lCU科主任职责
在医院领导下，负责全科医疗、教学、科研、干部培训、行政管理工作，科内重大事情通过全科讨论决定。根据工作能力与特长，制定科室员工的分工合作计划。
1.及时传达贯彻医院会议精神和各项规章制度，有会议记录。 2.定期召开科室管小组会，对医疗质量、服务态度、医护协作等会上提出的问题，及时提出解决办法及建议，并有完成情况记录。
3.重视学术梯队建设和人才培养，成立培养指导小组，有培养计划，督促落实对青年医师进行考试、考核。
4.督促本科室人员认真执行各项规章制发和技术操作常规，加强科室管理，并有相应的措施。
5.带头遵守劳动纪律，出差、外出按规定办理相关手续，如有违规，按医院规定处理。 (二)医疗管理：
1、制定医疗质量、医疗缺陷、医院感染管理的计划，并认真贯彻执行。
2、完成科室工作的效率和定额指标。
3、加强病历质量管理，落实管理措施，科室甲级病历率达标。
4、积极、慎重地组织开展医疗新技术论证与实施。
5、力争无医疗纠纷(包括服务态度、收费情况等)或重大差错事故。如有发生，及时协调处理并上报医院主管部门。
6、保质、保量完成下达的指令性医疗仟务，并有总结。
7、按规定按时组织和参加科室各项工作，对各医疗组工作经常进行检查及监督。
ICU主治医师、副主任医师职责
1.按照科室有关规定管理好本医疗小组的医疗、教学、科研、下级医师培养和业务提高工作，为学科的发展努力工作。 2.主动了解、掌握本专业国内外发展动向，建立必要的业务技术联系渠道，协助科室制定本专业发展规划。
3.不断吸取国内外先进经验来指导临床实践，积极认真、慎重地开展新技术、新疗法，提高医疗质量。
4.全面负责本医疗组医疗工作，督促、指导下级医师认真执行各规章制度及操作规程，严防差错事故。认真完成组内查房工作。
5.亲自参加并指导小组急、重、疑难病例的抢救处理，指导并参加困难诊疗技术操作和手术；
亲自参加并指导下级医护人员作好病情解释工作，遵守保护性医疗制度度。积极主持和参加科室安排的疑难和死亡病例讨论。
6.服从医院及科内安排完成院内外会诊及公共卫生应急任务。 7.负责指导下级医师的业务学习，外文训练和基本功训练，指导下级医师进行科研工作，主持业务考核，承担相应的专题讲座。
8.承担医学院本科及进修生教学工作，督促指导下级医师完成
2 教学工作。
9、负责组织指导本专业的科研工作，每年完成一篇与职称相称的论文，并在国家级或以上专业杂志发表或学术会议上交流。
10、负责本医疗小组的病历质量管理，指导、督促下级医生及时、准确完成病历中各项内容的书写、记录、及时检查并签字。确保所负责医疗小组的甲级病历达95％以上，杜绝丙级病历。
11、负责组织本小组成员对本组疑难病因、死亡病历进行讨论，吸取经验教训，并作好相应记录，以利提高。需全科讨论、全院会诊或邀请院外专家会诊的特殊病例，应向科主任汇报；
全院会诊或邀请院外专家会珍的特殊病例，应向科主任汇报，在科主任协调下由医疗组长亲自组织实施。
12、协助护士搞好病室管理、探视制度。严格执行传染病消毒隔离及疫情报告制度，严防院内、科内交叉感染。
ICU住院医师职责
1.在上级医帅指导下，参加医疗、教学、科研、预防以及科室管理等工作。
2.遵守劳动纪律，执行各规规章制度及操作常规，严防差错事故发生。进行任何临床诊断治疗、诊疗技术操作均需上级医师的许可和指导下进行，严禁擅自进行。
3.负责书写及修改所管住院病人的病程记录，及时完成上级医生查房记录、阶段治疗小结和出院志，病人出院或死亡后24小时内填
3 写病历封面并完成病历交主治医师审签。按时认真填写各种原始记录、卡片(死亡报告卡，传染病卡等)及各种报表。
4.所有住院医师均应参加值班并严格按照“ICU值班制度”执行。 5.完成各种抢救或治疗操作后，必须负责清理和清洗用物，放至指定位置，保证下次顺利使用，必须按规定处理好废弃物。
6.上班时问不需在床旁和护士站工作时，住院医师只能在ICU教室、医师办公室看专业书籍与杂志，或做其他与业务工作有关的事情。讨论病情时不要影响他人看书和学习。严禁外出ICU做私事。
7.每大下午4：00应在床旁等候家属探视并主动与其进行交流，在上级医师指导下做好病情解释工作，遵守保护性医疗制度。
8.认真学习、了解国内外先进医学技术，积极协助开展新技术、新疗法，积极参加各种类型的应用基础研究、临床研究或循证医学研究，完成规定的读书报告，每年应投出1-2篇文章。
ICU进修医师职责
1.所有进入ICU的进修医师一律按照“住院医师”同等要求。 2.工作中应时时处处有意识地培养良好的职业道德，对工作和病人高度负责。自信、自律。认真学习、尊重老师。
3.遵守ICU制定的各种规章制度。爱护各种仪器设备，如呼吸机、监护仪等。
4.在上级医师指导下进行医疗工作，应认真负责，完成任务，有问题及时请示。
4 5.鼓励积极参加科室研讨论会及其他学术活动。
6.严恪遵守学习纪律，不得随意请假缺勤，病假应在我院就诊后由经治医师出具证明，事假在3日内必须经原单位根据事由出具证明并经科主任核准，3日以上必须经医务处核准。进修结束时填写在进修结业表中。未绛许可离岗或全年缺勤在两月以上应停止学习，作退学处理。
7.对学习、生活和工作有意见可向负责进修工作的带教老师反映，进修医师组长有责任了解进修学员意见并及时与负责医师联系。 8.不允许私自换班。换班不慎造成脱岗者作旷工处理。
总住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况，严防差错事故发生。
3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报
5 告工作。
6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。
科室质量管理小组职责
1、在质量管理委员会的指导下，在科主任的领导下，根据医院工作的总体要求，负责本科室全面质量管理工作。
2、制订年度科室医疗质量控制计划、实施方案及医疗质量控制指标。
3、根据医院的医疗质量控制重点内容制订各科室每月医疗质量控制重点内容。
4、科室质量管理的重点是组织学习和贯彻执行各种医疗法律、法规、规章和诊疗规范，尤其是医疗核心制度的落实，抓住关键环节、重点部门和重要岗位的质量管理，严格基础质量、环节质量和终末质量管理，建立监督考核和持续改进机制，不断提高本科室的医疗服务质量，为患者提供优质、安全的医疗服务。
5、科室质控小组成员应积极参加科室质量管理工作，了解科室工作的完成情况、存在的问题并解决工作中遇到的困难，建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价，促进科室健康、快速、协调的发展。
6、各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
7、尊重患者权益，畅通沟通渠道，认真接待各种来信来访，及时解决各种纠纷投诉，妥善化解各类医患矛盾，切实建立和谐医患关系。
8、接受各级质量管理组织的督导，及时如实填写质量管理手册，定期向质量管理委员会报告。
科室质控员工作职责
1、在科室质量管理小组及科主任的领导下，根据医院总体工作要求，协助科主任做好本科室全面质量管理工作。
2、负责科室医疗质量管理的具体事务，协助科主任、护士长进行质量控制，负责医疗质量管理指标的统计、报告和各种医疗文档的汇报整理工作。及时如实填写科室质量管理手册，为科内质量考核评价提供依据和资料。
3、负责科室质控自查，协助组长组织科室质控会，对发现的问题进行分析，制定整改措施并督促落实，监督整改效果。
4、带头执行并检查督促各项医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范的落实。
5、参与医院的质控交叉检查工作。内容包括病历书写质量、临床路径、核心制度落实、合理用药情况、处方书写质量、患者安全情况、院感控制情况等。
6、每月按时填写《质量管理手册》，按时参加医院的质控会议及质控培训，每季度以书面形式向质控科汇报整体工作情况。
7、及时向科室质量管理小组和科主任反映医疗活动中出现的各种情况和问题，并提出合理的建议和整改措施。
8、完成上级交办的其他相关事项。
ICU护士长职责
1.在护理部的领导和科主任的业务指导下，负责ICU的护理和行政管理工作。
2.负责检查了解本科室的护理工作，并参加指导危重、大手术后及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划的检查医嘱执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
3.随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术、疑难病例和死亡病例讨论。
4.负责本病室护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心、改善服务态度，遵守劳动纪律。
5.组织本病室护理查房，积极开展新技术新业务及护理科研工作。 6.组织领导护理人员的业务学习及技术训练。
7.负责管理好病室，包括护理人员的分工，病房环境的整沾、安静、安全、各类仪器、设备、药品的管理。
8.负责指导和管理实习、进修人员，并制定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。
9.督促俭查护工、卫生员、配膳员做好病人生活护理、饮食供应、
8 病区清洁卫生和消毒隔离工作。
10.经常听取医疗、护理、饮食等方面的意见，研究改进病室的管理工作。
ICU主管护师职责
1.在本科主任和科护士长指导下进行工作，服从护士长的领导。 2.严格执行各项规章制度，独立完成各项护理并达到质量标准要求。
3.担任护理小组长，正确运用护理程序，能独立实施病人健康教育并达到质量标准要求。
4.负责督促本科室护理工作质最，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
5.解决本科室护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制订及实施。
6.组织和指导本科室的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
7.对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。 8.组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材、负责讲课。
9.对于护理专业本科、专科及中专护生的临床实习带教，负责讲课和实习生实习评价。
10.制订本科室护理科研和技术革新计划，提出科研课题并组织实施。指导本科室护师、护士开展科研工作。
11.协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师职责
1.在本科护士长和主管护师的指导下进行工作。
2.护师一律参加临床工作，熟练掌握基础护理和技术操作，特别是专科的各项护理技术及抢救技术。
3.参加危重、疑难病人的抢救工作，负责指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4.可主持护理查房，能胜任组长工作。
5.能胜任护士、新毕业护十及进修护士的临床带教工作，并参与讲课。
6.科里出现护理差篮错时，能协助护士长分析原因，提出防范拮施。 7.协助护士长制定科研计划，积极参加实践，并组织护士实施。
ICU护士职责
1.全面掌握各种机器的操作原则和使用方法，并做好各种仪器的保养和管理工作。及时擦拭其表面的灰尘、血迹和污垢，一旦发生故障及时通知有关部门维修，保证其各项功能的正常运转。
2.观察病情细致、及时为诊断治疗提供准确的资料。
3.精心护理，做到病人口腔、皮肤、头发、会阴、指甲清洁无臭味。病人床单清洁、平整无皱折。卧位舒适安全，保持肢体功能位置。各种导管通畅、位置正确，注意电解质平衡及热量供给是否充足，准确记录出入量。
4.随时了解病人心理活动情况，不失时机的进行心理护理，转变病
10 人的消极情绪，解除其思想顾虑，使之树立战胜疾病的信心和保持接受治疗、护理 的最佳心理状态。
5.根据疾病的需要，调节病室的温度、湿度和光线，及时整理室内物品，保持病室清洁、整齐、安静。
6.及时、准确、简练、完整、无涂改的记载病情。
7.组织严密，分工明确，药品、器械物品准确齐全，性能良好，抢救技术熟练。配合抢救及时、准确。能于24小时内定出护理计划，并能根据病情变化及时修改，各班护士能认真执行护理计划。
ICU护理组长职责
1.具有决策能力、临床经验丰富和一定职称或学历的人担任。 2.熟练掌握各种仪器的性能、操作方法及保养。
3.协助护士长合理分配护理人员，根据本组护士层次结构进行合理的病员床单位分配及新病人的床位安排。
4.全面了解本区病人的病情，掌握第一手资料，做到病情心中有数。 5.指导或帮助护士从生理、心理、社会、文化、精神五个方面护理病人，制定护理计划、方案或修改护理诊断。
6.检查督促护士是否按计划方案和护理程序为病人提供服务，是否正确执行医嘱，按时给药，及时处理病人的问题，给病人做健康教育及进行各种检查等。
7.每周抽查质量，发现问题及时纠正，对疑难病例进行讨论、分析，找出最佳护理方案指定护理查房计划。
11 8.加强与护士长的沟通，按护理质理要求，与护士共同完成护理本组病人的护理工作。对本组存在的工作问题或需要护士 长帮助解决的问题，应及时反馈给护士长，以便在整体护理实施过程中得到帮助和指导。
9.参与护士长病房管理，节假曰轮流当班，保持持续的整体护理管理。
10.毒、麻、限、剧药品管理，贵重药品的管理。
助理护士职责
在病区护士长和注册护士的指导下，按等级护理要求，从事非专业性临床护理工作和病人的基础护理。
1.协助基础护理工作：整理床位；
保持病人的清洁卫生；
常规性测量记录病人的生命体征；
预防和护理褥疮：协助病人完成日常生理活动；
更换湿化瓶内的水；
物理降温(冰袋、温水、酒精擦浴)；
尸体料理；
留取病人的各种标本(血、尿、痰等)；
测定血、尿糖；
绘制休温；
湿热敷冷敷等。
2.在护士长指导下完成专业性护理工作；
整理、清洁、维护各种床旁仪器；
维持病区人流、物流的整洁与正常外出请领、收送(借还)各种物品；
处理用后的一次性医疗用品；
保持病房的整洁与通风，整理、清洁、消毒各房问，终末消毒；
陪送病人检查；
联系工作(接听电话，联系、预约检查、会诊、复诊等)；
协助办理出入院手续(查账、记账、催款)；
派送一日清单；
整理和粘贴各种辅助检查单(化验单等)；
发陪住证
12 及说明注意事项：整理粘贴制作病房健康教育资料；
归档病区的各类文书等。
护理员职责
1、在护士长领导下和护士指导下进行下工作。
2、担任病人生活护理和部分简单基础护理工作。
3、随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动和递送便器。
4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具等器材管理。
5、及时送各医疗申请单，临时化验单及标本，接送病人做各辅助治疗、检查等工作。
6、协助护士搞好病房的整洁、安全秩序及卫生监督作。
7、遵守各项规章制度，严格执行消毒隔离原则，防止院内感染的发生。
ICU进修护士职责
1.存本科护士长和护师上人员的指导下进行工作，服从分配，完成各种指令性任务。
2.严格遵守进修手册和阪院各项规章制度，有组织性、纪律性。 3.认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止
13 差错事故的发生。
4.做好病人的基础护理，加强巡视，密切观察病情变化，发生异常须及时报告。
5.在护师以上人员指导下，认真做好危重病人的抢救工作并及时记录。
6.配合医师进行诊疗工作，正确采集各种检查标本。 7.参加本科室组织的护理查房、会诊和病例讨论，努力提高专业水平。
8.在护师以上人员指导下，正确运用护理程序，参与病人的健康教育活动。
9.在本科护师以上人员指导下，不断提高护理技术操作水平。 10.参与本科事组织的业务学习和政治学习。
