随时主动巡视患者的病情及输液、给氧等情况，发现病情变化，立即报告医师并及时记录。
5.加强基础护理，预防压疮、肺炎等并发症的发生。 6.留观者一般留一人陪护。
7.留观时间一般不超过72小时。
急诊ICU工作职责 1.ICU（CCU）专为危重患者所设置。安置患者时，将感染患者与非感染患者分开。诊疗护理活动采取相应的隔离措施，防止交叉感染。
2.保证各种抢救药品、监护仪器、呼吸机等抢救器械配备齐全，定位放置，标记明显并保持备用状态。不得随意挪动或外借，用后及时补充过消毒备用。
3.严格执行无菌技术操作规程和疾病护理常规，密切观察病情变化，做好监护记录。发现异常及时汇报处理并严格执行交接班制度。
4.做好患者各种管道的观察、局部护理与消毒。加强对各种监护、抢救仪器、卫生材料及患者用物的消毒与管理。
5.每日清洁消毒制度，地面湿式清扫，有污染时随时消毒。紫外线空气消毒每日一次，空气、物体表面和护理人员手的细菌培养每月一次并有记录。
6.值班人员要坚守岗位，非本室人员不得随意入内。
急诊科主任（副主任）职责
1.在分管院长领导和相关职能科室的检查监督下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室质量与安全管理持续改进第一责任人，应对院长负责。确保可视为患者提供有事、快捷、安全及合理的治疗。参与医院医疗质量与患者安全管理工作。
2.负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.定期讨论本科在贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见和措施。
4.负责本科室急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医技科室的联系和协作。
5.加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。 6.加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难病员诊断治疗上的问题。
7.组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。
8.负责组织领导危重病员的抢救工作。
9.检查督促本科人员认真执行各项规章规章制度和技术操作常规，防止并及时处理差错事故。 10.负责安排各科急诊医师的轮换，值班工作。并决定病员住院、转院和组织临床病例讨论会诊等。
11.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见。并妥善安排进修，实习人员的培训工作。
12.急诊科副主任协助主任负责相应的工作。
院前急救科主任（副主任）职责
1.在分管院长及急诊科主任领导下，具体负责院前急救工作。 2.负责督促急救医生完善医疗记录工作。
3.组织现场急救，督促检查各项规章制度的执行情况，采取措施，严防差错事故发生。
4.对医疗急救中发生的重大差错事故，应及时登记、报告、调查、组织讨论，并向分管领导提出处理意见。
5.负责组织科室人员业务学习、训练和技术考核，协助领导做好晋升、奖罚、人员调配工作。
6.负责督促检查急救药品、器械的供应和管理工作。 7.做好各种资料统计及保管工作。
8.负责医护人员的行政领导和业务指导，严格考勤，认真执行各项会议决定，做好日常急救医疗排版和重大突发事件、节假日救护的现场工作。
9.加强对医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。
院前急救工作人员职责
1.值班医护人员必须提前10分钟到岗，认真做好交接班工作，并做好出诊前的准备工作。
2.院前急救工作实行24小时工作制，医护人员必须严格执行首诊负责制、抢救程序、职责和技术操作规程，服从调度室统一调度。
3.各种抢救器材、药品，准备要齐全，专人管理，定位放置，定量储存，用后随时补充、更新、修理和消毒，抢救药械不外借，以保证急救需要。
4.担任院前急救出诊工作的医护人员应取得上岗证；
实习医师和实习护士不得单独值班或出诊；
进修医师须经科主任同意方可参加出诊值班。
5.对伤病员要有高度的责任心和同情心，认真救治，做好各项记录，及时向病员家属或单位讲明病情，并按转送原则及时转运到医院。任何医院或个人，不得以任何理由拒收。
6.保持救护车厢内的整洁卫生，及时更换床单，清除痰迹、呕吐物、血迹、杂物等，定期消毒（传染患者或疑似患者要随时消毒）。
7.医务人员必须坚守岗位，严禁擅离职守或私自出诊，接到出车信号，保证1分钟内出车（晚上2分钟内出车）。
院前急救医师职责
1.具备良好的素质、高尚的医德，具有较强的急救意识，对患者有高度的责任感，持证上岗。坚守工作岗位，严禁脱岗。值班医师（主班、副1班）白天至23:00以前须在急救中心待命，23:00以后主班在值班室待命，副1班、副2班在宿舍待命。
2.严格执行院前急救操作常规，严格执行医疗规章制度。