11.做好病区的管理工作，使病区保持整齐、舒适、安静、安全。 12.进修完毕，及时做出自我鉴定，交护士长签署意见，送护理部。
ICU白班护士职责
1.接清病人各种治疗及护理用物，如体温计、听诊器、简易呼吸器、血糖仪、计算器等。 2.参加晨会。
3.与夜班护士进行床旁交接班，全面评估病人情况。
4.负责危重患者护理及治疗用药，遵医嘱进行各项护理及治疗。
14 5.认真观察病人生命体征变化并详细记录护理记录单，发现问题及时报告医生，并配合医生做好危重病人的抢救工作。
6.负责新转入病人急救物品的准备，如：麻醉床、呼吸机、
i.监护仪、吸引器、吸氧装置等。
7.按时执行各项定时护理如：口护、会阴擦洗、气管切开换药。 8.保持床单位整齐、整洁，定时为病人进行皮肤护理，确保各种管道通畅并妥善固定防止脱落。
9.做好出入院流程护理。
10.注意临时医嘱和治疗的记帐。
11.与夜班认真进行床头交接班。
ICU夜班护士职责
1.接清病人各种治疗及护理用物，如体温计、听诊器、简易呼吸器、血糖仪、计算器等。
2.与白班护士进行床旁交接班，全面评估病人情况。 3.收集血尿粪标本，电脑填报表，计算出入水量，测画体温。
4.负责危重患者护理及治疗用约，遵医嘱执行各项护理及治疗。
5.认真观察病人生命体征变化并详细记录护理记录单，发现问题及时报告医生，并配合医生做好危重病人的抢救工作。
6.保持床甲．何整齐、清洁，定时为病人进行皮肤护理，确保各种管道通畅并妥善固定防止脱落。
7.按时执行各项定时护理如：口护、会阴擦洗、气管切丌换药、
15 更换引流袋、消毒吸痰瓶，做好晨问护理。
8.负责急诊转入病人急牧物品的准备，如：麻醉床、呼吸机、监护仪、吸引器、吸氧装置等。 9.做好出入院流程护理。
10.做好临时医嘱及治疗的记帐工作。 11.参加晨会。
16
新乡医学院第三附属医院 重症医学科（ICU）人员岗位职责
一、重症医学科科主任岗位职责
（一）在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是重症医学科诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。确保重症医学科为病人提供优质、安全及合理的治疗。
（二）重症医学科科主任应是医院“医疗质量管理组织”的成员，参与医院医疗质量与病人安全管理工作。
（三）本岗位具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员担任。
（四）在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。
（五）每天24 小时、每周７天能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作，或授权一名具有主治医师以上资格的的医师从事上述工作。
（六）具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用重症医学科医疗资源的情况。
二、重症医学科主任医师（副主任医师）岗位职责
（一）在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。
（二）主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。
（三）具体负责教学和进修、轮转、实习人员的培训工作。指导下级医生进行检查、诊断、治疗、特殊技术操作。修改下级医生书写的病历、病程记录和医疗文件。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。
（四）及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡和其它重要紧急问题时，应及时处理，并向科主任汇报，主动参与科室医疗纠纷接待工作。
（五）完成院内和院外会诊、出诊任务，紧急任务呼叫，必须立即赶到病房或与病房取得电话联系。
（六）危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。
（七）主持疑难病人、死亡病历的临床病历讨论及重要会诊。
（八）认真执行各项规章制度、操作常规，经常检查医疗、护理质量。
（九）检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查特种药品
的保管使用情况、物资储备及消耗情况，设备报修等。
（十）督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
（十一）积极钻研业务，指导全科结合临床开展科学研究工作，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。
（十二）本岗位具有相应危重病医学执业资格的主任医师（副主任医师）担任。
（十三）在重症医学科病房工作至少5年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。
（十四）每天24 小时、每周７天能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作。
（十五）具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用重症医学科医疗资源的情况。
二、重症医学科主治医师岗位职责
（一）在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作。
（二）主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。
（三）指导下级医生进行检查、诊断、治疗、特殊技术操作。修
改下级医生书写的病历、病程记录和医疗文件。
（四）及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡和其它重要紧急问题时，应及时处理，并向上级医师汇报。积极配合科主任及上级医师，做好科室医疗纠纷接待工作。
（五）完成紧急任务呼叫，必须立即赶到病房或与病房取得电话联系。
（六）危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场抢救工作。
（七）督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
（十一）积极钻研业务，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。
（十二）本岗位由具有相应危重病医学执业资格的主治医师担任。
（十三）在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学
的进展情况。
（十四）每天24 小时、每周７天能够随时在病房从事重症医学科临床工作。
（十五）具有与各临床与医技科室间协调的能力。
三、重症医学科住院医师岗位职责
（一）在科主任及上级医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。
（二）新毕业住院医师应经过麻醉科、普外科、心血管内科、呼吸内科、心电图等有关科室轮转，能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知 识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。
（三）病历书写（转科记录或住院记录）要求 24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见。死亡、转科、交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据及时记录在规定表格上，字迹清楚。
（四）熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏、气管插管、中心静脉穿刺置管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。关心爱护仪器的使用和保管。
（五）对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向科主任及上级医师汇报，提出初步的诊治意见。下班前应向值班医生交好班，应床头交班，不交班不能离去。
（六）在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特种药品、限制级抗菌药物须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防
差错事故。科主任和上级医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。
（七）接到手术室、急诊室或其他科室通知后，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。
（八）手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出科后三天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。
（九）家属探视时主管病人的医师要主动及时与家属沟通。积极配合科主任及上级医师，做好科室医疗纠纷接待工作。
（十）自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。
（十一）刻苦钻研业务，不断学习国内外医学科学先进经验及进展，在主治医师指导下参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。
（十二）本岗位由经过重症医学科专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。
重症医学科科主任职责
1、在院领导、大科主任领导下，全面负责科内事务管理，负责本科医疗、教学、科研及行政管理工作，定期主持召开科务会议。
2、制定本科工作计划，组织实施，督促检查，及时总结汇报。
3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
3、认真落实各项规章制度和临床技术操作规范，不断提高医疗质量，保证医疗安全。
4、定期查房，共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例的诊治问题，组织临床病例讨论。参加门诊、会诊等工作。
5、协调本部门内部人员及工作的统筹。负责专科门诊、急诊、会诊、值班的工作安排，统一安排进修、轮转、实习生的工作。
6、负责科内、科间各种关系的协调，处理、协调、参与对本科室的投诉。
7、提高本科室的总体业务水平，组织相应的业务学习。有计划地开展基本功训练。
8、提高本科室职业道德水平。
9、科学选择、申购相关的医疗仪器设备。
10、安排和统筹本部门的科研活动,提高总体科研能力。
11、安排和统筹本科室的教学活动,不断提高教学水平。
12、参加院周会和其他相关会议，及时负责传达、贯彻会议精神，并督促落实。积极组织本科人员的政治学习,做好思想政治工作,提高职业道德修养.
13、参加各类突发事件的应急救治工作,并接受医院各种临时指令性任务。
13、做好医德医风教育，定期进行培训和考核。
14、副主任协助主任负责相应的工作。
医疗责任组组长职责
1、在科主任领导下，全面管理本组患者的日常诊断、治疗和处理。
2、
领导本组人员，对患者进行医疗护理工作，完成医疗任务。
3、认真落实各项规章制度和临床技术操作规范，指导下级医师的业务操作，不断提高医疗质量，保证医疗安全。
4、全面随时掌握本组患者的病情，及时观察和听取本组下级医师的汇报，确定本组患者的诊疗方案。共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例的诊治问题，组织临床病例讨论。必要时及时向科主任汇报,由科主任协调处理。
5、参加门诊、会诊等工作。
6、负责书写、审查下级医师书写的病历资料，保证本组的病历质量。
7、指导本组医师做好各项医疗、教学、科研工作，有计划地开展基本功训练，不断提高业务水平。
8、负责教学和进修、实习人员的培训工作。
9、完成科主任其他指派性工作。
主任（副）医师职责
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房，并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。书写、修改下级医师书写的相关病历资料。
3、指导本科副主任医师、主治医师和住院医师做好各项医疗、教学、科研工作和有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5、定期参加门诊、会诊等工作。
6、运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。每年开展一项新技术项目，撰写较高水平的论文2-3篇。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和临床技术操作规范。指导下级医师结合临床开展科学研究工作。
8、完成领导交办的其他任务。
9、副主任医师参照主任医师职责执行。
主治医师职责
1、在科主任领导和主任医师的指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。
2、按时查房，具体参加和指导下级医师进行诊断、治疗及操作。
3、掌握患者的病情变化，遇有急、危重、疑难、死亡及其他特殊情况时，应及时处理，并向上级医师或科领导汇报。
4、认真执行各项规章制度和临床技术操作规范，及时与患者沟通，确保医疗安全。
5、认真学习先进的医学科学技术，积极开展新技术、新项目，积累资料，及时总结，每年撰写较高水平的论文1-2篇。
6、书写、修改下级医师书写的相关病历资料。
7、担任临床教学，指导进修、实习医师的工作。
8、按医院规定参加完成门（急）诊、院内会诊等工作。
9、完成领导交办的其它工作。
住院医师职责
1、在科主任领导和上级医师的指导下，完成本科一定范围的医疗、教学和预防工作。
2、对患者进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。按时参加科内查房，及时书写相关病历内容，并检查、修改进修、实习医师书写的病历资料。
3、对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，充分掌握所管患者的病情，及时向上级医师报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化、诊疗意见。对急、危重病人，要全力以赴积极抢救。
4、认真执行各项规章制度和临床技术操作规范，确保医疗安全。
5、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
6、认真学习，积极开展新技术、项目和参加科研。积累资料，及时总结经验。
7、按医院规定参加完成门（急）诊工作。
8、完成领导交办的其它工作。
进修医师职责
1、认真参加岗前培训，遵守医院各种规章制度和规定。
2、服从医务部和科室管理，严格执行专业技术操作规程，杜绝医疗差错和事故的发生。
3、按时参加本科室或专业的业务讲座，积极参加院内组织的各种学术活动。
4、进修医师在临床按住院医师培养，包括分管病员辅助值班，带实、见习生等。
5、在上级医师指导下从事各种医疗活动并认真完成上级医师布置的各项临床工作和学习任务。
6、“导师制进修”人员，在导师指导下，完成有一定水平的本专业学术论文（包括综述）1篇。
7、进修期满，须参加科内组织的结业人员出科考试，并在规定时间内办理离院手续。
实习医师职责
一、每组实习医生应在转科前与上组交好班，明确所分管病床（5-8张），排好值班表并送交上级医师。
二、实习医生入门诊或病房后，在上级医师指导下管好所接诊或分管的病人。
1、在新病人入院后，24小时以内完成住院病历、首次病程记录，主动请上级医师检查修改。
2、密切注意病人病情变化，饮食和思想情况，及时向上级医师汇报。做好病程记录，要求对危急病人随时记录，对重病人和手术后三天病人至少每天一次，对病情平稳者至少三天一次。
3、向病人或其家属解释病情前，须征求上级医师意见。
4、陪同病人做特殊检查。
5、保持病史资料完整，及时按要求贴好检查报告。
6、接出院通知后，及时书写出院小结和出院记录。
三、实习医生在病房实习时，应提前半小时入病房，巡视所负责病人，按时参加医护交班和查房。
1、实习医生汇报病历、病人病情及有关检查报告。
2、积极正确回答上级医师的提问。
3、在上级医师指导下书写规范医嘱、处方及各种医疗单据，经上级医师签字后方有效。
4、及时记录上级医师查房意见。
5、陪同会诊医师检查所分管的病人。
四、实习医生应积极参加所实习科室组织的病历讨论、小讲座及其他学术活动；
对实习医院的科研成就，医疗统计数字，病人医疗情况等属于保密范围的，不得向外泄漏。
五、实习医生应承担一定的护理工作，如抽血、补液、测量血压和体温、术前备皮及在上级医师指导下执行临时医嘱等。
六、实习医生出科前由实习小组组长将月报表收齐后交所实习科室的教学干事，不得干扰上级医师如实填写鉴定。
七、实习医生出科考试前须参加出科考试，包括理论考试和实践操作考试。考试期间，凡违反考场纪律或经补考仍不及格者均需补该科实习。
重症医学科科主任职责
1、在院领导、大科主任领导下，全面负责科内事务管理，负责本科医疗、教学、科研及行政管理工作，定期主持召开科务会议。2、制定本科工作计划，组织实施，督促检查，及时总结汇报。3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。3、认真落实各项规章制度和临床技术操作规范，不断提高医疗质量，保证医疗安全。4、定期查房，共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例的诊治问题，组织临床病例讨论。参加门诊、会诊等工作。5、协调本部门内部人员及工作的统筹。负责专科门诊、急诊、会诊、值班的工作安排，统一安排进修、轮转、实习生的工作。6、负责科内、科间各种关系的协调，处理、协调、参与对本科室的投诉。7、提高本科室的总体业务水平，组织相应的业务学习。有计划地开展基本功训练。8、提高本科室职业道德水平。9、科学选择、申购相关的医疗仪器设备。10、安排和统筹本部门的科研活动,提高总体科研能力。11、安排和统筹本科室的教学活动,不断提高教学水平。12、参加院周会和其他相关会议，及时负责传达、贯彻会议精神，并督促落实。积极组织本科人员的政治学习,做好思想政治工作,提高职业道德修养.13、参加各类突发事件的应急救治工作,并接受医院各种临时指令性任务。13、做好医德医风教育，定期进行培训和考核。14、副主任协助主任负责相应的工作。
重症医学科科副主任（医疗责任组）职责
1、在科主任领导下，全面管理本组患者的日常诊断、治疗和处理。2、领导本组人员，对患者进行医疗护理工作，完成医疗任务。3、认真落实各项规章制度和临床技术操作规范，指导下级医师的业务操作，不断提高医疗质量，保证医疗安全。4、全面随时掌握本组患者的病情，及时观察和听取本组下级医师的汇报，确定本组患者的诊疗方案。共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例的诊治问题，组织临床病例讨论。必要时及时向科主任汇报,由科主任协调处理。5、参加门诊、会诊等工作。6、负责书写、审查下级医师书写的病历资料，保证本组的病历质量。7、指导本组医师做好各项医疗、教学、科研工作，有计划地开展基本功训练，不断提高业务水平。8、负责教学和进修、实习人员的培训工作。9、完成科主任其他指派性工作。
重症医学科主任（副）医师职责
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2、定期查房，并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。书写、修改下级医师书写的相关病历资料。3、指导本科副主任医师、主治医师和住院医师做好各项医疗、教学、科研工作和有计划地开展基本功训练。4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。5、定期参加门诊、会诊等工作。6、运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。每年开展一项新技术项目，撰写较高水平的论文2-3篇。7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和临床技术操作规范。指导下级医师结合临床开展科学研究工作。8、完成领导交办的其他任务。9、副主任医师参照主任医师职责执行。
重症医学科主治医师职责
1、在科主任领导和主任医师的指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。2、按时查房，具体参加和指导下级医师进行诊断、治疗及操作。3、掌握患者的病情变化，遇有急、危重、疑难、死亡及其他特殊情况时，应及时处理，并向上级医师或科领导汇报。4、认真执行各项规章制度和临床技术操作规范，及时与患者沟通，确保医疗安全。5、认真学习先进的医学科学技术，积极开展新技术、新项目，积累资料，及时总结，每年撰写较高水平的论文1-2篇。6、书写、修改下级医师书写的相关病历资料。7、担任临床教学，指导进修、实习医师的工作。8、按医院规定参加完成门（急）诊、院内会诊等工作。9、完成领导交办的其它工作。
重症医学科住院医师职责
1、在科主任领导和上级医师的指导下，完成本科一定范围的医疗、教学和预防工作。2、对患者进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。按时参加科内查房，及时书写相关病历内容，并检查、修改进修、实习医师书写的病历资料。3、对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，充分掌握所管患者的病情，及时向上级医师报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化、诊疗意见。对急、危重病人，要全力以赴积极抢救。4、认真执行各项规章制度和临床技术操作规范，确保医疗安全。5、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。6、认真学习，积极开展新技术、项目和参加科研。积累资料，及时总结经验。7、按医院规定参加完成门（急）诊工作。8、完成领导交办的其它工作。
重症医学科进修医师职责
1、认真参加岗前培训，遵守医院各种规章制度和规定。2、服从医务部和科室管理，严格执行专业技术操作规程，杜绝医疗差错和事故的发生。3、按时参加本科室或专业的业务讲座，积极参加院内组织的各种学术活动。4、进修医师在临床按住院医师培养，包括分管病员辅助值班，带实、见习生等。5、在上级医师指导下从事各种医疗活动并认真完成上级医师布置的各项临床工作和学习任务。6、“导师制进修”人员，在导师指导下，完成有一定水平的本专业学术论文（包括综述）1篇。7、进修期满，须参加科内组织的结业人员出科考试，并在规定时间内办理离院手续。
重症医学科实习医师职责
一、每组实习医生应在转科前与上组交好班，明确所分管病床（5-8张），排好值班表并送交上级医师。二、实习医生入门诊或病房后，在上级医师指导下管好所接诊或分管的病人。1、在新病人入院后，24小时以内完成住院病历、首次病程记录，主动请上级医师检查修改。2、密切注意病人病情变化，饮食和思想情况，及时向上级医师汇报。做好病程记录，要求对危急病人随时记录，对重病人和手术后三天病人至少每天一次，对病情平稳者至少三天一次。3、向病人或其家属解释病情前，须征求上级医师意见。4、陪同病人做特殊检查。5、保持病史资料完整，及时按要求贴好检查报告。6、接出院通知后，及时书写出院小结和出院记录。三、实习医生在病房实习时，应提前半小时入病房，巡视所负责病人，按时参加医护交班和查房。1、实习医生汇报病历、病人病情及有关检查报告。2、积极正确回答上级医师的提问。3、在上级医师指导下书写规范医嘱、处方及各种医疗单据，经上级医师签字后方有效。4、及时记录上级医师查房意见。5、陪同会诊医师检查所分管的病人。四、实习医生应积极参加所实习科室组织的病历讨论、小讲座及其他学术活动；
对实习医院的科研成就，医疗统计数字，病人医疗情况等属于保密范围的，不得向外泄漏。五、实习医生应承担一定的护理工作，如抽血、补液、测量血压和体温、术前备皮及在上级医师指导下执行临时医嘱等。六、实习医生出科前由实习小组组长将月报表收齐后交所实习科室的教学干事，不得干扰上级医师如实填写鉴定。七、实习医生出科考试前须参加出科考试，包括理论考试和实践操作考试。考试期间，凡违反考场纪律或经补考仍不及格者均需补该科实习。
重症医学科质量与安全管理小组管理职责（2012-09-01第三次修订）组长：全面负责科室质量与安全管理，每月组织召开一次科室质量与安全管理会议，组织一次全科室医务人员业务学习。成员1：医疗组长负责重症医学科医疗质量与安全管理，每周定期检查住院病历的医疗质量与病历管理，发现问题，提出整改措施，记录在质量控制记录本上。成员2：护理组长负责重症医学科护士质量与安全管理，每周定期检查和培训住院病人的呼吸机管理、深静脉置管、泌尿系导管的维护，防治呼吸机相关性肺炎、导管相关性血性感染、尿路感染、皮肤感染、各种引流管感染的院内感染等。成员3：医疗 秘书协助组长负责重症医学科医疗质量与安全管理，定期检查住院病历的医疗质量与病历管理，发现问题，提出整改措施，向组长汇报，并记录在质量控制记录本上。成员：成员4：护理秘书协助组长负责重症医学科医疗质量与安全管理，定期检查住院护理记录的医疗质量与病历管理，发现问题，提出整改措施，向组长汇报，
并记录在质量控制记录本上。
重症医学科护士长的职责
1、ICU护士长在医院护理部和本科主任领导下，负责ICU的护理和行政管理工作。2、根据护理部和科内工作计划，制定ICU护理工作计划，并组织实施，经常监督检查并总结经验，不断上进，提高监护和管理水平。3、及时做好上传下达，按时布置和完成医院工作任务。定期向科护士长护理部提供准确信息。4、安排、组织和领导各班护理工作，并亲自参加指导复杂的护理技术操作及危重病人的抢救工作。5、经常教育和监督各级护理人员、保洁员，加强责任心、提高素质，加强医护合作。检查执行医嘱、规章制度和技术操作规程的情况。做好卫生宣教，严格执行并监督无菌技术、消毒隔离及查对工作制度，严防差错事故发生。6、参加主任及主治医师查房，并参加会议及病例讨论，了解工作重点。7、每天主持晨会，参加疑难、危重病人的床旁交接班，提出问题，不断整改。组织护士业务学习及基本功训练，组织护理查房，提高专业技术水平。积极开展新业务、新技术及护理科研。8、合理安排实习生实习，指定教学护士，实行指导教师制，完成实习计划。9、结合临床实践积累资料，总结经验，学习和应用国内外ICU方面的先进技术，不断提高ICU护理质量。10、负责护理人员的分工排班。参加制订仪器、器械、被服等用品的购置计划。并经办请领、报销、保管及供应等工作。11、监督检查医疗仪器、急救物品、药品、各种器材和剧毒麻药品的管理。12、深入了解ICU内病人及家属对医疗、护理和生活等方面的意见和要求，并设法予以及时解决，不断提高服务质量。13、监督保持病房的清洁、整齐和安静。保证良好的医疗护理工作环境。
重症医学科护理组长的职责
1、确定本组护理人员工作重点，合理分工，充分调动本组工作人员积极性。2、根据病情实施护理，落实各项分级护理措施。3、新病人当班内完成卫生处置，“六洁四无”符合要求。床单位清洁、平整、无杂物，病人着装整齐，卧位舒适。4、了解病人的床号、姓名、诊断、症状、体征、治疗护理及心理状态等。5、及时、准确地执行各项治疗护理措施无护理并发症。6、专科护理操作及抢救技术规范、熟练。7、病情观察到位，护理记录客观、及时、准确，具有连续性。8、护理计划切实可行，体现专科护理特点。9、发生护理缺陷及差错，及时组织讨论，查找原因，按规定程序处理上报。10、出院、转科病人床单位终末消毒符合要求。11、病房环境安静、清洁、无杂物。各辅助配套设施清洁、全符合管理要求。12、病人、家属了解所患疾病的常识及各项治疗、护理、检查的目的和注意事项及病人出院的康复指导。
重症医学科值班护士的职责
1、在护士长的指导下完成各项护理工作。2、协助护士长做好病房管理工作。3、了解病房重点工作，参加晨会交接班，了解危重及重点患者病情（如精神异常的病人、纠纷隐患的病人）。4、检查患者各种标本的外送工作。5、核对夜班医嘱。6、及时准确的处理医嘱并及时通知、督促按时准确的执行医嘱。7、严格按物价标准收费，杜绝错收、乱收、漏收费现象。8、办理病人出入院及转院、转科手续，完成病历归档管理。9、举止端庄，语言文明，仪容仪表规范。10、遵照服务流程为为病人提供优质护理服务，无投诉。
重症医学科总管护士的职责
1、认真清点各种物品、无菌物品、器械等，帐物相符，性能良好，无菌物品在有效期内。2、进行仪器的清点、清洁、检修，保持良好备用：（1）定期进行呼吸机、监护仪、微量泵的清点、清洁、检修并登记。（2）每月进行体温表监测。3、负责科室各种用物的领取、保管及供应，保证各种用物的充足备用。4、严格执行消毒隔离制度，及时进行各种物品的更换、消毒灭菌及细菌学监测。（1）每周二、五更换呼吸机管路、氧气管等物品。（2）每月进行细菌学监测，及时查询结果，对不符合要求者及时上报护士长并处理。5、保持总管室及仓库的整洁，及时整理。
重症医学科责任护士岗位职责
1．在护士长领导下完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。2．严格执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程，熟悉各项护理应急预案。3．提供优质护理服务，根据病情执行分级护理， 认真完成分管病人的基础护理、病情观察、治疗、沟通及健康教育等护理工作。4．熟悉分管病人的床号、姓名、诊断、症状、体征、治疗护理要点、饮食及心理状态等。5．协助医生进行各种诊疗工作，病情观察及时到位，积极参加危重病人的抢救及护理。6．客观、及时、准确地完成各项护理文书。7．根据病情进行健康教育。做好入院、出院、手术前后、特殊治疗及检查前后、功能锻炼、饮食管理及出院指导。8．做好病人安全管理，及时发现隐患并做出防范措施，对护理差错、事故能够进行分析、总结并提出改进意见。9．保持病房环境安静、整洁、舒适。10．严格执行交接班制度，做好夜间各项工作。
重症医学科主任（副主任）护师岗位职责1、在护理部主任、护士长的领导下，做好本科的护理工作，协助护士长做好病房管理及护理业务技术、科研和教学工作。2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规范，规范医疗护理行为。3、配合医师做好急、重、疑难患者的抢救及护理工作，检查指导本科计划护理。4、了解国内外护理专业发展动态，开展护理技术革新，应用先进的护理技术，指导下级护士撰写论文和开展科研工作。5、主持本科的护理大查房，对本科护理差错、事故提出意见和建议。6、担任护理教学指导工作，完成护理实习学生、进修护士的临床带教，承担高级护理人员的培养工作，开展护理学术讲座和护理病案讨论。7、协助护士长做好对下级护理人员的业务考核、工作总结及晋升、聘用等方面的工作。并完成护理部交办的工作任务。
重症医学科主管护师岗位职责1、在本科室护士长领导和上级护师的领导下，完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。负责指导本科各病房的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导。4、负责对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。5、做好临床护理教学工作，完成进修生、实习生的带教工作，指导本科室护师、护士进行业务培训工作。6、加强护理理论学习，开展护理科研及新技术的应用工作，指导下级护士撰写论文。