3.熟练掌握对讲机、传呼机的使用方法，值班时须开通对讲机，24小时开通手机。负责患者转、送医院及途中医疗急救工作，及时掌握病情变化，采取有效救治措施。
4.出诊前应了解求救者的情况，以便携带必要的急救物品。接到调度室命令后必须立即随车出诊。
5.到达现场后，应果断处置患者，待病情稳定或允许搬运时转运患者到急诊科。对疑难患者、难以做出处理意见时，及时请示总值班或急诊科主任或急诊科二线听班人员；
遇重大事故及灾害时应及时向科主任、总值班及分管院长汇报，以便组织其他急救人员携带必要的药械奔赴现场。
6.对患者进行现场急救后，若需继续救治的患者，必须向家属交代病情及转运途中可能出现的情况，征得患者或家属同意后方可转运。若患者或家属拒绝转运时，须签字做证。
7.出诊医师到达急救现场时，若发现患者已经死亡，应详细询问患者家属或在场人员，通知在场人员患者已经死亡。并及时做好记录，同时应保护有法律纠纷的现场，死亡原因有司法部门出具证明。
8.转运途中应密切观察病情变化并做相应处理，对三无患者由出诊医师做出处理意见，医生、护士、驾驶员相互配合，保持治疗的连贯性，确保患者转运途中的安全。
9.认真书写院前急救病历。送达医院后，负责向医院值班医生交代病情及处理措施，妥善安排患者后，由接管医生在急救病历上签字，后立即返回待诊。
10.返院后应及时补充抢救药品及器械，严格交接班制度，确保救护车及相关药械处于备用状态。
11.努力学习有关业务知识，提高急救水平。同时加强有关法律法规知识的学习，避免医疗纠纷的发生。
12.院前急救医师应急患者所急，突出急救意识、端正服务态度，同时注意仪表端庄，出诊时着绿色工作衣，穿平底鞋。
13.出诊中要发挥好急救组长作用，与护理人员、驾驶员团结协作，共同克服困难，完成急救任务。
急诊科主任岗位职责
一、在医院分管院长、医务科领导下负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。
二、负责制定业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监控方案并组织实施,定期检查和总结。
三、负责组织并参与急诊病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护，适时组织院前急救。
四、组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治并及时向医务科和院领导报告。
五、经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。
六、参与组织院外急救小组,指定车辆,配齐药品器材,放在固定位置,随时处于应急状态。
七、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学。
八、引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。
九、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常进行安全教育,严防事故、差错。
十、加强精神文明建设和医德医风教育。掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
急诊科主任（副主任）医师岗位职责
一、在科主任领导下,负责指导并参与急诊、抢救、教学和科研工作。
二、组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护和留观伤病员的检诊、巡诊,解决本科复杂、疑难技术问题。
三、帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决较复杂、疑难技术问题的能力。担任临床教学,指导进修、实习医师的培训。
四、掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究、中西医结合,及时总结经验,撰写学术论文。
五、急诊科副主任医师在急诊主任领导和主任医师指导下,按分工履行主任医师职责的相应部分。
急诊科主治医师岗位职责
一、在科主任领导和正副主任医师指导下,分担急诊、抢救、教学和科研工作。
二、负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观伤病员的巡诊,坚持首诊医师负责制,解决较复杂、疑难诊疗技术问题。发现疫情,及时报告。
三、指导和培养住院医师解决较疑难技术问题,并负责其技术考核。担任进修、实习医师的培训。
四、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务、新技术和科学研究,做好资料积累,及时总结经验,撰写学术论文。
五、参加急诊科值班。
急诊科医师岗位职责
一、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。