重症医学科护师岗位职责1、在病房护士长领导和本科上级主管护师指导下完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论。4、做好护理临床教学，开展护理业务知识讲座，完成进修护士的培训工作。5、加强护理理论学习，参加有关的护理科研、新技术的应用工作，提高护理技术水平。6、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
重症医学科护士岗位职责1、在护士长的领导和上级护师的指导下做好患者的基础护理、专科护理和心理护理。2、认真执行卫生法律法规、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项治疗、护理工作，严格执行查对制度，防止差错、事故的发生。3、协助医师进行各种诊疗工作，积极配合医师认真做好危重患者的抢救、护理工作，负责采集各种化验标本。4、认真完成护理教学，指导护理员、护生、卫生员的工作。5、向病员宣传卫生保健知识、住院规则，征求病员意见，改进护理工作。6、做好病人的出、入院指导，负责办理入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理文件的书写和登记工作。7、协助护士长做好病房管理、消毒隔离、终末处理和物资、药品、仪器的领取、保管、维修、报销工作。
重症医学科临床带教老师岗位职责1、在护士长领导下负责科室临床护理教学工作的管理和实施。2、负责制定和实施本科室内各类学生的实习计划。3、组织并参加病房的小讲座、操作示范、病例讨论、教学查房、学生的临床带教，出科考核、评价等教育活动。4、及时发现实习中的问题并反馈相关部门。5、负责病房带教护士的培训，与护士长一起定期对带教护士进行考核。重症医学科抢救小组岗位职责
1．协助医生进行心肺复苏。2．调整呼吸机参数，保持呼吸道通畅。3．根据患者血压、心率变化遵医嘱调整微量泵注射药物用量，静脉给药。4．检测中心静脉压、输液补液、保持输液管道及引流管道通畅。5．抽取化验标本。6．组织各级人员进行抢救工作，通知相关科室进行协助。7．准备抢救车、除颤仪、纱布、呼吸机、床边灯、碘酊等、根据进展准备一切所需物品。8．准备各种药品，包括静脉液体如葡萄糖、盐水、碳酸氢钠及常用急救药品，如肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等。9．及时配制输液泵、微量泵注射药物，取全血、血浆等，保证一切药品供应
工作制度岗位职责操作规范
郑州市第一人民医院重症医学科
ICU岗位职责及准入和培训制度
一、ICU岗位职责
（一）ICU医师岗位职责 1.ICU科主任岗位职责
1.1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
1.2、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
1.3、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为
1.4、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
1.
5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
1.6、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错
1.7、按有创操作分级管理原则，决定各级医师操作权限，并督促实施。
1.8、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩
医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
1.9、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
1.
10、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。
2.ICU病房主治（管）医师岗位职责
2.1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。
2.2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。
2.3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术、经皮气管切开术及纤维支气管镜检术等）。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。
2.4.及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
2.5.参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。
2.6.危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。
2.7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。
2.8.认真执行各项规章制度、操作常规,经常检查医疗、护理质量。 2.9.积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。
2.10.指导进修医师工作。 2.11.本岗位基本要求与能力
2.11.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师（或至少直接从事ICU专业五年以上的高年主治医师）及以上人员；
2.11.2 在ICU 病房工作至少五年以上，具有相应ICU 训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。
2.11.3 能够负责分管病人的医疗全过程，每天24小时、每周７天能够随时可在病房从事ICU 临床及管理工作。
2.11.4 具有组织指导下级医师开展ICU 病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。
3.ICU住院医师岗位职责
3.1.在科主任及病房主诊（管）医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。
3.2.新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、放射科、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。
3.3.病历书写（转科记录或住院记录）要求24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚，及时绘制各种图表。
3.4.熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏术、心导管术、动、静脉插管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。关心仪器的保管、爱护公物，损坏要赔偿。
3.5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向主任、主诊（管）医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24 小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班，应床头交班，不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情
况。特种药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。
3.6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。
3.7.家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。
3.8.自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。
3.9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展。参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。
3.10.本岗位由经过ICU专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。
(二）ICU护理人员岗位职责
1、ICU 护士长职责
1.在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下，是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。
2.督促护理人员严格执行各项规章制度，检查各项护理措施的实施，严防差错事故。
3.主持晨会交班及床头交接班，根据患者病情需要，合理调配护士工作。
4.随同科主任、主治医师查房，参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。
5.组织并参与危重症患者的抢救。
6.定期检查仪器、急救物品、贵重药品，保证仪器性能良好，药品齐全并记录。
7.定期检查各项表格记录，保证其完整性与准确性。 8.定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。
9.负责护士继续教育的管理，制定各级护理人员培训计划，负责组织护理查房、护理会诊。
10.组织本科护理科研工作，积极参加学术交流。 11.积极听取医师及患者的意见，不断改进病房管理工作。
12.负责科室临床教学工作的管理和实施。
13.ICU 护士长资质基本要求与能力
13.1 由主管护师及以上人员任护士长
13.2 经过ICU 专业培训，并在ICU 临床工作五年以上，具有较丰富的ICU专业护理知识，有一定的管理和教学能力，并经过护士长岗位培训。
13.3 每天24 小时、每周７天能够随时可在病房从事ICU 临床护理及管理工作，或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作 13.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价ICU 护理质量管理的情况。
13.5 对设置床位较多工作量较大的ICU 护理单元（如心脏大血管外科术后ICU 等）可设科护士长进行管理，根据工作性质及数量分设日班与夜班护士长制，或是设副护士长，以确保医疗质量与病人安全。
二、ICU医护人员准入及培训制度
一、ICU医护基本技能要求
（一）医生
1、经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
2、掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能，要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。
3、除掌握临床科室常用诊疗技术外，应具备独立完成以下监测与支持技术的能力：心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。
（二）护士
1.经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
2.掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。
3.除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症
患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。
二、ICU 医护准入规范
（一）ICU 医师准入规范
1 .ICU 医师应经过严格的专业理论和技术培训，以胜任对重症患者进行各项监测与治疗的要求。
2 .ICU 医师应经过规范化的相关学科轮转培训。
3 .ICU医师必须具备重症医学相关理论知识。掌握重要脏器和系统的相关生理、病理及病理生理学知识，ICU 相关的临床药理学知识和伦理学概念。
4 .ICU医师应掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能。
5 .ICU 医师除一般临床监护和治疗技术外，应具备独立完成以上监测与支持技术的能
6 .ICU 医师至少每5 年参加1 次省级ICU 质控中心继续医学教育培训项目的学习，不断加强知识更新，并获得培训证书备查。
（二）ICU护士准入制度 1.ICU 护士准入条件（新上岗） 1.1 具有护士执业资格
1.2 两年以上的临床护理实践经验，熟练掌握专科疾病的护理常规。
1.3 通过三个月以上的危重症护理在职培训 1.4 经考核合格方可从事ICU 临床护理。。
2.ICU 护士独立工作准入资格
2.1 实行一对一带教，直至其能独立完成危重症病人的护理工作。
2.2 带教期间在带教老师指导下进行各项护理操作。
2.3 带教期间，每月由护士长和临床教师对其进行ICU 临床技能考
核。
2.4 带教期结束后，能熟练掌握ICU 各种规章制度、规程、岗位职责并通过严格的理论及技能考核，合格后方可独立工作。
三、ICU培训规范
（一）ICU 住院医师培训规范
1 ．住院医生按计划到麻醉科、急诊科、呼吸及心内科、纤维支气管镜检查室、心电图、超声科及相关专科进行轮科培训，达到熟练掌握气管插管，动、静脉穿刺置管，纤维支气管镜检查等技术。
2 ．担任住院总医生1 一2 年，在此期间主要强化各种危重病人的抢救处理以及肺动脉漂浮导管、床边血液净化等医疗水平和技能培训。
3 ．完成ICU 理论课程培训计划。
（二）ICU 轮科医生培训规范 1 ．安排参加日常医疗及值班。
2 ．熟练掌握呼吸机管道连接，基本参数调节，多功能监护仪的基本参数调节。3 ．按计划参加危重病相关课程的学习。
4 ．基本掌握外科围术期危重病人的急救处理和治疗原则。
（三）ICU 护士培训规范
1 ．设专人负责培训和继续教育工作。
2 ．根据护理制订各层次护士培训目标，制订本专科培训计划，实行导师制，每半年召开各层次护士座谈会，了解培训计划实施和执行情况，每阶段培训结束进行总结。
3 ．每月组织1 次专科理论学习，每周组织1 次护理查房。
4 ．鼓励并支持护士参加自学考试、夜大及专升本学习。
5 ．注意思想品德、医德医风、行为规范、规章制度和操作流程的学
习。
6 ．及时填写并统计基础护理登记表，按时收集读书心得、工作小结、专题报告、论文、译文等，每月由区护长检查，科护长每季度检查批阅培训手册1 次并作工作评价。
7 ．每月由区护长按计划组织各层次护士考核技术操作1 次，科护长每季度抽考1 次。导师于考核前有针对性地指导新护士进行练习。
8 ．科按照护士业务学习安排组织业务学习每月1 次，另要求尽可能参加区、科、医院举办的各种业务学习。
9 ．组织各级护士参加护理部统一组织进行的“三基”考试。
重症医学科管理制度
1、各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选裁定人员，并上报临床部和医院相关部门。
2、监护室护士必须符合监护室护理人员岗位资质要求。 3、主管科上任全面负责监护室管理工作，主管医师负责日常医疗工作，监护室护士长负责监护室日常管理和护理工作。
4、各级医护人员必须服从监护室主管科主任和护士长管理，严格遵守监护室各项规章制度和管理要求。
5、各级医护人员须积极参加监护室业务学习及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求。