二、参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处置和出诊工作;实行首诊医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。
三、遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。
四、负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。
五、在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务科报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。
六、参加临床教学,指导进修,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。
七、学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验,撰写学术论文。
八、参加急诊科值班。
急诊科科室职责
1．急诊科必须24小时随时应诊，节假日照常接诊。
2．急诊科所有医护工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房门诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。
3．临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科批准，方可参加值班。
4．急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
5．对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
6．急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。
7．遇重大抢救患者需立即报告医务科、护理部，有关领导需亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。
急诊科主任岗位职责
1．在医务科领导下，负责急诊科的医疗、教学、科研、护理和行政管理工作。
2．负责组织开展三级医院急诊科所需要的各项工作。
3．负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
4．负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医务科室的联系和协作。
5．加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。
6．加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难患者诊断、治疗上的问题。
7．组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。
8．负责组织领导危重患者的抢救工作。
9．检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止并及时处理差错事故。
10．负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作，决定患者住院、转院，组织临床病例讨论、会诊等。
11．领导本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见，并妥善安排进修、实习人员的培训工作。
急诊科护士长岗位职责
1．在护理部主任和急诊科科主任的领导下，负责急诊科护理行政管理及护理业务技术的管理工作。
2．负责急诊科护理人员工作安排，制定病区护理工作计划，检查护理质量和服务质量，总结经验，认真做好督促、检查、记录和统计工作。
3．督促检查护理人员，配合医师做好及医嘱执行情况，加强急诊观察室的管理，做好各种护理资料的记录和交接班工作。
4．督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，对成批和重大抢救患者要亲自参加并组织护理人员进行抢救，严防差错事故的发生。
5．定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
6．加强对护理人员的业务技术训练，提高急诊抢救的技术水平。
7．督促检查各种急救药品、器材的准备工作，按定量、定点、定位放置，并经常检查、补充、消毒、更换。
8．负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。
9．督促医、护、工做好隔离消毒工作，防止交叉感染，保持诊室内外清洁、整齐、安静、有秩序的工作环境。
10．负责护士、进修护士的实习安排，检查护士的带教工作。
11．定期召开休养员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取患者对医疗护理及膳食等方面的意见，不断改进病区管理工作。