6、监护室工作人员按要求着装，仪表端庄、大方，作风严谨。
7、实习生、进修生、轮转生须遵守监护室各项管理规定。 8、监护室卫生员由护士长负责管理并安排工作。
重症医学科工作人员入室管理制度
1、为保持监护室清洁整齐，达到医院感染管理要求，须严格控制入室人员。
2、进入监护室下作人员须按规定洗手、更衣、戴工作帽、更换拖鞋或穿鞋套，外出时必须换鞋、穿外出服。
3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。
4、严格落实洗手和手消毒的有关规定，在各种检查、泊疗、护理前后均应洗手或用消毒液擦手。接触患者休液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。
5、保持监护室内安静，工作人员须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情，不接打手机和电话聊天。
重症医学科患者管理制度
1、入监护室患者必须符合监护标准，由主管医师和护士长统一协调。
2、入监护室患者须及时更衣，除必需生活用品外，其他物品不得带入室内。
3、患者及家属应认真了解“患者的权利和义务”，积极履行义务，配合治疗、护理和管理。
4、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时，可以向医护人员询问，如拒绝治疗，应按规定签字。
5、患者住院期间应按医嘱进食，对有特殊膳食要求的患者，护士做好膳食指导，并使患者及家属配合，共同做好膳食管理。非医院提供的膳食，应经医护人员同意，患者方可食用。
6、监护室患者一律不允许陪护。
7、家属须服从医护人员管理，按规定探视，配合医疗护理工作，做好患者心理工作，协同促进患者康复。
8、患者及家属不得随意进入医护办公室翻阅、转抄、复印病历及其他医疗文件，不得将病历带出院外。
重症医学科护理工作制度
1、监护室护士应符合监护室护理人员岗位资质要求。 2、每班设监护组长1名，负责监护室的护理管理工作和值班人员的临时调配，下班前检查执行医嘱和落实护理计划情况，必要时及时向护士长报告。
3、值班护士必须精力集中，坚守岗位，认真履行职责，严格执行各项规章制度。对人住监护室的患者进行24h连续监护，密切观察病情变化，认真填写监护记录，按时完成各项监护治 疗工作，保证护理安全。
4、值班护士负责病室环境及探视人员管理，保持环境整洁。 5、值班护士应严格服从护士长排班，严格遵守工作时间，不得私自换班、替班。
6、听班人虽应与病区保持有效联系，服从监护组长和护士长工作调配。
重症医学科护理交接班制度
1、每日晨组织大交班1次，全体监护人员参加。值班护士报告患者病情与治疗护理情况，监护组长和当班医生报告前日监护室患者流动情况、监护室整体工作情况。主管医师和护士长安排布置当日工作。
2、交班前，值班护士应完成各种监护记录，检查各项工作完成情况，防止遗漏。
3、接班人员要做好接班前准备，做到着装整齐，仪表端庄，精神饱满。
4、交、接班护士进行床旁交接，交接患者的病情、治疗、特殊检查、护理、皮肤、饮食、出入量、各种管道、仪器设备运行和医嘱执行等情况，交、接班护士共同查看计算机上有无未处理医嘱。
5、当面清点麻醉、精神药品，特殊贵重药品和监护物品、器材，要求账物相符，并进行登记签名。
6、交接班要认真仔细，接班人员接班后要对职责范围内的一切护理问题负责。
重症医学科护理查房制度
1、护士长负责组织安排监护室的护理查房、教学查房。 2、护士长每周组织1次护理查房，检查护理质量，研究解决疑难护理问题，进行人力、物力资源调配，查房情况按要求记录在《护理查房记录》本上。
3、监护组长每日对所有患者进行护理查房，检查评估值班护士护理计划实施情况及落实效果，并根据患者情况修改护理计划和护嘱。
4、教学组长每周组织1次针对专科疑难病例的教学查房，查房情况按要求记录在《护理查房记录》本上。
5、护士长每周参加科主任查房2次以上，了解专科治疗进展及对护理工作的要求。监护组长及值班护士每日参加主诊医师查房，掌握患者病情动态及治疗方案。
6、各级护理人员应将参加和组织查房的情况记录在《学分考核手册》上，同时作为监护室护士资质考核的依据。
重症医学科治疗室管理制度
1、治疗室工作人员应严格执行无菌技术操作原则，认真执行操作规程。
2、执行各项操作时，应严格执行查对制度，防止差错、事故发生。
3、保持无菌物品在有效期内，持物钳和浸泡无菌钳容器、碘酒瓶、乙醇瓶应每周消毒、更换2次。
4、治疗室内应分清洁区、污染区，无菌物品与非无菌物品、清洁物晶与污染物品应分开放置。
5、定期检查，保持各种治疗物品无过期、失效。
6、保持室内清洁整齐，每日紫外线照射消毒1次，或采用空气消毒净化器消毒，登记签名。每月进行1次环境卫生学监测。
7、垃圾应分类放置，置于有益容器内。用过的输液器针头、头皮针、注射器针头等医疗锐器放入专用的锐器收集容器内。
8、每周进行彻底清扫、消毒1次。
9、护士离开治疗室应随时锁门，无关人员不得进入治疗室。
重症医学科药疗室管理制度
1、药疗室工作人员应严格执行无菌技术操作原则，认真执行各项操作规程。
2、认真执行医嘱，严格执行查对制度。
3、保持药疗室清洁、整齐，每日紫外线照射消毒1次，或采用空气消毒净化器消毒，登记签名。每月进行1次环境卫生学监测。
4、药疗室的常备药品，按基数每周请领补充1次。 5、药品按内服、外用、注射等分类放置，标识清楚，无过期、失效、发霉、变质和积压浪费现象。
6、保持冰箱清洁整齐，不得放置私人物品，每周整理1次。
7、垃圾应分类放置，置于有盖容器内。 8、每周进行彻底清扫并消毒1次。
9.护士离开药疗室应随时锁门，无关人员不得进入药疗室。
重症医学科感染管理制度
1、监护病房布局合理，生活办公区、治疗区、监护区及污物处理区等分区明确，区域间有实际屏障。开放式病床每床的占地面积为15～18m。各区均设有足够的非手触式洗手设备和手消毒设施。监护室应安装空气净化装置或采取机械通风，保持清洁安静，空气新鲜。
2、监护室工作人员应接受医院感染管理的专业培训。工作时应着专用工作服(更衣)、穿室内鞋(换鞋)、戴工作帽、口罩、洗手或手消毒。外出时，应换鞋、换外出服装。
3、对进出监护室人员要严格管理，有感染性疾病者禁止人内。严格探视制度，原则上住进监护室的患者不允许探视，特殊情况需人室探视时，应取得科主任、护士长同意，探视者应更衣，换鞋，戴帽子、口罩，洗手，由值班人员引进探视患者。
4、严格掌握进入监护室患者的分室标准，对免疫抑制、特殊感染及进行血液净化治疗者必须单间隔离；
感染患者与非感染患者分开护理。对特殊感染或高度耐药菌感染患者，必须采取严格的消毒隔离措施，所有使用的物品，必须专人专用，用后严格消毒并无害化处理。
5、监护室人员必须严格执行无菌技术操作规程，正确实施隔离技术，认真洗手或手消毒，进行各项操作前后均须洗手；
执行侵入性医疗操作前，接触伤口、血液、体液、分泌物及护理特
2殊传染性疾病患者时必须戴手套，避免锐器刺伤，如意外刺伤应做好应急处理，并报告感染管理与疾病控制科，随访观察并记录。
6、加强患者的感染管理及监测，特别是对各种留置管路、口腔、皮肤、肠道，抗生素使用情况，细菌耐药情况，用药后不良反应的监测。加强危重患者的局部护理与清洁消毒，预防并及早发现菌群失调而引发的医院感染。
7、进行动静脉注射、导尿管的放置，气管插管、引流管的放置、呼吸机的使用等操作，应严格按相关操作的感染控制措施操作与护理。
8、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及患者用物的消毒灭菌管理及监测。每个床位所用的血压计、听诊器、床头用品、供氧装置等，禁止与其他床位交叉使用。患者转出或出院后，应清洗消毒后再转为他用。
9、加强医院感染监测，发现医院感染病例或医院感染病例有异常增加时，应及时报感染管理科，尽快调查处理。每月进行环境卫生学监测，各项监测指标达到监护室感染控制标准。
10、具有高度传染性的感染性疾病患者，尽量不要住进监护室，确诊或疑似具有高度传染性的患者，应按隔离要求进行隔离护理，并应及时上报医疗处和感染管理科。
1l，患者离室后，要进行床单位消毒处理，必要时进行病室及物品的终末消毒。按要求进行卫生学监测，合格后方可收治患者。
重症医学科消毒隔离制度
1、患者入室后，视病情进行卫生管理，更换病员服。需保护性隔离的患者，应优先安排治疗护理工作。对实行隔离的患者，按《医疗护理技术操作常规》的有关规定执行。特殊感染患者，床旁设明显标记，按规定进行隔离。
2、监护室设感染监测员，每日监测使用中的消毒液浓度，定时更换消毒液，每季度测试1次紫外线照射强度并登记。 3、监护室每日开窗通风3次，或采用空气净化器持续进行空气净化，层流室要定期进行效果检测，并根据检测效果及时更换各级过滤材料，保证空气质量达标。
4、药疗室、治疗室应每日紫外线照射消毒1次，或采用空气消毒净化器消毒，并登记签名。
5、护理人员熟练掌握各种消毒方法、消毒液配制浓度及使用注意事项，指导保沽员每日用湿式清洁法清洁地面，当有血液、粪便及体液污染时，应先用消毒剂规范处理后再擦拭。收住高危患者和感染患者时，每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。
6、监护室物品表面和仪器设备，每日以清水擦拭并保持干燥与清洁，污染的物体表面用消毒液擦拭。
7、患者衣服、床上用品每周至少更换1次，污染的被服及时更换，更换下来的被服放在污衣桶中。隔离患者的被服单独放人双层黄色口袋并注明“隔离”字样。
8、治疗用物：碘酒、乙醇瓶每周更换并灭菌2次，雾化器面罩、管道固定专人使用，负压吸引瓶、湿化瓶、止血带等用后及时消毒。
9、查体用具应放置在固定位置，每次查房后消毒处理；
对实施床单位隔离的患者应固定使用，患者离室后进行终末消毒。
10、重复使用的呼吸机管道、氧气湿化瓶、雾化器管道及面罩等用品，使用后必须及时进行消毒处理。
11、患者呕吐物、分泌物、排泄物和体液等应先行消毒处理后方可倾倒。
12、医疗废物和生活垃圾严格按标识分类放置于相应容器内。
13、患者离室后进行床单位和病室终末消毒。
重症医学科抢救制度
1、监护室必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备，做到定品种、定数量、定位放置、定人管理、定期维修并及时检查、及时消毒、及时维护，保持备用状态。
2、急救车物品定位、定量放置，每日清点登记，保证账物相符。
3、监护室人员熟练掌握抢救技术和程序，熟悉抢救器材、物品、药品的位置和使用方法。
4、抢救工作由科主任、主诊医生、护士长负责制定抢救方案，组织安排人力、物力，及时组织抢救，并按医院有关要求上报。
5、参加抢救人员必须分工明确，配合密切，服从指挥，严格执行有关规章制度与操作规程。
6、护士应严密观察病情，认真执行医嘱严格执行查对制度，口头医嘱要经复述核实后方可执行，所有药品包装和安瓿必须在抢救结束经2人查对后方可丢弃。
7、详细作好抢救记录，准确记录病情变化和抢救经过。 8、抢救药品、物品、器械、敷料用后应及时清理、消毒、补充，以备再用。
重症医学科药品管理制度
1、根据工作需要，与中心药房共同商量确定监护室储备药品种类、数量，指定专人负责药品保管工作。
2、监护室内所有药品只能按医嘱供患者使用，任何人不得私自取用。
3、监护室存放药品应按内服、注射、外用等不同种类及剂型分类放置，按失效期先后摆放，标识按药典规定书写，字迹清楚。
4、不同药品应按其性质和贮藏条件分别存放，生物制品等需冷藏药品应置冰箱内保存。
5、定期检查药品失效期，发现药品变色、发霉、混浊、沉淀、过期或包装破损等情况不得使用。
6、对麻醉、精神药品应做到定种类、定数量，放置保险柜加锁保管，班班清点交接，钥匙由值班护士随身携带。使用后登记患者床号、姓名、药名、用药时间、剂量，并有执行护土签名，保留安瓿，及时补充。
7，特殊和贵重药品应明确登记，加锁保管，班班清点交接。
8、自备药品应注明床号、姓名、数量，单独存放。
9、外购药品，必须经相关部门审批后方可使用。
重症医学科一般物品管理制度
1、护士长负责监护室物品的全面管理，定期检查。 2、设专人负责物品、被服的请领、保管工作。
3、监护室所有仪器、设备、被服须建立明确账目，登记《固定资产账本》，并定位放置，定期清点，保证账物相符。 4、所有仪器、设备应定期联系相关人员检修，计量设备定期校准，保持良好状态。
5、请领物品，要有计划，做到精打细算，物尽其用。请领物品时须按照各部门要求填写申请单(或写出申请报告)交相关部门。
6、正常消耗性器材、物品应由负责人签字后方可请领。 7、设备器材需要报废时，应有修理部门的技术鉴定、签字，方可办理报废手续。
8、相关科室借用一般物品时，在保证不影响正常工作的情况下，经护士长同意后方可借出。抢救物品一律不外借。
重症医学科贵重物品管理制度
1、设专人管理贵重仪器、设备。责任人定期联系工程技术人员检查、保养和维护，保持性能良好。
2、建立科室贵重资产登记本，准确填写贵重资产进、销账。 3、建立严格的各类仪器设备使用登记和维修登记制度，如发生故障，及时维修，保持良好状态。
4、特殊贵重物品需班班交接登记，消耗后及时补充。 5、贵重物品一律不外借。
6、贵重仪器、设备使用后及时整理，清洁消毒后放回原处，保持备用状态。
重症医学科仪器、设备使用与保养制度
(一)监护仪器使用及保养制度
1、使用监护仪时，应注意导联线放置平整，勿弯曲、打折，以免断裂。
2、导联线与监护仪连接准确，轻插轻拔。
3、换能器使用过程中每日校零1次，患者变换体位后及时校零。换能器位置相当于右心房(右腋中线第四肋间)水平，不能过高、过低。
4、监测时按不同年龄、病种、设置监测项目的上下限范围，并调节适宜心音响度和报警音量。
5、使用过程中，如遇停电，立即关机，有问题及时报告当班监护组长，并通知医学工程中心。
6、保持监护仪外壳清洁，每周擦灰尘，仪器上不得堆放物品，避免潮湿，避免随意搬动监护仪。
7、便携式监护仪及时充电，保持良好备用状态。 (二)呼吸机使用及保养制度
1、使用呼吸机时应注意管道连接准确，开通氧气，再开机。 2、湿化罐内加好蒸馏水后再开机，每班检查湿化瓶内的水量，下班前加好蒸馏水。
3、及时清倒积水瓶内液体，防止影响呼吸机正常工作。 4、使用过程中保持呼吸机整洁，机身上不得堆放物品，避免潮湿，每班按时清洁，过滤网及时清洗。
5、呼吸机应固定牢靠，推动应稳准，必要时两人一起推，避免碰、撞、损坏。 6、遇有停电情况，需立即脱开呼吸机，关闭呼吸机电源，改用人工呼吸器辅助呼吸。
7、使用结束后取下主机内呼出部分管路、外接管道、湿化器、集水器，浸泡消毒后用清水冲净，晾干，备用。
8、长期使用时，每周更换消毒1次呼吸机管道和湿化器，如遇细菌培养结果阳性，应立即更换呼吸机管路，以免引起感染。 9、被特殊致病菌污染的呼吸机管路应单独消毒。
(三)注射泵、输液泵使用及保养制度
1、安置微量泵要固定牢靠，轻拿轻放，注意散热。 2、各连接管连接良好，检查无气泡、无漏液，固定好针筒，方可启用。
3、有交流电源情况下，勿用蓄电池电源。
4、如为测压用，需按2m1／h速度注入液体(1岁以下小儿1mI／h)，以免管道堵塞。
5、出现报警时应及时检查处理，故障不能排除时，应及时报告后勤班护士，通知医学工程中心维修。
6、使用过程中保持泵身清洁，如沾染液体等应及时用75％乙醇擦除。
7、使用结束后，清理电线并盘好，与仪器一起放回原处。 (四)经皮氧饱和度测定仪、起搏器的使用及保养制度
1、经皮氧饱和度测定仪测试接头与仪器接头连接准确，测试接头与皮肤接触良好，避开外来强光源。导线不得打折，以防断裂。使用完毕，整理用物，放回固定位置，轻拿轻放。
2、起搏器应用时必须登记，签名。起搏导线连接准确，不得打折，以免断裂。起搏电池应注明开放时间，使用完毕，物归原处，轻拿轻放。
重症医学科探视管理制度
1、各班护理人员均负有对探视人员进行管理的职责。 2、监护室探视时间为每日上午10:00—10:15，下午16:00—16:15。
3、探视人员在监护室外走廊探视。
4、为加强监护室感染管理，保护监护室重危患者，原则上住进监护室的患者不允许入室探视。特殊情况需入室探视时，应取得科主任、护士长同意，探视者应更衣，换鞋，戴帽子、口罩，洗手，由值班人员引进监护室。
护士长职责
1、护士长在护理部、总护士长指导和科主任领导下进行工作。
2、根据护理部及本室工作计划，制定护理工作计划，并组织实施。
3、负责病室人力、物力资源调配，督促护理人员遵守各项规章制度、执行技术操作规程、达到工作质量标准，保证护理安全。
4、掌握本室护理工作动态，参加并组织急、危、重症患者的监护和抢救工作。
5、组织本病室护理查房和护理会诊。
6、组织本病室护理人员的业务学习、技术训练和护理科研工作及技术革新。
7、了解国内外护理学术发展动态，积极组织推广新业务、新技术。
8、负责安排人员进行各类仪器、设备、药品的管理。 9、督促检查护理人员做好消毒隔离工作，预防院内感染。
10、检查教学组长工作，督促教学计划的落实，评价教学效果。
11、组织并协调医护之间和科室之间的工作。
12、督促检查卫生员认真履行职责，达到工作质量标推。
13、负责本室护理质量监控，做到持续质量改进。 14、定期征求患者和家属意见，不断提高服务质量。
主班护士职责
1、在护士长领导下，负责监护室全面管理，督促检查各班护理人员认真落实岗位职责及各项规章制度。
2、负责处理医嘱，通知护士执行并检查执行情况。 3、负责监护室新人、转出患者的协调与安排，书写交班报告。
4、负责对内、对外联系，负责医护及患者协调。
5、负责办公室物品、表格的请领与归位，保持办公室和护士站整洁、安静。
6、护士长暂时离开病区时，负责护士长的管理工作。 7、负责指导卫生员工作。
药疗(后勤)班护士职责
1、负责药品的请领和保管，定期检查，保持无过期，无变质。
2、负责急救车的清洁、清点，物品和药品的补充。 3、负责清点麻醉、精神药品和贵重物品。
4、负责查对主班处理的长期医嘱。
5、负责摆药或查对口服药。
6、负责药疗室管理，保持药疗室清洁。 7、负责冰箱管理，每周清理1次。
8、负责请领、补充一次性物品。
治疗(后勤)班护士职责
1、负责输液药品的准备和静脉营养液的配制。 2、负责护理用品的清洁、消毒和准备。
3、负责监护室仪器设备的清洁、保养和维护。4、负责液体请领、补充和管理。5、负责无菌物品的检查、清点、消毒和请领。6、负责治疗室管理，保持环境清洁整齐，各种物品定点放置。
7、负责各种消毒液的配制和浓度监测。
监护组长职责
1、在护土长的领导下进行工作。
2、根据患者情况及时修订护理计划和护嘱。 3、负责指导值班护士完成监护工作。
4、负责组织护理查房，检查评估值班护士护理计划实施情况及效果。
5、负责指导值班护土完成疑难护理技术操作。 6、负责本班人力、物力资源调配，并向护士长报告。
监护班(白班)护士朝责
1、负责患者病情监测，按时测量生命体征，及时进行监护记录。
2、准确及时执行医嘱及护理计划。 3、做好患者的基础护理和专科护理。
4、对患者实施心理护理和健康宣教。
5、负责评估患者病情变化，修订护理计划。
6、进行预见性护理，及时发现病情变化，配合抢救工作。 7、做好床旁交接班。
8、负责患者的转运及备用床的准备。 9、保持监护室环境清洁、整齐、安静。
10、保持床单位清洁整齐，做好消毒隔离和终末消毒处理工作。 监护班(8—3班)护土职责
1、负责患者病情监测，按时测量生命体征，及时进行监护记录。
2、准确及时执行医嘱及护理计划。 3、做好患者的基础护理和专科护理。
4、对患者实施心理护理和健康宜教。
5、负责评估患者病情变化，修订护理计划。
6、进行预见性护理，及时发现病情变化，配合抢救工作。 7、做好危重患者床旁交接班。
8、负责患者的转运及备用床的准备。
9、负责清点麻醉、精神药品和贵重物品。
10、按时完成午间治疗和护理。
11、保持监护室环境清洁、整齐、安静，保证患者午休。
早、晚班护士职责
1、配合夜班护士进行工作。
2、负责与夜班护士进行执行医嘱前的2人查对。 3、负责完成患者的晨、晚间护理工作。
4、负责患者尿、便、痰标本的采集。
5、协助夜班护士做好病区管理工作，保证患者安全。 6、遇有抢救等特殊情况，协助夜班护士配合抢救和完成其他护理工作。
7、进行探视人员管理。
8、下晚班后在病区夜班房休息并听班。 9、指导卫生员工作。
夜班护士职责
1、负责患者的病情监测、护理，做好监护记录。 2、负责查对、处理和执行各项医嘱。
3、按时完成各项夜间治疗。
4、负责做好晨、晚间护理。
5、保持监护室环境清洁、整齐、安静、安全，保证患者休息和睡眠。
6、做好次日标本留取和治疗准备工作。
7、完成标本留取和手术及检查前准备工作，并向患者详细交待注意事项。
8、负责监护室所有物品、药品等管理工作。
主班护士工作程序
08：00 参加早交班，阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
08：20 与夜班护士一起查看患者，进行床旁交接班。
08：50 检查预出院患者录入，整理并擦拭护理站电脑、监护仪及各种物品，保持护士站清洁、整齐。
09：00 查对夜间医嘱，整理归位前一天全部医嘱。查看交班报告本、小交班本，检查大夜班各种标本采集和检查完成情况。
09：30 处理医嘱，进行2人查对。通知药疗班，治疗班和监护班执行各项医嘱。处理出、入监护室患者的病历档案。负责对外联系，维护病区秩序。
10：30 完成每日重点工作，计价。
11：00 查看计算机有无新开医嘱。
11：45 参加交接班。
14：30 接班，查看医嘱本、小治疗本，查对午间医嘱。
15：00 处理医嘱，通知药疗、治疗班执行。负责对外联系，维护病区秩序。
16：00 粘贴各种化验单，准备次日检查用物。
16：30 查看患者病情，书写交班报告。
17：00 查看计算机有无新开医嘱。
17：30 整理护士站环境卫生。
17：45 交班。
主班每周重点工作
周一 彻底整理办公室卫生，整理病历和查体物品。
周二 整理表格柜，领取补充表格。
周三 整理病历和执行单，参加大查对医嘱。
周四 准备新病历。
周五 检查本周工作完成情况，领取补充表格。
注：①每月1日装订上月医嘱本(长期、临时分开装订)，统计出人院登记本。
②每月最后一天与药疗、治疗班护士共同检查并更改单、双日医嘱的执行时间。
药疗(后勤)斑护士工作程序
08：00 交接、清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录签名。参加早交班，阅读医嘱本(长期、临时)、交班报告本、小交班本、执行单。
08：20 参加床旁交接班。
09：00 清点，整理、补充急救车物品和药品。
09：10 检查冰箱及药柜，清查、请领药品及物品。
09：30 做重点工作，监测消毒液浓度或更换消毒液。
10：00 查对主班处理的医嘱并签名。
10：15 查对口服药并根据医嘱调整药品，发中午药，向监护班护士交待注意事项。
11：00 摆药或送药车至中心摆药室。
11：15 整理药疗室，保持药疗室清洁。
11：45 交接、清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录签名。参加交班，检查患者服药情况。
14：20 接班，交接并清点麻醉、精神药品，签名。
14：30 准备临时医嘱的药品，交监护班执行。
15：00 取药车，查对药。
16：00 发下午药，向监护班护士交待注意事项。
17：00 检查患者服药情况。
17：30 检查全天工作完成情况，交接、清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录签名。交班。
药疗班每周重点工作
周一 进行大消毒工作，消毒持物钳及碘酒、乙醇瓶，更换各种消毒液，检查清理药品、物品。检查冰箱内所有药品、物品，清理冰箱。
周二 领取皮试液，整理外用药柜、器械柜，整理各种护理盘(导尿盘、备皮盘、专科护理盘等)、
周三 清点、补充常备药品，更换消毒液，彻底清扫药疗室并消毒。
周四 消毒持物钳及碘酒、乙醇瓶，请领乙醇，清洗盖布。
周五 彻底清查急救车，更换消毒液，请领麻醉、精神药品。
注：①每月最后一天与主班护士共同检查并更改单，双日医嘱的执行时间。
②每月15日协助计量人员进行体温计校正。
治疗(后勤)班护士工作程序
08:00 参加早交班，阅读医嘱本(长期、临时)、交班报告本、小交班本、执行单。
08:20 床旁交接班。
08:45 准备输液药品、配制静脉营养液。
10:00 检查、清点、请领治疗和护理用品(注射器、输液器、纱布、棉签、导尿管、吸痰管、采血管及真空采血器等)。
10：30 清洁、保养和维护仪器设备。
11：00 整理、清洁治疗车，清洗止血带。检查液体是否漏液，摆放入柜。准备下午治疗用药。
11：30 整理治疗室，填写次日液体请领本。
11：45 参加交班。
14：OO 接班。
14：30 执行下午治疗。
16：00 消毒氧气湿化瓶。
16：30 准备晚间治疗用药。
17：30 整理治疗室，交班。
治疗班每周重点工作
周一 彻底擦拭治疗车，检查并备齐车内用物(输液器、套管针，透明敷料、头皮针、止血带、治疗巾等)。检查、整理液体柜。
周二 清洁并消毒输液网套、盖布。
周三 擦拭输液架。
周五 彻底清扫治疗室(包括柜顶，墙壁及消毒桶)并消毒。
注：①每月最后一天与主班护士共同检查并更改单、双日医嘱的执行时间。
②按不同仪器设备要求，定期协助医学工程人员和计量人员进行设备维护。
监护组长工作程序
08：00 参加早交班，阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
08：20 床旁接班，了解患者病情及夜间护理工作落实情况。
09：00 协助监护护士整理床单位。
09：30 检查患者当日及前一日的基础护理、专科护理、监护记录完成情况，进行护理查房，修订护理计划。
10：30 指导监护护士落实各项基础护理和专科护理，协助完成疑难护理技术操作。
11：00 检查餐前准备工作，了解患者进餐情况，检查临时医嘱、小治疗落实情况。
11：45 协助整理床单位，床旁交班。
14：30 床旁接班，阅读临时医嘱本、小治疗本和监护记录，了解患者午间病情，查看监护计划执行情况。
14：30 指导监护护士执行临时治疗医嘱。
16：00 进行病情评估，修订护理计划。
17：00 检查餐前准备工作，了解患者进餐情况，检查白天治疗、护理落实情况。
17：30 协助整理床单位，床旁交班。
监护班(白班)护士工作程序
08：00 参加早交班，阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
08：20 床旁接班，了解患者病情及夜间护理落实情况，进行病情评估，记录监护情况。
08：40 整理床单位及各种监护线路、管道。
09：00 进行常规治疗与护理工作。
10：00 测量体温，记录监护情况。
10：30 检查更换静脉输液用物。
1l：00 检查餐前准备工作与治疗完成情况，协助进食或进行鼻饲、服(喂)中午药。
11：45 整理床单位，床旁交班。
14：30 床旁接班，阅读临时医嘱本、执行单和监护记录，了解患者午间病情，测量体温，进行病情评估，记录监护情况。
14：30 进行常规治疗与护理工作。
16：00 进行病情评估，修订护理计划。
17：00 检查餐前准备工作与治疗完成情况，协助进食或进行鼻饲，服(喂)下午药。倒引流液，总结出入量并记录。进行病情评估，记录监护情况，做监护小结。
17：30 检查白天治疗护理落实情况，记录监护情况，整理床单位，床旁交班。
常规治疗与护理工作
(1)密切观察患者病情变化，做好监护记录，如有病情变化，及时报告医生，并协助医生进行处理。
(2)遵医嘱进行雾化吸入，肺部物理治疗，协助患者有效排痰，预防肺部并发症。
(3)翻身，按摩，进行皮肤护理，预防褥疮。
(4)协助进行肢体活动，进行预防静脉血栓护理，如抗血栓循环驱动泵的运用。
(5)进行气道冲洗，及时吸痰，做好人工气道护理。
(6)胃管冲洗，保持引流通畅。
(7)记每小时尿量，测量尿比重、尿PH值(遵医嘱)。
(8)测生命体征，按专科护理要求监测病情变化并记录。
(9)及时执行医嘱，准确进行治疗，观察用药后病情变化。
监护班(8—3班)护士工作程序
08：00 参加早交班，阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
08：20 床旁接班，了解患者病情及夜间护理落实情况，进行病情评估，并记录监护情况。
08：40 整理床单位及各种监护线路、管道。
09：00 进行常规治疗与护理工作。
09：30 检查更换静脉输液用物。
10：00 测量体温，记录监护情况。
11：00 检查餐前准备工作与治疗完成情况，协助进食或进行鼻饲、服(喂)中午药。床旁交班。
11：40 交接清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录签名，床旁接班。
12：00 检查各种管道和液体，进行病情评估，记录监护情况。调整患者卧位，整理病室，营造午休环境。
12：30 处理并执行临时医嘱。
13：00 执行13：00的治疗和护理，记录监护情况。
14：30 与药剂班交接麻醉、精神药品和贵重药品。与监护班护士床旁交班。
14：45 翻身、进行背部护理。
15：00 协助监护班进行常规治疗和护理。
15：30 检查午间治疗、护理完成情况，交班。
小夜班护士工作程序
17：40 清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录签名。与白班交接工作，阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
17：50 床旁交班，查看患者皮肤、各种引流管、输液和伤口包扎情况，监护仪工作状况等，进行病情评估，记录监护情况。
18：00 监护组长清点体温计，查看冰箱，进行病情评估，指导落实护理计划。监护护士测量体温，进行床旁监护。
18：30 查对日间医嘱并签名。查对并发放次日标本容器，准备次日检查用物。
18：40 开窗通风换气，进行分管患者的监护。
19：00 进行常规治疗与护理，处理并执行临时医嘱。
20：00 协助服晚间药，进行晚间护理，测量记录20：00体温。
2l：00 执行21：00的治疗和护理。
2l：30 摆次日输液、注射用药。
22：00 测量记录体温。进行睡前护理，熄灯。
23：00 病情监护与记录。
00：00 检查各项治疗护理完成情况，查看计算机有无医嘱。
01：00 执行1：00的治疗和护理。倒引流液，记录引流量。进行病情评估，记录监护情况，做监护小结。书写交班记录。
01：30 清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录签名，交班。
大夜班护士工作程序
01：30 清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录签名。与小夜班交接工作，阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
01：40 床旁接班，查看患者皮肤、各种引流管、输液和伤口包扎情况，监护仪工作状况等，进行病情评估，记录监护情况。
02：00 监护组长清点体温计，进行病情评估，指导落实护理计划。监护护士测量体温，进行床旁监护。
02：30 查对医嘱及病历并签名，擦除执行本上的铅笔钩。核对化验单及标本容器，查对注射输液用药。
03：00 进行病情监护，记录监测指标数据。
03：30 以紫外线灯或空气净化装置消毒药疗室、治疗室并记录。
04：00 做特殊治疗。
05：00 记录各项监测指标数据。
06：00 采集血、尿等检验标本，测量体温，做晨间护理(包括协助卧床患者洗脸、洗手、口腔护理等)和背部护理，吸痰，更换气管切口方纱，更换各种护理包。
06：30 开窗通风，倒引流液，总结出入量并记录，进行病情评估，记录监护情况，做监护总结。书写交班报告。
07：00 检查餐前准备工作，协助进食或进行鼻饲、服(喂)早晨药。进行术前或检查前准备。
07：30 整理床单位，添加呼吸机湿化器溶液，倾倒呼吸机集水瓶内积液，查看计算机有无医嘱。
08：00 交接、清点麻醉、精神药品和贵重物品，记录签名。整理床单位，交班。
早、晚班护士工作程序
06：00 阅读护士执行单、监护记录。协助患者排大、小便，采集并留取尿、便、痰标本。