12．按时按月完成护士长检查考核本、差错登记本、输液及输血反应登记本的记录工作，按时上交护士长月报表。
13．定期向护理部汇报工作。
急诊科主管护师岗位职责
1．在急诊科主任及护士长的指导下，认真做好护理工作。
2．对病区护理工作质量负有责任，发现问题及时解决，把好护理质量关。
3．如遇危重患者应立即通知值班医师，医师未到之前，应采取应急处理措施，并随时向医师报告。
4．负责检查补充各种急救医疗器械、药品，迅速准确地协助医师进行抢救工作。
5．解决急诊科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。
6．负责指导急诊科的护理查房和护理会诊工作，对护理业务给予具体指导。
7．对急诊科发生的护理差错、事故进行分析，并提出防范措施。
8．组织急诊科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，负责讲课。
9．组织护校学生的临床实习、见习工作，负责讲课、考核和评定成绩。
10．制定急诊科护理科研和技术革新计划，并组织实施，指导全科护师、护士开展护理科研工作。
11．协助急诊科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
12．完成领导交办的其他工作。
急诊科护师岗位职责
1．在科护士长和主管护师领导下进行工作。
2．参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时处理。
3．参与病房危重、疑难患者的护理工作，以及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4．协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理，介绍《患者住院规则》。
5．参加本科主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。
6．协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制定学习计划，并担任讲课。负责护士的技术考核工作。
7．负责护校部分临床教学，带教护士临床实习。
8．协助护士长制定本科的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。
9．及时对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
10．完成领导交办的其他工作。
急诊科护士岗位职责
1．负责急诊患者的分诊工作，根据病情及时与医师联系。
2．如遇危重患者应及时通知医师，医师未到之前，应采取应急处理措施，并随时向医师报告。
3．认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。
4．认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。
5．严格执行护理“三基”规程，做好基础护理和心理护理工作。
6．经常巡视急诊观察室的患者，观察病情变化，随时向医师报告。
7．协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。
8．认真学习专业理论，熟练掌握抢救技术，总结抢救经验，提高抢救水平。
9．定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院规程，经常征求患者意见，做好说明解释工作并采集改进措施，在出院前为患者做好健康教育工作。
10．做好科管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。
临床教学护师岗位职责
1．协助护士长做好科管理工作，重点负责急诊科临床护理教学工作的管理和实施。
2．负责制定和实施急诊科各类学生的实习计划，并定期与护理部及学校进行沟通。
3．组织并参加具体教学活动，如：科的小讲课、操作示范、病例讨论、教学查房、学生的临床带教、阶段考核、出科考试、总结评价等。
4．严格按照一人带一名学生的带教规定执行带教工作，杜绝学生一人进行护理技术操作，严防差错事故发生。
5．针对不同的实习学生，安排有带教资格的护士带教，并按照带教计划实施，及时给予评价和反馈。
6．关心学生的心理及专业发展，帮助他们尽早适应临床环境，及时发现实习中的问题并给予反馈。
7．负责病房带教护士的培训，定期与护士长对带教护士进行考核。
8．负责科护士的继续教育工作，认真记录各类继续教育学分，配合护理部完成每年的学分审核工作。
9．积极完成领导交办的其他工作。
治疗护士岗位职责
1．负责物品清点交接。清点、补充、更换抢救车常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等。
2．参加床头交接班，参加晨会交班，全科患者床头交接，新、急、危重患者重点交接，病房安全管理交接，掌握“八知道”。特殊情况(包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新患者等)做好记录，防止错漏。
3．负责急诊科全部患者输液配制。及时完成当日全部患者补液配制工作，特别注意以下几点：
(1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；
十对：床号、姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
(2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
(3)急救、危重患者优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
(4)注意配伍禁忌、避光要求等。
(5)欠费患者交费后及时用药。新患者及时用药。
4．负责每日消毒液的配制、测试、更换。负责更换体温计、消毒液，将浸泡的止血带、网套、输液牌等用物冲洗、晾干备用，并在消毒登记本上登记。
5．负责急诊科时间性“四测”并制图。测10：00am、2：00pm体温，留6：00pm体温名单。
6．协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行，做好输液续瓶工作。
7．负责治疗室工作交接班。交接工作包括时间性治疗、特殊药物、新患者用药、欠费患者用药、清点次日备用贵重物品等。
8．负责与主班共同核对当日长期医嘱、临时医嘱。
9．负责摆放次日用药品，输液、注射药品及特殊检查备药。
10．负责治疗室、药品柜、器械柜、冰箱、抢救车的清洁整理。及时清理废品，补充备用物品。
责任护士岗位职责
1．负责床头交接班。参加晨会，听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况，负责补留夜间回家患者的化验检查标本。
2．全科患者床头交接班，重点交接分管患者。对新人、危重患者检查全身情况及各引流管情况，特殊情况交接班，医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点患者数、陪人数，督促请假患者返回。
3．负责晨间护理。整理分管患者床单位及个人卫生，病房规范化管理。
4．负责基础护理。分管患者的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管，保持吸痰机清洁，每日更换吸痰机一次性管道。
5．负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6．负责各项治疗及专科护理。负责分管患者的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。
7．负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助医生完成各项有创检查治疗。
8．负责病情观察记录。及时巡视、观察分管患者的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。
9．负责抢救及出入院处理。负责分管床位患者抢救、新人院处理、入院介绍及出院患者指导，做好终末消毒，死亡患者尸体料理。参加主管医生查房，做到对所有分管患者“八知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
10．负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。
11．负责健康教育工作。与患者及家属保持良好沟通，协助主总护士做好收费解释工作。
12．负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其他组责任护士工作。注意替班责任。
辅助班护士岗位职责
1．辅助责任护士。辅助完成晨晚间护理、健康宣教、全科患者配药、口服药发放工作；
辅助完成各项治疗、护理工作，续接瓶工作；
做好新入患者、急诊患者医嘱执行；
参加危重患者抢救工作。
2．执行临时医嘱。
3．更换无菌包及无菌物品。保持治疗室清洁。
4．中、夜班辅助护士完成早、中、晚各项治疗、护理工作；
急诊、新收患者、手术后患者医嘱执行，危重患者抢救；
日常用品浸泡消毒、清洁工作；
保持治疗室、办公室清洁。
5．负责完成时间性“四测”，绘制体温单。为下一班留已测体温名单。
6．负责输液患者接瓶工作。
7．负责护送危重患者外出检查，备血、取血工作。
8．完成领导交办的其他工作。
中班护士岗位职责
1．负责物品清点交接。清点、补充、更换冰箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等，发现问题及时向护士长汇报，负责与供应室联系更换领取物品。
2．负责床头交接班。参加晨会交班。全科患者床头交接，新、急、危重患者重点交接，掌握“八知道”。特殊情况，包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新患者等，做好记录，防错漏。病房安全管理交接。