06：15 进行展间护理，协助大夜班护士为患者刷牙或进行口腔护理，洗脸、洗手，更衣，更换床单、被套、枕套。
06：45 整理病房和床单位，开窗通风，或以空气净化装置消毒。
07：00 协助进餐或鼻饲，收拾整理用物。
08：00 大夜班交班时负责患者病情监护。
08：30 协助治疗班配制液体。
09：00 交班。
17：30 阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
17：40 整理病房，协助患者翻身，处理大小便。
19：00 协助小夜班执行晚间常规治疗。
20：00 晚间护理，为患者洗脸、洗手、洗脚，冲洗会阴，背部护理，更衣，更换污染的床单、被套、枕套。
20：30 鼻饲，收拾整理用物。
21：00 准备次日留取标本容器。
21：30 以紫外线灯或空气净化装置消毒房间。
22：00 检查工作完成情况，协助小夜班护理工作。
22：30 交班。
患者入室工作程序
1、主班护士接到患者入室通知后，通知值班医生，通知监护护士准备床单位及所需监护器、呼吸机与除颤器、吸引器、急救车等抢救设备。
2、监护护士根据病情需要准备各种用物，如人工气道护理包、口腔护理包、导尿包、大静脉置管包和气管插管、气管套管、静脉导管、导尿管、胃管、消毒液、湿化液、急救药物及监护记 录单。
3、患者入室后，监护护士负责接患者。
(1)将患者安置好卧位，连接所需监护仪器设备，设置各项监测指标报警参数。
(2)监测生命体征和血氧饱和度。
(3)妥善固定管道，防止扭曲、受压，并做好标记。
(4)交接皮肤、输液情况及特殊用药，了解病情。
(5)交接患者医疗文件资料和私人用物，与护送人员进行确认并签字。
4、对患者进行系统评估并记录。
5、根据病情进行卫生整顿和采取抢救措施。 6、监护组长检查护理评估及所制定的护理计划。
7、主班护士办理患者入室手续，建立病历，向家属交待监护室各项管理制度。
8、处理医嘱，根据医嘱进行各种治疗。
9、正确留取标本，了解最近一次检查化验结果。 患者入室前床单位及监护用品准备
(一)床单位的准备
1、根据病情准备床单位，备约束带，备好备用床或麻醉暂空床。 2、准备口腔护理盘，雾化吸入器。
3、准备氧气湿化瓶，吸氧管或吸氧面罩。
4、根据情况备气管切开护理盘、简易呼吸器、一次性吸痰管、呋喃西林液、蒸馏水，接好负压吸引瓶，井检查负压吸引力是否正常。 5、床头或床尾安装固定静脉测压套件。
6、准备引流袋等一次性物品及医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 7、整理放置患者生活用品。
(二)仪器设备的准备 1、心电监护仪的准备
(1)安装心电监测、氧饱和度监测、体温监测、有创动脉压监测模块，检查各条线路是否完好。
(2)根据需要，准备好加压肝素液。
(3)整理、固定好导联线，接好电极片。
(4)接通电源，调试仪器功能状态，设置报警参数。
2、呼吸机的准备
(1)连接好管道，雾化罐内加蒸馏水，接通电源、气源(氧气和压缩空气)。
(2)根据患者年龄、体重、病情设置各项参数及报警限，调节后请医生核查。
(3)接模拟肺检查仪器运转情况、管道是否漏气、报警是否灵敏，工作压、氧压等应达标，保证使用中正常运转。
3、固定好微量泵、输液泵，接通电源，调试、验证其功能是否良好。 4、根据病情备除颤仪、急救车，使其处于良好的备用状态。
5、准备监护记录、护理计划单、病历夹、床头卡。
患者转出工作程序
1、主班护士根据医嘱整理转出患者的所有信息、资料，整理医疗文件。
2、主班护士通知转入科室患者到达的时间、病情，需要准备的物品、仪器及特殊交代等，并通知监护护士进行转出准备。
3、监护护士做好患者卫生整顿，整理患者用物，准备途中监护用物。
4、更换输液管道，核对药物的剂量、浓度、滴数，更换透明膜。 5、妥善固定、处置引流管道，防止转运途中牵拉脱出或逆流。
6、进行病情评估，完成转出小结。
7、护士长到床旁征求患者意见。
8、主班护士整理患者病历、床头卡及监护记录，交予监护护士。
9、监护护士(护士长)携带医疗文件，护送患者至所转科室，与转入科室交接患者病情、治疗、各种管道、皮肤情况，交接医疗文件资料及病人物品，并确认、登记。
10、对患者床单位及房间进行终末消毒处理。 11、铺备用床。
患者转运工作程序
1、监护室患者如需要转科或外出梭查时，应由经治医师向患者家属解释必要性和途中转运的实施方法，取得患者和家属的配合，必要时签字。
2，护土根据需要准备便携式监护仪、除颤器，检查充电量。备氧气枕或氧气瓶、简易呼吸器、急救药品等抢救物品。
3、固定床头输液架，检查液体通路及各种引流管道是否通畅并妥善固定、处置。
4、将监护床摇到适当高度，安上床挡，整理好床单位，保证转运途中的保暖与安全。
5、转运前观察并记录各项生命体征及病情，整理好病历。 6、安排护士或(和)医生一同转运，做好分工与配合。
7、转运中严密观察病情，保证在病情变化时能够迅速实施抢救。
8、到达转运地后，立即测量并记录生命体征，观察有无病情变化，按《监护室交接班制度》做好交接班。 患者转出后床单位及监护用品处理
1、撤掉床单、中单、被罩、枕套。特殊感染患者按医院感染管理有关规定处理。
2、床、床头桌、床头柜及地面用％有效氯消毒液擦拭。 3、紫外线照射消毒床单位30min或用消毒机消毒病床(含床垫、枕头、体位垫)后，铺备用床。
4、使用后的有创测压管、肛温监测管、电极片、引流管及引流袋等严格按垃圾分类放置标准故人医用垃圾桶内，统一处理。
5、吸引器瓶与连接管浸泡、清洗、高温消毒后备用。 6、监护仪、呼吸机表面用湿布擦拭干净，监护仪导线用75％乙醇擦拭，整理备用。
7、呼吸机管道、氧气湿化瓶、雾化吸入管等根据材质用消毒液浸泡消毒，清水冲洗干净并晾干备用；
8、量杯、尿杯等用％有效氯浸泡、清洗、消毒备用。
监护室质量标准
(一)基础质量
1、监护室护士符合岗位资质要求。 2、床单位监护设备配置合理。
3、专科监护设备配置先进。 4、监护床位与护士之比大于1：。
5、监护室护士80％以上人员具有大专以上学历，30％以上人员具有本科学历，中、高级技术职务人员占45%以上。
6、仪器设备定期检测校准，性能良好。 (二)监护质量
1、有专科重危患者监护指南。 2、有各种监护仪器操作使用指南。
3、危重患者基础护理合格率≥95％。
4、病情评估准确率≥95％。
5、护理记录合格率≥95%。
6，压疮发生率0。
7、护理纠纷事故0。
(三)管理质量
1、有完善的监护室管理规章制度。 2、有完善的监护室护理技术规范。
3、有清晰的监护室护理工作程序。
4、有明确的监护室工作质量标准。
5、急救物品管理合格率100％。
6、消毒隔离管理合格率100％。
7、患者及家属满意率≥98％。
8、病区管理合格率≥95%。
(四)教学培训质量
1、有针对各类、各层次护理人员的教学培训计划和管理制度。 2、教学培训计划落实，有教学活动记录。
3、初级技术职务护士掌握基本监护理论和技能，中级技术职务护士掌握专科监护理论和技能，高级技术职务护士掌握监护领域新进展、新技术和新方法。 4、有专科监护室护理技术骨干培训大纲和培训计划。
5、有专科监护室临床培训教材。
6、每年培训本院高年资护师3名以上，军地护理骨干或进修生至少1名。 (五)科研质量
1、有系统性的监护技术研究计划。 2、每年开展1项专题研究。
3、每年在中国科技论文统计源期刊发表论文1篇以上。
护士长工作质量标准
(一)服务态度
1、遵守医德医风有关规定。 2、服务态度好，关心体贴患者。
3、以身作则，待人诚恳。
4、关心体贴护士。
5、定期征求患者及家属意见，对提出的问题及时反馈。 (二)组织管理
1、大胆管理，严格要求，认真执行各项规章制度。 2、工作有计划，分工合理，组织协调好。
3、合理安排人力、物力资源，完成监护任务。
4、落实质量控制要求，病区护理工作质量达标。
(三)业务技术
1、掌握专科疑难重症监护理论。 2、掌握专科疑难重症监护技术。
3、有效组织急、危、重症患者的监护和抢救工作。 (四)教学工作
1、合理组织护士培训和业务理论学习。
2、合理安排教学工作，落实教学计划，对“四生”进行理论和技能考核，填写考核成绩单，隆时进行新护士资质审核。 3、每年为各级、各类护理人员授课20学时。
(五)科研工作
1、掌握专科技术发展动态，组织开展监护技术研究。 2、每年发表护理学术论文1篇。
主班护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2、使用文明礼貌用语，服务态度好。
3、主班工作安排合理有序。
4、对内、对外沟通联系及时、有效。 5、主动配合会诊、检查人员。
6、医嘱处理正确无误，及时通知各班执行。
7、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。 8、有效协助护士长管理病房。
9、管理好探视人员。
10、了解患者病情。
11、交班详细准确。
12、各种物品定位放置，摆放整齐。 13、保持办公室安静、整洁。
药疗护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、工作细致、认真，严格执行三查七对制度，无差错。 3、严格执行无菌技术操作原则。
4。认真落实消毒隔离制度。
5、对患者态度和蔼。
6、医嘱查对、执行准确无误。
7、药疗室清洁整齐，物品齐全，标识清晰，摆放有序。 8、了解各种药物保管、储存方法，配伍禁忌，使用方法。
9、无过期失效药品。
10、物品、药品补充及时。
11、麻醉、精神药品和贵重药加锁保管，账物相符。 12、急救车整洁，物品、药品齐全，无过期失效，清点及时。
治疗护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2、认真执行“三查七对”制度，无差错。
3、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 4、认真执行消毒隔离制度。
5、治疗室清洁、整齐，物品齐全、无过期失效、标识清晰、摆放有序。
6、仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。
7、掌握各种药物配伍禁忌、保管、储存、使用方法。 监护组长工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2。对患者热情、和蔼、细致、耐心。
3、严格执行无菌技术操作原则和消毒隔离制度。 4、病情评估准确，修订护理计划及时。
5、及时解决临床疑难问题。
6、抢救技术热练，专业理论扎实。
7、认真指导，检查低年资护士工作。
8、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。 9、培训并考核低年资护士并有相关记录。
10、掌握本专科新技术新业务，了解本学科发展动态。 监护护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98％以上。
3、熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。 4、掌握患者病情，及时、准确执行各项治疗和护理。
5、掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。
6、各种技术操作正规熟练。
7、制定并落实预防并发症的护理措施。
8、及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。 9、监护记录及时，各种护理文书符合要求。
10、床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，卫生良好。
11、病室清洁、整齐、安静、空气清新。
夜班护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2、对患者热情，态度和蔼，细致耐心。
3、全面掌握患者病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告处理。
4、晨晚间护理落实，并有相应的护理安全措施。 5、术前、检查前的准备完善，标本采集正确。
6、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。 7、医嘱执行准确，记录及时，各种护理文书符合要求。
8、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。
9、病室安静、空气清新、灯光柔和。
10、麻醉、精神药品和贵重药账物相符，按规定保管。 11、交接班详细、准确无误。
12、坚守工作岗位，无违规、违纪现象。
ICU主任岗位职责
1在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是ICU诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人。确保ICU为病人提供优质、安全及合理的治疗。
2具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员；
在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。
每天24 小时、每周７天能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作，或是授权一名具有主治医师以上资格的的医师从事上述工作。
具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用重症医学科医疗资源的情况。
重症医学科病房主诊（管）医师岗位职责
1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。 2.负责分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。
3.指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术或心导管术）。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。
4.及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
5.参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。
6.危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。
7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。
8.认真执行各项规章制度、操作常规，经常检查医疗、护理质量。 9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。
10.检查特种药品的保管、使用情况，制定年度的特种药品订购计划。 11.积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。
12.本岗位基本要求与能力
是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师（或至少直接从事重症医学科专业五年以上的高年主治医师）及以上人员；
在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。
能够负责分管病人的医疗全过程，每天24 小时、每周７天能够随时可在病房从事重症医学科临床及管理工作。
具有组织指导下级医师开展重症医学科病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。
重症医学科住院医师岗位职责
1.在科主任及病房主诊（管）医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。
2.新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。