3．协助治疗班工作。协助全科输液配制、核对工作。
4．负责全科挂输液瓶。及时巡视病房，做好液体的续接瓶工作。
5．负责执行临时性医嘱。
6．负责全科时间性“四测”并制图。测10：00am、2：00pm体温，留6：00pm体温名单。
7．负责每日消毒液的配制、测试、更换。负责更换体温计消毒液，将浸泡的止血带、网套、输液牌等用物冲洗、晾干备用，并在消毒登记本上登记。
8．负责特殊治疗室、换药室的空气消毒。每周
二、五更换消毒酒精瓶。
9．协助责护班、主班护士工作。协助新人、手术、急、危重患者的处理。负责备血、取血，护送危重患者外出检查。
10．执行中午11：30am～2：30pm全科各项治疗、护理工作。注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告值班医生。
小夜班护士岗位职责
1．负责物品清点交接，检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。
2．负责床头交接班。①与主班、责护交接班；
②病房安全管理交接；
③全科患者床头交接，清点患者数，新、急、危重患者重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。
(1)新人院患者：治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
(2)危重患者：生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
(3)发热患者：降温措施、复测体温情况等。
3．负责执行时间性治疗及护理。执行7：00pm、11：00pm“四测”并制图，为大夜班留2：00am、6：00am测体温名单。核对发放8：00pm、0：00am口服药，患者外出未发药应记录交班。定时为患者翻身防褥疮等。
4．负责执行5：30pro～12：00pm医嘱。巡视病房、观察病情，接瓶，接收新患者。
(1)长嘱治疗：静脉输液卡一式两份，一份本班及时执行，另一份备次日执行，并摆放好药物。
(2)临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。
(3)口服药物：临嘱，可从科内备急救药中取药发放或医生开处方门诊取药发放。长嘱，一般可不发药，录入微机次日交总务记帐后常规领取发药。
(4)急查项目：门诊记帐即查。非急查项目：安排次日。
5．负责准备下夜抽血管，发放大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知患者。根据检验单准备试管，如遇特殊情况要重点交班，并做好登记。
6．负责科陪客和探视制度，登记陪客及发放陪客卡，对探视人员进行登记记录。
7．负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
8．负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。
9．负责新入院患者的床单位准备。
10．负责书写交班报告，完成本班各患者护理记录，特殊情况留言。
大夜班护士岗位职责
1．负责物品清点交接，检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。
2．负责床头交接班与小夜班护士交接班。病房安全管理交接。全科患者床头交接，清点患者数，新、急、危重患者重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。
(1)新人院患者：床号、姓名、诊断、治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
(2)危重患者：生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
(3)发热患者：降温措施、复测体温情况等。
3．负责执行时间性治疗、晚间护理。执行3：00pm～7：00pm“四测TPR、BP”并制图，为责任班留11am测体温名单。核对发放夜间q6h、q4h口服药，患者外出未发药应记录交班。定时为患者翻身防褥疮等。
4．负责执行0：00am～8：00am医嘱。巡视病房、观察病情，做好抢救措施。
(1)长嘱治疗：根据入院时间请示医生，是否需备一份静脉输液卡交当日责任重复执行，需要时摆放好药物，严格交接班。
(2)临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。
(3)口服药物：临嘱，可从科内备急救药中取药发放或医生开处方门诊取药；
发放。长嘱，一般可不发药，录入微机交总务记帐后常规领取发药。
(4)急查项目：门诊记帐即查。非急查项目：安排早8点后。
5．负责手术前和特殊检查前准备、留取检验标本、监督检查患者注意事项。如遇特殊情况要重点交班，并做好登记。
6．负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
7．负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。
8．负责书写交班报告，完成本班各患者护理记录，特殊情况留言。
9．参加晨会、认真严肃交班。
10．认真与主班护士、责任班护士床头交接。
换药室护士岗位职责
1．在护士长领导下，履行职责，认真完成本班各项工作。
2．换药室保持清洁、整齐、安静、安全、空气流通、温度适宜，每天用紫外线消毒一次，每月作空气培养检查一次。
3．换药室所有器械、药品、用具、敷料等排列有序，定位放置，定期检查，保养维修，保证使用，按管理制度执行。
4．做好换药前的一切准备工作，检查各种消毒治疗包、器械、敷料用具等是否备齐、合格。工作完毕，所用物品分别浸泡消毒、清洗，分类整理包装送供应室消毒。
5．熟悉本专业理论知识，正确执行医嘱，遵守换药常规。换药时，仔细检查伤口情况，有异常变化应及时向医师报告解决。
6．对急诊抢救患者的伤口，应配合医师迅速处理，必要时先作初步处理，需要时进行手术，应协助护送，保证患者安全。
7．对重病和不能走动的患者，换药时应给予关照和方便。
8．换药室内的各种瓶缸，每周消毒一次。各种敷料，定期检查，消毒后不超过7～10天。所有器械包、敷料包应有明显标笺，字迹清楚，有灭菌日期、打包人签名。
留观室护士岗位职责
1．在急诊科护士长的领导下进行工作。
2．与主班、责任护士一起进行床头交接班。病区留观患者床头交接，新、急、危重患者重点交接，科安全管理交接，掌握“八知道”。特殊情况(包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新患者等)做好记录，防止错漏。
3．负责急诊科所有患者的输液治疗。及时完成当日全部患者补液配制工作，特别注意以下几点：
(1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；
七对：床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、时间、用法。
(2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。
(3)急救、危重患者优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。
(4)注意配伍禁忌、避光要求等。
4．根据急诊科医师开据的医嘱，分别按护理级别对急、重、危重患者进行护理、观察、巡视。
5．及时将患者病情告知值班医师，以便医师尽早发现病情变化。
6．负责与主班共同核对当日长期医嘱、临时医嘱。
7．负责治疗室、药品柜、器械柜、冰箱、抢救车的清洁整理，及时清理废品，补充备用物品。
8．遇大批伤员患者送来急诊科时，积极配合抢救治疗。
9．完成领导交办的其他工作。
注射治疗室护士岗位职责
1．在急诊科护士长的领导下，计划、安排注射治疗室的工作，开展护理科研，及时总结经验。
2．督促检查护理人员严格执行各项规章制度，尤其是严格无菌技术操作执行情况及服务态度的改进。
3．经常检查药品质量，有无过期、失效，并及时处理。
4．经常检查抢救物资准备情况，保证抢救工作顺利进行。
5．经常检查注射治疗用具的使用情况，及时增补，保证使用。
6．负责全部静脉注射、肌肉注射及皮内注射试验、封闭、酚红试验注射等工作。
7．认真执行查对制度，查对内容包括姓名、药名、剂量、次数，药物有无变色、混浊、过期，是否交注射费，是否做过敏试验。严格遵守无菌技术操作。
8．负责治疗用具的清理、准备、消毒等工作。
9．熟悉各类注射药物的作用及副作用，掌握抢救青霉素过敏的业务技术。
10．协助急诊科医师做好治疗前准备，治疗中详细观察病情，一旦发现过敏反应，立即停止输液并进行抢救处理，并报告医师。
11．每日治疗完毕对治疗室进行消毒。
12．完成领导交办的其他工作。
急诊科分诊护士岗位职责
1．在急诊科护士长的领导下进行工作。
2．做好急诊患者的检诊、分诊工作，按病情决定优先就诊，有困难时请示医师决定。
3．急诊患者前来就诊时，应立即通知值班医师；
遇特殊危急患者，在医师来到以前，可行必要的急救处置，随即向医师报告。
4．准备急救所需的各项用品、器材、敷料；
在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
5．配合危重患者的救治工作，争取第一时间抢救患者的生命。
6．认真执行急诊科各项规章制度和技术操作规程，做好查对和接班工作，努力学习业务技术，不断提高分诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故。
7．护送危重患者及手术患者到病房或手术室。
8．完成领导交办的其他工作。
急诊科护工岗位职责
1．在科护士长的领导下，以完成患者基本生活护理，满足患者基本生活需要为主要职责。
2．在急诊科护士的指导下，对患者进行简单的生活护理和床单的清洁、消毒等工作，与护士共同完成晨、晚间的护理。