3.病历书写（转科记录或住院记录）要求24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上，字迹清楚，及时绘制各种图表。
4.熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏术，气管插管术，动、静脉插管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。关心仪器的保管、爱护公物，损坏要赔偿。
5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向主任、主诊（管）医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24 小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班，应床头交班，不交班不能离去。
在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特种药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。
主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。
6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。
7.家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。 8.自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。
9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展，较好的掌握一门外语，阅读外文书籍。在主治医师指导下，每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。
10.本岗位由经过重症医学科专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。
重症医学科护理人员岗位职责
重症医学科护士长职责
1.在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下，是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。
2.督促护理人员严格执行各项规章制度，检查各项护理措施的实施，严防差错事故。
3.主持晨会交班及床头交接班，根据患者病情需要，合理调配护士工作。
4.随同科主任、主治医师查房，参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。
5.组织并参与危重症患者的抢救。
6.定期检查仪器、急救物品、贵重药品，保证仪器性能良好，药品齐全并记录。
7.定期检查各项表格记录，保证其完整性与准确性。
8.定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。
9.负责护士继续教育的管理，制定各级护理人员培训计划，负责组织护理查房、护理会诊。
10.组织本科护理科研工作，积极参加学术交流。
11.积极听取医师及患者的意见，不断改进病房管理工作。
12.负责科室临床教学工作的管理和实施。
13.重症医学科护士长资质基本要求与能力
由主管护师及以上人员任护士长
经过重症医学科专业培训，并在重症医学科临床工作五年以上，具有较丰富的重症医学科专业护理知识，有一定的管理和教学能力，并经过护士长岗位培训。
每天24 小时、每周７天能够随时可在病房从事重症医学科临床护理及管理工作，或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作
具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价重症医学科护理质量管理的情况。
重症医学科护士岗位职责
1.在科主任、护士长的领导下进行护理工作。
2.自觉遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行各项护理制度和技术操作规程，准确及时地完成各项治疗、护理措施，严防护理差错和事故的发生。
3.具备良好的职业道德和护士素质，贯彻“以病人为本”的服务理念，做好患者的基础护理和心理护理。
4.护理工作中有预见性，积极采取各种措施，减少护理并发症的发生。
5.参加主管患者的重症医学科医生查房，及时了解患者的治疗护理重点。
6.掌握常规监测手段，熟练使用各种仪器设备，密切观察病情变化，护理记录详实、准确。
7.抢救技术熟练，能够配合医生完成各项抢救。
8.严格执行消毒隔离制度，防控医院感染的发生及扩散。
9.做好病房仪器、设备、药品、医用材料的保管工作。
10.及时了解患者的需求，经常征求患者的意见，不断改进护理工作。
11.参与本科室护理教学和科研工作。
12.重症医学科护士资质基本要求与技能：
符合重症医学科护士准入条件的注册护士。
符合重症医学科士技能条件的注册护士。
竭力为客户提供满意的产品和服务
重症医学科各岗位人员职责 重症医学科主任岗位职责
1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是重症医学科诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。确保重症医学科为病人提供优质、安全及合理的治疗。
2.重症医学科科主任应是医院“医疗质量管理组织”的成员，参与医院医疗质量与病人安全管理工作。
3.本岗位基本要求与能力
3.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员；
3.2 在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。
3.3 每天24 小时、每周７天能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作，或是授权一名具有主治医师以上资格的的医师从事上述工作。
3.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用重症医学科医疗资源的情况。
重症医学科病房主诊（管）医师岗位职责
1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。 2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。
以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献
竭力为客户提供满意的产品和服务
每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。
3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术或心导管术）。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。
4.及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
5.参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。
6.危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。
7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。
8.认真执行各项规章制度、操作常规，经常检查医疗、护理质量。 9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查进口物资储备及消耗情况，制定年度的仪器设备的订购计划。
10.检查特种药品的保管、使用情况，制定年度的特种药品订购计划。
11.积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。
12.本岗位基本要求与能力
以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献
竭力为客户提供满意的产品和服务
12.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师（或至少直接从事重症医学科专业五年以上的高年主治医师）及以上人员；
12.2 在重症医学科病房工作至少五年以上，具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。
13.3 能够负责分管病人的医疗全过程，每天24 小时、每周７天能够随时可在病房从事重症医学科临床及管理工作。
13.4 具有组织指导下级医师开展重症医学科病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。
重症医学科住院医师岗位职责
1.在科主任及病房主诊（管）医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。
2.新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。
3.病历书写（转科记录或住院记录）要求24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转 以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献
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科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上，字迹清楚，及时绘制各种图表。
4.熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏术、心导管术、动、静脉插管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。关心仪器的保管、爱护公物，损坏要赔偿。
5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向主任、主诊（管）医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24 小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班，应床头交班，不交班不能离去。
在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特种药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。
主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。
6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。
7.家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。 8.自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工 以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献
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9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展，较好的掌握一门外语，阅读外文书籍。在主治医师指导下，每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。
10.本岗位由经过重症医学科专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。
重症医学科护理人员岗位职责
重症医学科护士长职责
1.在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下，是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。
2.督促护理人员严格执行各项规章制度，检查各项护理措施的实施，严防差错事故。
3.主持晨会交班及床头交接班，根据患者病情需要，合理调配护士工作。
4.随同科主任、主治医师查房，参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。
5.组织并参与危重症患者的抢救。
6.定期检查仪器、急救物品、贵重药品，保证仪器性能良好，药品齐全并记录。
7.定期检查各项表格记录，保证其完整性与准确性。
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8.定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。
9.负责护士继续教育的管理，制定各级护理人员培训计划，负责组织护理查房、护理会诊。
10.组织本科护理科研工作，积极参加学术交流。
11.积极听取医师及患者的意见，不断改进病房管理工作。
12.负责科室临床教学工作的管理和实施。
13.重症医学科护士长资质基本要求与能力 13.1 由主管护师及以上人员任护士长
13.2 经过重症医学科专业培训，并在重症医学科临床工作五年以上，具有较丰富的重症医学科专业护理知识，有一定的管理和教学能力，并经过护士长岗位培训。
13.3 每天24 小时、每周７天能够随时可在病房从事重症医学科临床护理及管理工作，或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作
13.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价重症医学科护理质量管理的情况。
重症医学科护士岗位职责
1.在科主任、护士长的领导下进行护理工作。
2.自觉遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行各项护理制度和技术操作规程，准确及时地完成各项治疗、护理措施，严防护理差错和事故的发生。
3.具备良好的职业道德和护士素质，贯彻“以病人为本”的服务 以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献
竭力为客户提供满意的产品和服务
理念，做好患者的基础护理和心理护理。
4.护理工作中有预见性，积极采取各种措施，减少护理并发症的发生。
5.参加主管患者的重症医学科医生查房，及时了解患者的治疗护理重点。
6.掌握常规监测手段，熟练使用各种仪器设备，密切观察病情变化，护理记录详实、准确。
7.抢救技术熟练，能够配合医生完成各项抢救。
8.严格执行消毒隔离制度，防控医院感染的发生及扩散。
10.及时了解患者的需求，经常征求患者的意见，不断改进护理工作。
11.参与本科室护理教学和科研工作。
12.重症医学科护士资质基本要求与技能：
12.1 符合重症医学科护士准入条件的注册护士。
12.2 符合重症医学科士技能条件的注册护士。
以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献
重症医学科副主任岗位职责
医院管理制度与人员岗位职责（共14篇）
社会事务科管理制度与岗位职责（共20篇）
管理制度医院院办岗位职责
重症监护室护理岗位职责