3．负责病房的门、窗、地面、床头、桌、椅及厕所、浴室的清洁工作，并保持经常整洁。
4．送取各类检查、化验标本、报告单，对病房用物按规定进行清洗、消毒。
5．帮助外送患者进行各种检查，送各科会诊单，及其他外勤工作。
6．随时巡视病房，满足患者基本生活需要。
7．及时做好病房和患者的饮用水供应，协助配餐员作好配膳工作。
8．护工严禁代替护士从事护理工作，违者随时解聘。
急诊科值班医师岗位职责
1．在急诊科主任领导下，以高度负责的精神，严谨、认真、及时地进行急诊、抢救工作，对急诊科患者应密切观察病情变化，及时详细记录。
2．遇疑难抢救患者，应立即请示上级医师诊视，对病情危重不宜搬动的患者，就地组织抢救，待病情允许时再护送到病区。
3．坚守工作岗位，若因工作需要暂时离开急诊科，应认真做好安排后方能离开。
4．严格执行各项规章制度、技术操作规程，严防医疗差错事故。
5．对危重急诊患者，凡经预诊鉴别后划定归属某科的患者，该科医师应及时进行诊治，不得推诿，需要时可再邀请会诊。
6．负责观察室患者的诊治工作，详细询问病史，认真进行体检，及时书写病历记录，密切观察病情变化，及时处理。
7．认真作好口头、书面、床头交接班，一般观察患者每日上午、下午、晚间各查房一次，危重患者勤观察及时记录，认真做好留观病历的书写工作。凡涉及法律纠纷的患者应向医务科和院领导报告。
8．负责指导进修、实习医师工作，认真修改各种医疗文件。
急诊科首诊医师岗位职责
1．在急诊科主任领导下，按照首诊医师的各项规章制度工作。
2．对来院的急、危、重症患者，首诊医师必须采取有效抢救措施。
3．需会诊的应立即会诊，接到会诊通知的科室和值班医师需立即赶到，但首诊医师必须负责介绍病情，需转入专科或住院治疗的由转入科室接诊处理。
4．对急重病或各科“临界患者”，首诊医师必须进行必要的检查、抢救或处理，并做好记录，同时请有关科室共同会诊。
5．对需要紧急手术的患者，由接诊科室医师立即与手术室联系安排，并同时进行必要的术前检查和准备，及时手术处置；
手术室和各辅助检查科室应立即安排，不得延误时间丧失手术抢救的机会。
6．对待中、重大抢救事故时，应及时向急诊科主任反映情况，同时通知医务科和有关领导。
7．完成领导交办的其他工作。
急诊科出诊医师岗位职责
1．负责医院外急诊出诊工作，坚守工作岗位，当接到出诊抢救通知时，应立即前往目的地。
2．对急诊、危重患者应就地抢救，做好记录，待病情允许时才离开或护送回医院，必要时可电话先与医院取得联系。
3．出诊前检查各种抢救必备药品器材，出诊返院后做好登记，并办妥药品器材的补充手续。
4．出诊医师必须取得医师从业资格证及职业资格证，方可出诊进行急救治疗。
5．应严格遵守医院的急救规章制度，严防差错事故发生。
6．到达现场后，争取第一时间救助，争取使患者生命脱离危险。
7．对待突发事件应沉着冷静面对，时刻将患者生命安全放在首位。
8．完成领导交办的其他工作。
急诊科调度员岗位职责
1．在科主任的领导下，负责接听、记录、录音急救电话，调度车辆和急救人员。
2．严格执行交接班制度，上班后要了解当班次医、护、驾驶人员情况及车辆的状况，做到心中有数，合理调度。
3．接听呼救电话必须迅速、准确，简要询问病情、地址、等车地点，并做好记录。
4．接听呼救电话时，要做到态度热情，使用礼貌、文明用语。
5．坚守工作岗位，不得擅离职守。
6．遇有突发性灾害事故或重大伤亡事件，必须果断调度指挥，快速调度首批车辆，及时报告领导，迅速组织后备急救力量。
7．随时与急救人员保持联系，了解各值班车辆的位置和急救情况，以便正确及时调度，确保急救任务的完成。
8．必须及时准确地填写各项记录和日报表。
9．负责急救电话和通讯器材的管理与使用，确保畅通，发现问题及时报告。
10．无车出救必须向呼救方解释清楚原因，并留有详细记录及录音，以免引起纠纷。
11．严格执行科各项规章制度和通讯技术操作规程。认真学习通讯调度方面的新知识、新技术，不断提高服务质量。
12．负责调度室清洁卫生工作。
急诊科驾驶员岗位职责
1．在急诊科科长的领导下做好本职工作，服从值班调度的指挥，迅速出车，在保证安全的同时快速完成急救任务。
2．定期做好车辆的检修、保养和清洗消毒工作，保持车况良好，节约油料，安全行驶，详细记录车辆运行情况。
3．严格遵守交通规则和警灯、警报器的使用规定，认真执行操作规程，确保行车安全。任务完成后立即返回，不私自出车。
4．遵守各项规章制度，严格执行交接班制度，接班人员未到，当班人员不得离岗。接班人员必须提前10分钟到岗，做好出车前的准备。下班后须将车辆加足油、水，及时排除故障，发现问题及时向车管科长报告。
5．与医务人员密切配合，共同完成急救医疗任务。执行任务时要服从医务人员指挥，并协助抬送患者上、下车。
6．积极参加政治、业务、安全及急救知识和技能学习，不断提高道德修养和自身素质，全心全意为患者服务。
7．爱护公物，保管好车上的器材和工具，并做好防火工作。
急诊科医生岗位职责（共14篇）
急诊科主任务岗位职责（共4篇）
急诊科医生年度工作总结
口腔门诊规章制度
急诊科带教老师岗位职责（共11篇）